结肠癌细胞表达的细胞外基质Reelin在淋巴结转移中的作用

探讨一种由结肠癌细胞表达的细胞外基质Reelin在淋巴结转移中的作用.构建了99例结肠癌及其癌旁组织的组织芯片进行免疫组织化学染色,探测其表达强度并结合临床资料进行分析.结果显示,Duke's A,B,C,D分期与结肠癌细胞Reelin表达强度无关,结肠癌细胞Reelin表达强度与其淋巴结转移潜能相关,结肠癌细胞Reelin表达强度每增加一个单位,其转移进入淋巴结的能力将增加3.523倍.结肠癌细胞表达Reelin与其淋巴结转移密切相关,Reelin可以作为结肠癌淋巴结转移预测的一个新指标.     

30例健康人血管活性物质含量的分析

目的：测量30例健康人血清中血管活性物质含量，以建立相对正常参考值，用作所承担高血压课题所需要的对照值。方法：挑选了30名既往无高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等慢性疾患及体重指数在20％。23％者作为健康人，测量血栓素(TXB2)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、6-酮-前列腺素Fla(6一K—PGFlα)、内皮素(ET—1)、降钙素基因相关肽(CGRP)和一氧化氮(NO)6项血管活性物质的数据进行统计学分析，作为相对正常参考值。结果：所测健康成人的6项血管活性物质经统计分析，男女不同性别、不同年龄段进行比较，差别无显著性意义，表明这些数据在我们所研究范围的人群中有一定的代表性，可以作为本课题所需的正常参考值。     

血清白蛋白及EPIC评分在中至重症急性胰腺炎中的应用价值

目的:旨在采用修订版急性胰腺炎Altanta分类标准,重新评价各临床生化指标、临床评分及影像学评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法:回顾性收集2015-03—2018-03期间于我院急诊内科住院的中重症急性胰腺炎(MSAP)及重症急性胰腺炎(SAP)患者资料;通过单因素分析比较MSAP及SAP患者组间差异;采用多因素Logistic回归分析评价各指标对SAP患者的预测价值,对有统计学意义的临床指标及评分应用ROC曲线分析敏感度及特异度。结果:本研究共纳入患者124例,其中MSAP组患者100例(80.65%),SAP组患者24例(19.35%)。SAP组患者CRP、Scr、BUN、AST、LDH、BG、Ranson评分、BISAP评分、EPIC评分及入院时合并SIRS的比例均高于MSAP组,而ALB、血Ca、FT3水平均低于MSAP组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,CRP、Scr、ALB、FT3、Ranson评分、BISAP评分、EPIC评分和入院时合并SIRS对SAP患者均有一定预测价值;多因素Logistic回归分析结果表明,ALB、Ranson评分及BISAP评分可作为预测SAP患者的独立因素(P <0.05),AUC(95%CI)分别为0.906(0.848~0.964)、0.919(0.863~0.975)和0.908(0.850~0.966)。结论:在修订版急性胰腺炎Altanta分类下,ALB可作为预测中至重症急性胰腺炎患者疾病严重程度的重要指标,其对SAP患者的预测作用与Ranson评分及BISAP评分相当。     

血脂水平与脓毒症患者预后的相关性研究

目的探讨脓毒症患者血脂水平对其预后的影响及临床意义。方法检测108例确诊为脓毒症的患者的生化与炎症指标并进行急性生理学和慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluatio,APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分。根据出院结局分成生存组和死亡组。对照两组临床资料及生化指标,分析预后相关因素。结果死亡组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholestero,HDL-C)显著低于存活组,两组患者合并意识障碍、肾功能不全、APACHEⅡ评分、SOFA评分及动脉血乳酸水平差异具有显著性。用HDL-C预判脓毒症患者死亡率,灵敏度、特异度分别为51.8%、88%。结论血清HDL-C水平对预后的判断有一定的参考价值。     

骨髓间充质干细胞减缓急性百草枯中毒肺损伤

目的：通过骨髓间充质干细胞（ BMSCs）的植入,观察其能否减缓急性百草枯中毒肺损伤。方法72只雌性大鼠随机分为3组：百草枯组、BMSCs治疗组、正常对照组,将体外分离和培养的BMSCs通过尾静脉注入3组大鼠体内,观察2周内3组大鼠的生存状况、血浆中肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白介素-1β（ IL-1β）、谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-PX）、丙二醛（ MDA）的水平变化和3组肺组织α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达水平。结果与百草枯组相比, BMSCs治疗组可明显延长大鼠的生存期,降低血浆中TNF-α、IL-1β的含量（ P ＜0．01）,升高GSH-PX的水平（ P ＜0．01）,减少血浆中MDA的水平（ P ＜0．01）,降低肺组织α-SMA表达水平（ P ＜0．05）。结论 BMSCs可减缓急性百草枯中毒引起的肺损伤。     

拉贝洛尔和尼卡地平治疗主动脉夹层时高血压的疗效比较

目的:评估静脉应用拉贝洛尔或尼卡地平治疗主动脉夹层时高血压的疗效及安全性。方法:60例主动脉夹层伴高血压者随机接受拉贝洛尔或尼卡地平治疗。结果:治疗10min平均动脉压下降10%~15%者,拉贝洛尔组为38%,尼卡地平组为45%(P>0.05);30min后血压控制在120/80mmHg以下者,拉贝洛尔组为93%,尼卡地平组为90%(P>0.05);治疗后10min平均心率下降拉贝洛尔组((77±7)次.min-1)较尼卡地平组((83±10)次.min-1)明显(P<0.05)。结论:拉贝洛尔或尼卡地平均可有效控制主动脉夹层时血压,拉贝洛尔单独静脉使用较尼卡地平单用更适合此临床急症。     

口服左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎疗效分析

目的评价左氧氟沙星治疗急性化脓性扁桃体炎的有效性。方法120例急性化脓性扁桃体炎的患者随机分成两组,试验组给予口服左氧氟沙星片剂500 mg,1次/d;对照组静脉滴注青霉素钠,480万单位/次,2次/d,疗程7~14 d。结果共109例完成试验,试验组57例,临床有效率为92.98%,细菌清除率为87.81%;对照组52例,临床有效率为90.38%,细菌清除率为82.86%,试验组与对照组临床有效率及细菌清除率相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论口服左氧氟沙星500 mg能有效地治疗急性化脓性扁桃体炎。     

广州市番禺区人群全血微量元素参考值的初步调查

目的 调查广州市番禺区人群全血微量元素参考值。方法 采用石墨炉原子吸收法和原子荧光法对广州市番禺区802例正常人检测全血铅（Pb）、锰（Mn）、镉（Cd）、汞（Hg）、砷（As）5种微量元素的含量，并统计出参考值范围。结果 成年男子血Pb〈177．6μg／L，成年女子血Pb〈138、3μg／L，儿童血Pb〈110．5μg／L；血Mn4．06～16．4μg／L，血Cd0．88～5．66μg／L，血Hg〈12．3μg／L，血As1～34．7μg／L。与现有参考值进行比较，血锰、镉较接近，成人血铅、汞和砷结果偏低。结论 建议各地区建立本地区的的微量元素参考值。     

急性百草枯中毒:挑战与对策

农药中毒是发展中国家严重的职业卫生和公共卫生问题[1].在我国,中毒高居死亡原因的第5位,其中绝大多数为农药中毒.近年来,随着各级部门的不断努力,有机磷农药中毒已趋于减少,而急性百草枯中毒问题正日益显得突出.由于急性百草枯中毒后的临床表现有一定的时滞性、无有效救治药物及病死率极高等诸多临床特点,已使预防控制及有效救治急性百草枯中毒成为对医疗卫生工作者的严峻挑战[2-3].     

VEGFR3与结肠癌淋巴结转移的临床研究

探讨血管内皮生长因子受体(VEGFR3)在结肠癌淋巴结转移中的意义.对99例术后结肠癌及其癌旁组织石蜡包埋标本构建组织芯片并进行免疫组织化学染色,探测其表达强度并结合临床资料进行分析.结果表明结肠癌细胞表达VEGFR3与Duke's分期有关,Duke's C,D期结肠癌细胞表达VEGFR3较Duke's A,B期显著升高(P＜0.01),与局部淋巴结转移相关(P＜0.05).癌与癌旁组织表达差异显著(P＜0.01).分化良好者与分化不良者表达差异显著(P＜0.01).结论:结肠癌随病情加重,肿瘤细胞表达VEGFR3与诱发局部淋巴结转移相关.