鞘内持续输注泵植入术治疗顽固性疼痛三例

例1 男，62岁，发现胰尾占位性病变2年，伴腰背部剧烈疼痛。因肿瘤包绕腹腔干和脾动脉，无法行手术治疗，予5-氟脲嘧啶、丝裂霉素等介入化疗5个疗程，并予硫酸吗啡控释片(美施康定)对症止痛治疗。随着疼痛的加重，美施康定剂量也逐渐增至420mg／d，而疼痛控制欠佳，视觉模拟疼痛评分(VAS)10分，并出现恶心、呕吐、便秘、尿潴留等药物副作用。入院后，经评估生存期大于3个月，行单次蛛网膜下腔注射筛选试验，注射盐酸吗啡(沈阳第一制药厂，批号：030702)0．5mg后，VAS由10分下降至1分，维持4h，无     

黄毛忽木皂甙A的分离和结构测定

黄毛木(Aralia decaisneana Hance)为五加科木属植物。从其根的甲醇提取物中分离得到一个皂甙化合物(I),根据光谱(IR,¹HNMR,¹³CNMR,MS,Longrange ¹H-¹HCOSY和¹H-¹³cHETCOR)解析和化学反应(酸水解,乙酰化和碱水解)证明,化合物1的结构确定为3-O-[β-D-吡喃木糖1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖-28-O-β-D-吡喃葡萄糖(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖酯甙。该化合物是一个新的三萜皂甙,命名为黄毛木皂甙A(aradecoside A)。