从肝论治急性心肌梗死后心功能障碍的临床研究

目的探讨从肝论治急性心肌梗死（AMI）后心功能障碍的临床疗效。方法68例AMI患者随机分为2组，对照组33例给予单纯西医常规治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上，予中药方剂代替血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β-受体阻滞剂，每日1剂，水煎服。2组均以2个月为1疗程。应用超声心动图检测2组AMI后15d和1个疗程后的各项心功自岂指标。结果2组AMI后15d的各项心功能指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）；1个疗程后，2组二尖瓣前叶振幅（DE）、左室每搏量（SV）、每分钟排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣前叶斜率（MVEF）和二尖瓣口多普勒舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率（E／A）均明显改善，平均左室周径缩短率（MVCF）速度加快，左室舒张期及收缩期内径、二尖瓣前叶E峰与室间隔左室面的距离（EPSS）缩小，2组心功能改善情况比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论ACEI和β-受体阻滞剂与中药方剂均能改善AMI后心功能，中药从肝论治优于ACEI和β-受体阻滞剂。     

妇女孕、产期膳食结构与初乳中必需微量元素调查分析

调查孕、产期膳食结构与初乳中 5种必需微量元素的关系。对回顾性膳食调查结果和初乳中微量元素测定值进行对比分析。孕产期的高比例肉、蛋类膳食结构不仅为胎儿的生长发育提供了充足的必需营养素 ,也使产妇的初乳中含有适宜的硒、锌、钼和安全适宜摄入范围内的碘。较低含量的铜虽尚未引起危害 ,但应予以关注     

四川省金川县饮水型砷中毒流行病学调查

目的　了解金川县砷中毒的病情及流行特征 ,查明引起砷中毒的高砷来源。方法　对经检测饮水砷含量超标的村进行病情调查 ,同时对该村的地理、地貌、饮用水源及环境中砷污染情况进行调查 ,测定内环境和外环境介质中砷含量。结果　饮水砷含量检测有 3个共饮泉水源超标 ,最高饮水砷含量达 0 2 87mg/L ,超标 5倍多 ;共调查 375人 ,查出患者 6 2人 ,患病率为 16 5 3% ,其中年龄最小 11岁 ,最大 83岁。结论　四川省存在地方性砷中毒。共饮泉水中砷含量超标是引起该病流行的主要因素。由于没有其他环境砷污染 ,水砷含量高是自然形成的 ,因此属于饮水型地方性砷中毒     

19卷5期疑难病案讨论选登

1　诊　断①G2 P2 ,2 7+ 1周妊娠剖宫产后 ;②重度妊娠高血压综合征 ;③胎盘粘连 ;④产后大出血 ;⑤羊水栓塞 ;⑥DIC(瘀血缺氧期 ?) ;⑦急性肾功衰竭 ;⑧HELLP综合征 ?2　诊断依据及分析2 1　患者停经 6月余 ,G2 P1,两日体重增加 4kg。BP 170 / 10 0mmHg。下肢水肿 (+++) ,尿蛋白 ,左眼底出血 ,双眼黄斑区水肿。入院后行子宫下段剖宫产术 ,术中见胎盘粘连 ,徒手剥离出血达 10 0 0ml。故G2 P2 ,2 7+ 1周妊娠剖宫产后 ,重度妊娠高血压综合征 ,胎盘粘连 ,产后大出血等诊断成立。2 2　患者入院时 ,血小板 186× 10 9/L ,血红蛋白 12 …     

2004～2005年珠海市成人肺癌死亡的流行病学特征

目的了解珠海市户籍人群肺癌死亡的流行病学特征，为肺癌防治提供决策依据。方法应用2004～2005年珠海市户籍居民病伤死亡原因监测资料，分析珠海市户籍人群肺癌死亡的流行病学特征。结果2004～2005年间珠海市成人平均肺癌死亡率为25．3／10万，标准化率为30．3／10万，是恶性肿瘤死亡的第一位原因；男性和女性标准化率分别为40．1／10万和19．2／10万，男性高于女性（u=7．23，P〈0．01）；平均肺癌死亡率随年龄增长而增加，60岁以上增加明显，且多为老年男性；香洲、斗门、金湾3个区标准化死亡率分别为30．5／10万、31．1／10万和27．3／10万，不同地区间肺癌死亡水平无显著性差异。结论肺癌是威胁珠海市居民健康的主要恶性肿瘤之一，随着人口老龄化的发展，其病死率将呈持续增长趋势；应针对肺癌主要危险因素采取控烟、改善环境等积极有效的预防控制措施。     

四川省城乡居民糖尿病流行特征

目的了解四川省城乡居民糖尿病患病情况,为防治提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,以户为单位在四川省抽取6个县区3240户共4641名居民,通过检测血糖和询问病史方法进行糖尿病患病率调查。结果3岁以上居民糖尿病患病率为2.2%,标化率为2.6%;18岁以上成人糖尿病患病率为4.0%,标化率为3.4%;城市18岁以上成人患病率8.8%,标化率为6.2%,农村成人患病率为1.1%,标化率为1.0%,城市高于农村(u=7.04,P<0.01);糖尿病患病率随着年龄的增长而增高,55岁以上居民糖尿病患病率达15%以上。结论四川省抽样调查地区糖尿病患病率高于全国2002年同期调查的平均水平,城市高于农村。应针对不同地区及不同人群糖尿病患病率特点,制定适宜的防治措施。     

四川省疾病控制人员知识需求及获取知识方式调查

为了解四川省疾控人员知识和技能需求现状及期望获取知识的方式,以便有针对性地培训各级疾控人员。于2005-04-05对四川省省、市、县3级疾控机构进行了抽样调查,现将调查结果报告如下。1对象与方法1.1对象除省疾控中心为调查单位外,以国民生产总值为分层因素,将全省21个市(州)分     

珠海市禽类养殖户禽流感KAP现状调查与影响因素分析

目的了解珠海农村禽类饲养人员预防人感染高致病性禽流感知识、态度和行为的现状及可能行为影响因素,为健康教育干预提供依据。方法分层随机整群抽样选择养殖户,养殖户内主要负责养殖工作的人员作为调查对象,由调查员一对一询问调查对象完成调查问卷。结果珠海市农村禽类养殖户99%饲养的家禽是鸡。54.5%的调查对象知道鸭子也能传播禽流感,29%调查对象不知道人是怎么感染禽流感的,只有2%的人知道禽流感容易侵袭的各类人群;55.5%的人认为禽流感对自己有威胁,42%的调查对象表示如果发现异常死亡的禽鸟不会报告;禽类饲养数量多的养殖户对于自家禽类死亡后掩埋的比率和认为新买家禽与原有家禽分开饲养的比率显著高于饲养数量少的养殖户(p<0.05),家庭年经济收入高的养殖户对于禽鸟异常死亡的报告率明显高于收入低的养殖户;宰杀家禽时96.5%的调查对象都是徒手处理,没有任何防护。结论珠海农村禽类饲养人员预防人感染高致病性禽流感的知识较为薄弱,很多养殖户还存在家禽散养的习惯,群众对死禽报告率底,自我防护意识淡薄。     

粮仓空气中磷化氢含量的动脉观察

近十几年来 ,我区粮食部门在粮食仓储中 ,均采用磷化铝防治虫害。磷化铝遇空气中水蒸汽潮解即释放出毒性极强的磷化氢 ,仓储粮食利用磷化氢的毒性作用 ,杀灭粮食中和粮仓空气中的害虫 ,反应完全 ,残害少 ,从而有效地保护粮食储存。粮食部门中的保防人员 ,是专门从事磷化铝的投放和定期开仓检查的专业人员 ,在操作中稍有不慎 ,可能引起急性中毒和长期反复吸入磷化氢气体造成机体的慢性损害。为了保护人员的身体健康 ,提高防护质量 ,作者对本区部分粮仓空气中磷化氢含量进行了动态观察。现将结果报告于后。1　材料和方法1 1　磷化铝　济南化工…     

Bayesian空间泊松模型对小区域非传染病患病率的估计

目的为地理小区域非传染病患病率的估计及疾病地理分布情况的探讨提供方法学上的理论依据。方法以四川省2000年8～10岁儿童甲状腺肿大率为例，为克服甲状腺肿大的空间自相关性和异质性，构建Bayesian空间泊松模型，用Gibbs抽样的MCMC模型技术估计各县（区）的甲状腺肿大率。结果用Bayesian空间泊松模型得到的估计率与粗率相比，前者得到的非病区、中等病区及重病区数目比后者要少，轻病区数目要多。结论利用Bayesian空间泊松模型有利于消除抽样引起的极端值，使得其估计值比由原样本得到的粗率稳健。