HPLC-RID法测定腺梗豨莶药材中豨莶精醇等4种化合物的含量

目的建立测定腺梗豨莶中豨莶精醇、16β,17-二羟基-贝壳杉烷-19-羧酸、16α氢-贝壳杉烷-17,19-二羧酸和3',4'-二甲氧基槲皮素含量的高效液相色谱示差折光检测方法(HPLC-RID)。方法以十八烷基硅烷键合相为固定相,流动相为体积分数0.3%甲酸溶液-乙腈(体积比42∶55),流速为1.0 mL·min-1,示差检测器光学元件温度为40℃,柱温30℃。结果豨莶精醇的线性范围为0.202².02 g·L-1,16β,17-二羟基-贝壳杉烷-19-羧酸的线性范围为0.5102.02 g·L-1,16β,17-二羟基-贝壳杉烷-19-羧酸的线性范围为0.510⁵.10 g·L-1,16α氢-贝壳杉烷-17,19-二羧酸的线性范围为0.2985.10 g·L-1,16α氢-贝壳杉烷-17,19-二羧酸的线性范围为0.298².98 g·L-1,3',4'-二甲氧基槲皮素的线性范围为0.1002.98 g·L-1,3',4'-二甲氧基槲皮素的线性范围为0.100¹.00 g·L-1,4种化合物线性关系良好(r>0.999);平均加样回收率在99.2%1.00 g·L-1,4种化合物线性关系良好(r>0.999);平均加样回收率在99.2%¹04.9%内;RSD小于3.4%。结论该方法简便、准确、重复性良好,适用于腺梗豨莶中4种成分的同时测定。     

福建省儿科护士突发公共卫生事件应急能力培训现状调查

目的 调查福建省儿科护士突发公共卫生事件应急能力培训现状,提出针对性的干预策略。 方法 采用自行设计的“福建省儿科护士突发公共卫生事件应急能力培训现状调查问卷”对全省134家医院3379名儿科护士进行横断面问卷调查。结果 全省2470名（73.10%）儿科护士接受了突发公共卫生事件应急能力相关培训,近5年平均培训次数为3.62次;培训内容主要聚焦儿童危重症护理（59.39%）及基础生命支持部分（66.48%）;接受系统、完整儿童突发公共卫生事件应急能力培训的只有218名,占比8.83%。结论 福建省儿科护士参与突发公共卫生事件应急能力培训比例相对较高,但培训内容参差不齐,以急危重症护理及基础生命支持培训为主,接受系统、完整公共卫生事件应急能力培训的比例较低,迫切需要建立科学化、标准化、多元化的应急培训体系并在全省推广培训,从而提升全省儿科护理队伍应对突发公共卫生事件的应急能力水平。     

儿童术中低体温列线图预测模型构建

目的 建立儿童术中低体温列线图预测模型,为术中儿童低体温评估与预防提供参考.方法 选取接受手术治疗的1086例患儿,在医院病历系统中收集相关资料.采用x 2检验、秩和检验和logistic回归分析确定影响因素,利用R软件绘制儿童术中低体温列线图预测模型.结果 儿童术中低体温发生率为17.31％;年龄、术前体温≤36.9...     

决策树在儿童先天性心脏病体外循环术后预测低体温发生风险中的应用北大核心CSCD

目的应用决策树模型分析先天性心脏病(先心病)体外循环复温后发生低体温的影响因素, 为临床医护人员提供理论依据。方法采用回顾性分析。选取2019年1月1日至4月30日上海儿童医学中心先心病手术患儿共711例为研究对象, 建立决策树模型预测先心病体外循环术后低体温发生的危险因素。结果决策树模型显示:体外循环方案、术前营养评分、患儿体表面积均为先心病体外循环复温后患儿发生低体温的高危因素。决策树模型在验证集上的准确性为86.45%, 敏感性为77.14%, 特异性为90.97%, 受试者工作特征曲线下面积为0.851(95%CI:0.798~0.904)。结论决策树模型在先心病体外循环术后预测低体温的发生有较高的价值, 可从不同层面发现低体温发生的高危因素, 并为临床医护人员对高危患儿采取预防性治疗和护理措施提供切实可行的参考。     

磁性医院理念在手术室护理管理中的应用

目的探讨在手术室构建磁性护理管理模式的效果。方法在手术室引入磁性护理概念,构建人性化的排班策略;建立护士参与多渠道管理模式;建立公平化多级分配制度;建立科学化培训制度、支持职业发展;建立完善的后勤保障制度。比较实施前后护士离职率及不良事件发生率,通过问卷调查护理人员满意度及工作自我效能。结果管理后手术室护理人员满意度及工作自我效能感显著高于实施前(均P0.01),护士离职率及不良事件发生率下降。结论磁性护理管理理念应用于手术室护理管理可提高手术室护士的满意度及工作自我效能,降低护士离职率。     

手术室护士皮肤及黏膜受损原因及其预防干预对策

【】目的：探讨手术室护理人员皮肤及黏膜受损原因及其预防干预对策。方法：选取2013年09月至2015年09月于我院在手术室工作的发生皮肤及黏膜损伤的护理人员165例为研究对象。采用调查问卷法,自制调查问卷表,针对手术室护理人员工龄、损伤责任者、损伤原因、防护用具使用情况、职业暴露有关皮肤及黏膜防护知识情况进行调查。结果：72.50%的发生皮肤及黏膜损伤的护理人员工龄不到10年,11年~20年工龄及20年以上工龄的护理人员发生皮肤及黏膜损伤的只有17例、5例,发生皮肤及黏膜损伤的护理人员工龄较短。发生皮肤及黏膜损伤主要责任者是其他医务人员、自己还有病人,分别占35.00%、23.75%、18.75%。主要原因是消毒液损伤、锐器意外损伤,其次是血液体液意外喷溅、破损皮肤直接接触血液或污染物、化学制剂或药物腐蚀。90.00%的护理人员佩戴口罩或手套,86.25%护理人员佩戴帽子,而佩戴防护目镜或防护服的护理人员比例较少。护理人员职业暴露有关皮肤及黏膜防护知识整体情况不乐观,仅有60.00%的医院在不同程度上开展了职业防护有关皮肤及黏膜知识宣教,仅有51.25%的护理人员参加职业防护有关皮肤及黏膜知识宣教,护理人员防护意识和防护知识掌握情况不好。结论：消毒液损伤、锐器意外损伤、血液体液意外喷溅、破损皮肤直接接触血液或污染物、化学制剂或药物腐蚀是手术室护理人员皮肤及黏膜损伤的主要原因,应当从规范操作、知识宣教、心理调节等多角度加强预防和干预,提升护理人员自身保护意识,减少皮肤及黏膜损伤发生。     

HPLC-RID法测定腺梗豨莶药材中奇壬醇等5种化合物的含量

目的建立测定腺梗豨莶中ent-16β,17,18-三羟基贝壳杉烷-19-羧酸、奇壬醇、ent-17,18-二羟基贝壳杉烷-19-羧酸、豨莶苷、ent-16β,17-二羟基贝壳杉烷-19-羧酸含量的高效液相色谱示差折光检测方法(HPLC-RID)。方法以十八烷基硅烷键合相为固定相,流动相为体积分数0.5%甲酸溶液-乙腈(体积比72∶28),示差检测器光学元件温度为40℃,流速为1.0 mL·min-1。结果 5种化合物线性关系良好(r>0.999),ent-16β,17,18-三羟基贝壳杉烷-19-羧酸和ent-17,18-二羟基贝壳杉烷-19-羧酸的线性范围为0.10⁰.50 g·L-1,奇壬醇的线性范围为0.500.50 g·L-1,奇壬醇的线性范围为0.50².5 g·L-1,豨莶苷的线性范围为0.202.5 g·L-1,豨莶苷的线性范围为0.20¹.0 g·L-1,ent-16β,17-二羟基贝壳杉烷-19-羧酸的线性范围为0.421.0 g·L-1,ent-16β,17-二羟基贝壳杉烷-19-羧酸的线性范围为0.42².1 g·L-1;平均加样回收率在98.3%2.1 g·L-1;平均加样回收率在98.3%¹01.1%内,RSD小于3.5%。结论该方法简便、准确、重复性良好,适用于腺梗豨莶中5种成分的同时测定。     

合作学习对培养手术室护士核心能力的影响

目的 探讨合作学习模式在培养手术室护理人员核心能力中的应用效果。方法 将手术室护士30人,随机分成观察组和对照组,各15人。对照组采用传统“师带徒”教学法进行带教,观察组采用合作学习模式进行教学,三个月后评价学习效果。结果 观察组考试成绩显著高于对照组(P<0．05);观察组认为合作学习模式有效提高了自己的综合素质。结论 手术室临床护理教学中应用合作学习模式对提高年轻护士的核心能力有积极作用。     

护理干预联合家长陪伴减少儿童七氟烷麻醉后躁动发生的效果

目的 探讨护理干预和家长配合对七氟烷麻醉下小儿扁桃体切除术后躁动程度的影响,以及相应的术后出血、意外拔管及意外坠床的发生情况。方法 将60例采用七氟烷麻醉接受扁桃体切除术的患儿随机分为三组,每组20例。A组患儿入PACU后给予镇痛、专人护理支持、约束保护以及鼻导管吸氧等常规护理,B组给予戴眼罩、主动安抚等干预方案;C组患儿入PACU后除了上述常规护理和护理干预的同时并有家长陪护。对三组患儿麻醉苏醒期进行PAEDS评分,分别于入PACU时及护理干预10min,30min后评估,观察出血率、意外拔管率、意外坠床率。结果 三组患儿在PACU各时段其躁动发生率A组＞B组＞C组,护理10min后三组患儿的躁动评分为C组B组低于A组（P<0.05）,护理30min后三组患儿的躁动评分为C组B组显著低于A组,各时间点躁动评分比较,C组评分均低于A组和B组（P<0.05）。三组患儿均未见意外出血、意外拔管及意外坠床的发生。结论 七氟烷麻醉苏醒时给予主动的护理干预和家长陪伴能更好地减少躁动的程度。     

经胸微创切口直视下封堵膜部室间隔缺损的手术护理

目的 总结经胸微创切口直视下封堵膜部室间隔缺损的手术护理配合经验。方法 回顾总结2012年12月至2013年7月治疗的45例,采用胸骨下段小切口非体外循环下封堵膜部室间隔缺患儿的手术配合。结果 术后发生室性早搏1例,其余患儿术后心功能稳定,随访1-6月,患儿伞片位置无移位,无心率失常和残余分流。结论 高质量的手术配合是手术成功的重要保证。