病毒性肝炎患者血清IL-6和T细胞亚群的关系

采用ＭＴＴ比色法和抗体致敏的红细胞花环试验（间接法）　检测了９１例病毒性肝炎患者血清ＩＬ－６和Ｔ细胞亚群。　结果显示，病毒性肝炎患者血清ＩＬ－６活性均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），以重型肝炎为最高；且与肝细胞损害程度呈正比（Ｐ＜０．０１）；ＣＤ４~＋细胞、ＣＤ４＋／ＣＤ８~＋均明显降低，与血清ＩＬ－６呈负相关；ＣＯ８~＋细胞明显增高，与血清ＩＬ－６呈正相关（Ｐ＜０．０１）。表明，血清ＩＬ－６与机体细胞免疫功能密切相关，二者互为因果，共同参与病毒性肝炎的免疫病理损害，可作为判断病情和预后及免疫调节治疗的监测指标。     

聚合人血清白蛋白受体在乙肝病毒感染中临床意义的研究

对191例各类HBV感染者检测了PHSA受体、HBVDNA、e系统以及其它HBV的血清学标志,其中28例做了肝穿活检,25例进行了1～10个月的追踪观察。结果表明:PHSA受体与HBVDNA密切相关,随着PHSA受体滴度的升高,HBVDNA的水平也相应增高。PHSA受体主要存在于HBeAg阳性血清中,但18例抗一HBe阳性者亦为PHSA受体阳性,并且7例为HBVDNA阳性。PHSA受体的平均几何滴度以慢性肝病为高(ASC、CPH和CAH),急肝较低(AVH)。9例PHSA受体阳性的急肝病人,其中4例在发病时,其PHSA受体滴度<2~(10),6个月后,肝功能恢复正常,PHSA受体转阴。而5例发病时PHSA受体滴度≥2~(10)的病人,除1例外,均转为CPH,并且PHSA受体未见转阴。     

甲乙型肝炎病毒双重感染的临床观察

本文报告病毒性肝炎447例,经检测确定有61例(13.65％)为甲乙型肝炎病毒双重感染,其中混合感染9例,重叠感染52例。作者认为:①乙型肝炎虽是首次急性发病,亦可能合并有甲型肝炎病毒感染,故每例患者,均应同时检测血清抗-HAV IgM及HBV标志物;②当无症状病毒携带者或慢性乙型肝炎患者,近期出现症状异常或明显加重时,亦应考虑乙型肝炎与甲型肝炎或其它肝炎病毒合并感染的可能,并要注意有无转为重症肝炎的倾向,根据病情需要采取相应的积极防治措施。     

HBcAb滴度评定乙肝病毒感染和病毒复制的临床应用及意义

目的 探讨HBcAb滴度评定HBV感染和病毒复制的临床应用及意义.方法 选择250例既往HBV感染及乙肝患者,其血清HBcAb均为阳性.用ELISA法检测血清HBcAb滴度,用电化学发光法检测血清HBsAg,用PCR法检测血清HBV DNA含量,分析HBcAb滴度与HBsAg及HBV DNA的关系.结果 HBsAg阳性者的HBcAb滴度明显高于HBsAg阴性组(P＜0.01),高滴度HBcAb(≥1∶320)患者血清中的HBsAg检出率为91.66％,低滴度(＜1∶320)患者血清中的检出率为0.94％.HBV DNA阳性者的HBcAb滴度明显高于阴性组(P＜0.01),高滴度HBcAb患者血清中的HBV DNA检出率为43.05％,低滴度患者血清中的检出率为0.94％.结论 HBcAb滴度是评定HBV感染和病毒复制的良好指标.     

RNA干扰下调Stat5对人肝癌裸鼠移植瘤的抑制及诱导肿瘤细胞凋亡的研究

目的 探讨Stat5-shRNA对裸鼠体内人肝癌SMMC7721移植瘤的抑制及其诱导肿瘤细胞凋亡的作用.方法 将SMMC7721细胞悬液接种于裸鼠背部皮下,15d后,待在接种部位出现肿瘤结节、质地较硬等指标认定为成瘤.将15只成瘤裸鼠完全随机分为:空白对照组、HK质粒对照组、Stat5-shRNA组共3组,每组各5只.空白对照组瘤内注射生理盐水,HK质粒对照组瘤内注射Pgenesil1-HK,Stat5-shRNA组瘤内注射Pgenesil-1 -Stat5A1,各组注射剂量及次数均为50μl/只,每2天1次,共10次.第35天,处死各组全部动物,剥瘤称重,计算肿瘤大小及抑瘤率,流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡情况.结果 与空白对照组和HK质粒对照组比较,Stat5-shRNA组裸鼠人肝癌移植瘤的生长受到明显抑制,肿瘤细胞凋亡率明显上升[(21.35±3.69)％比(3.56±1.12)％,(3.81±3.05)％,P＜0.05].结论 Stat5-shRNA可有效抑制裸鼠体内人肝癌移植瘤的生长,并能够诱导肿瘤细胞凋亡.Stat5-shRNA在人肝癌的基因治疗中具有潜在的应用价值.     

丁型肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒血清标志物的影响

为了解丁型肝炎病毒(HDV)感染后对乙型肝炎病毒(HBV)复制指标HBsAg、聚合人血清白蛋白受体(PHSA-R)及HBsAg/IgM复合物的影响,本文检测了HBsAg阳性急、慢性HBV感染者102例。PHSA-R及HBsAg/IgM复合物的滴度均与HBsAg呈正直线相关,在HBV感染的活动期(HBsAg、PHSA-R及HBsAg/IgM均为高滴度)发生HDV感染可抑制HBsAg合成,并引起PHSA-R和HBsAg/IgM滴度相对降低,但当HBV处于低水平复制,使血清中PHSA-R、HBsAg和HBsAg/IgM滴度甚低,此时虽发生HDV感染,亦未观察到进一步的抑制现象。     

钩状效应引起HIV1+2抗体假阴性1例

患者 ,男性 ,4 0岁。间断发热 2月余 ,最高体温 39℃ ,伴咳嗽、咳痰、气短。在当地医院给予青霉素、氨苄青霉素静脉滴注 1 0余天后好转 ,1月前症状再次加重 ,给予红霉素、先锋霉素、菌必治等治疗效果不佳 ,遂来我院就诊。患者否认药物过敏史、输血史以及不良性行为史。查体 :T     

4型肽酰基精氨酸脱亚胺酶单核苷酸多态性与河北汉族人群类风湿关节炎的相关性

目的 探讨4型肽酰基精氨酸脱亚胺酶( PADI4)单核苷酸多态性(SNP)与中国河北汉族人群类风湿关节炎(RA)易感性的关系.方法 采用病例-对照研究方法,用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性( PCR-RFLP)法检测该地区105例RA患者和96名健康者的PADI4 92基因型并与先前报道的PADI4其他位点进行连锁不平衡分析,构建单倍型,进行相关性分析.采用Pearson x2检验及Woolf方法计算并相对危险度及95％可信区间(95％CI).结果 3个位点的碱基均存在二态性,通过对padi4_92、padi4_ 94、padi4_104 3个位点的连锁不平衡分析,构建成5种主要功能单倍体,功能单倍体CCC和GTT所占频率达到了80％,并且均与RA的发病存在相关性.功能单倍体GCC虽然所占频率不到10％,但是却与RA的发病有着强烈的关联,分布明显趋向病例组.结论 PADI4基因SNP单核苷酸多态性以及基因功能单倍体表达多样性均与河北汉族人群RA易感性相关.     

SPRIA法定量检测HBeAg前带现象的探讨

前带现象是影响乙肝免疫检测的重要干扰因素,常造成假阴性结果。HBeAg定量检测不可避免地存在若干干扰因素,影响定量结果的准确性,因此我们对HBeAg定量检测是否存在前带现象及其程度进行了探讨。为了减少其它干扰因素,特别选用SPRIA法。     

HBsAg阴性及HBVM阴性肝炎发生HDV感染的探讨

为探讨ＨＢｓＡｇ阴性甚至ＨＢＶ标志（ＨＢＶＭ）全部阴性血清中检出ＨＤＶ标志（ＨＤＶＭ）的可能性及原因，本文对４６５例病毒性肝炎患者进行了血清ＨＤＶ综合标志的检测，于ＨＢｓＡｇ阳性及阴性血清中均可检出ＨＤＶ标志，分别为２６．６２％（７０／２６３）和２３．３９％（２９／１２４）．不仅如此，甚至于ＨＢＶＭ全部阴性患者中亦可检出ＨＤＶＭ２１．７９％（１７／７８）。用聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测发生ＨＤＶ感染的ＨＢｓＡｇ阴性或ＨＢＶＭ阴性血清中的ＨＢＶＤＮＡ，结果发现７５％（１５／２０）为阳性，提示上述阴性血清中多数存在ＨＢＶ体内复制及感染性，因检测技术及水平所限而未测出ＨＢＶＭ。同时对上述阴性血清随访６～２１个月，得出于ＨＢｓＡｇ阴性或ＨＢＶＭ阴性血清中检出ＨＤＶＭ的其它５种可能的原因。