锥颅穿刺引流术治疗老年性脑脓肿3例临床分析

我科从 1 998年 1 0月至 2 0 0 3年 3月应用锥颅穿刺引流术治疗老年性脑脓肿 3例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 1例 ,女 2例 ;年龄 6 5～ 83岁。 2例有高血压病 ,1例有冠心病 ,3例均有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高征 ,3例均有意识障碍 ,脑疝 1例 ,发热 1例 ,肢体偏瘫 3例 ,Babinski sing (+) 2例。1 .2　影像学资料 :3例均经 CT或 /和 MR得到确诊。脓肿部位 :颞叶 1例 ,额叶 1例 ,顶枕叶 1例。 3例均为单房性脓肿。1 .3　实验室检查 :血白细胞总数及中性粒细胞增高 3例 ;行脓液需氧菌培养均阴性。1 .…     

中国缺血性脑卒中亚型与早期弥散加权成像表现的关系

目的探讨缺血性脑卒中早期的影像学检查是否有助于判断中国缺血性脑卒中亚型(CISS)。方法前瞻性收集246例急性脑梗死患者,分别进行CISS分型和早期的弥散加权成像(DWI)分型。结果剔除6例资料不全的患者,剩余240例进入最终分析。早期的DWI表现在CISS各型间差异显著(χ2=160.76,P=0.000)。其中,55例单侧前循环多发梗死(χ2=50.23,P=0.000)、21例大穿通支梗死(χ2=21.47,P=0.000)及35例前-后循环多发梗死(χ2=10.60,P=0.014)病因多为大动脉粥样硬化;27例单发的皮质-皮质下梗死主要与心源性梗死有关(χ2=19.37,P=0.000),且多为大面积脑梗死;72例小穿通支梗死(χ2=87.31,P=0.000)的病因主要是穿支动脉病变;除此之外,还有相当部分小穿通支梗死(14/72,19.44%)的病因不明。结论缺血性脑卒中急性期的DWI表现有助于CISS分型的确定。     

脑室腰大池持续引流救治21例重症蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是脑血管疾病中的重症之一,尤其是重症蛛网膜下腔出血,其病情凶险、死亡率高,采用传统内科保守治疗疗效较差,病死率高。我科对收治的21例重症SAH采用脑室腰大池持续引流进行救治,取得了较好的效果,现报告如下。     

强制性排尿癫痫1例

患者,男性,24岁。反复尿频、尿急8年,近一年尿频加重,每日10～17次,多次仅数滴或无尿,每次10～30秒,夜间为著。尿常规检查31次,仅3次白细胞( ),中段尿培养2次(-),前列腺液检查正     

脑动脉硬化与老年人牙周病30例临床观察

脑动脉硬化(简称观察组)是威胁老年人健康的重要原因之一,牙周病则是老年人最常见的口腔疾病,为探索两者之关系,我们观察30例60岁以上符合脑动脉硬化诊断标准的老年人患牙周病26例,占86.7％,明显高于对照组(60％),现作一简要报告。     

针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的研究

目的 观察应用针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血的疗效.方法 对40例重症高血压脑出血采用针钻一体穿刺结合早期系统的康复治疗,并与40例常规内科治疗作对照.结果 治疗组近期治愈率和远期良好率高于对照组(P<0.01),近期死亡率和远期致残率低于对照组(P<0.01).结论 针钻一体穿刺治疗重症高血压脑出血安全有效,并为重症高血压脑出血患者早期系统康复治疗降低了再出血的风险,疗效优于常规内科治疗.     

大量脑出血锥颅血肿清除术与运动功能康复

INTRODUCTION Mortality of profuse cerebral hemorrhage is high.Objective of therapy is to reduce injury of edema and recover brain function,improve successive rate of salvage,and decrease disability incidence.Puncture and removal of cerebral hematoma and drain with urokinase under CT dirction(0.3 cm of vertebral cerebral aperture) is safe and simple,impact of which on muscle fore and movement function is investaged in this study.     

巴比妥类的临床应用进展

巴比妥类是一较古老的催眠、镇静、抗惊厥剂,近年临床研究有新进展。一、保护骨髓、强化化疗作用国内外学者均认为在进行脑瘤化疗时加用苯巴比妥(Pb)有保护骨髓作用。Yumitori 对13例恶性脑瘤患者颈动脉灌注化疗前2天,全身应用Pb-Na,每次0.2,每日2次肌注。结果全部病人白细胞计数没有减少,亦无暂时性血小板减少。薛氏对进行颈动脉灌注化疗8例患     

西比灵对脑梗死患者血清髓鞘蛋白影响的临床研究

目的:探讨脑梗死后患者血清髓鞘蛋白(MBP)变化以及西比灵治疗对患者血清MBP的影响。方法:选取40例脑梗死患者随机分为西比灵组与常规治疗组,每组20例。在治疗前后测定血清MBP水平。结果:西比灵组和常规治疗组治疗前血清MBP水平均显著高于正常对照组;治疗后明显下降,血清MBP差值西比灵组明显高于常规治疗组MBP。结论:脑梗死患者血清MBP水平显著升高,西比灵治疗后明显下降。     

针刺对脑出血微创术后患者血浆神经元特异性烯醇化酶和神经功能缺损的影响

目的 :观察针刺治疗对脑出血微创术后患者神经功能缺损及血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响。方法:40例患者随机分为微创术后常规治疗加针刺组(治疗组)20例、微创术后常规治疗组(对照组)20例,检测两组入院时、第4天、第10天、第20天、第30天的血浆NSE含量,比较两组相同时间相点美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分情况。结果:与对照组比较,治疗组第20天、第30天血浆NSE含量降低(P<0.05、P<0.01),第30天时NIHSS评分减少(P<0.05)。结论:针刺治疗能有效改善脑出血微创术后患者神经功能缺损情况。