颞叶癫痫手术时的皮质脑电描记

提要报告1980年10月至1992年6月间,在皮质脑电描记下手术治疗颞叶癫痫55例,前颞叶切除50例,杏仁核、海马切除5例。皮质脑电描记结果说明,颞叶癫痫的痫灶绝大多数来源于颞叶外侧皮质和颞叶内侧结构。术中皮质脑电描记可提供痫灶的精确部位和范围。     

埋藏式脑深部电极的研制与临床应用

埋藏式脑深部电极的研制与临床应用谭启富，汤黎明，孙克华，孙康健，王绵德颅内脑电记录的临床意义在于准确判定致痫灶的部位，这是手术治疗成败的关键。我们经多次的努力，研制成功一种埋藏式脑深部电极。经临床应用，效果满意，现报告如下。资料和方法一、电极制作：电...     

急性脑外伤对心电图的影响

急性脑外伤可以引起一系列的心血管反应,有些学者甚至以此作为判断脑外伤预后的指标。但是急性脑外伤对心电图的影响,特别是脑外伤的严重程度与心电图改     

扩大经蝶入路进入海绵窦内侧腔的应用显微解剖

目的为临床开展扩大经蝶入路进入海绵窦内侧腔手术提供解剖学依据。方法用50例成人头颅标本．在显微镜下对蝶窦外侧壁、蝶鞍、海绵窦及周围结构进行解剖学观察并测量。模拟扩大经蝶入路磨除海绵窦腹侧骨质，切开海绵窦内侧壁，显露海绵窦内侧腔。结果颈内动脉（ICA）明显隆起于蝶窦侧壁的占58％，蝶窦内隆起呈管型占3％。鞍底硬膜分为2层，海绵窦内侧壁的上部南垂体硬膜构成，无骨性结构支撑；下部由骨周硬膜构成，有蝶窦侧壁骨质支撑。两侧海绵窦内侧壁的距离为（14．8±2．7）mm。海绵窦内侧腔位于C4段ICA与垂体之间，腔内为丰富的静脉丛，最宽可达7mm，但常因ICA扭曲而闭塞。无颅神经穿越海绵窦内侧腔，ICA是扩大经蝶入路探查海绵窦遇到的第一个主要结构。结论扩大经蝶入路进入海绵窦内侧腔是安全可行的。     

颞叶前部病灶切除术治疗癫痫的观察

报告作者5年来颞叶前部切除术治疗颞叶癫痫15例的结果。随访期1～5年。男7例,女8例。年龄11～38岁。行颞叶前部(包括杏仁核及海马前端)切除12例,单纯颞叶前部切除3例。术后控制癫痫的有效率为86.7％。 作者认为脑电图仍然是致痫灶定位最基本的手段,强调多次检查,在各种生理状况下描记出相同结果时诊断价值才大,加上术中应用皮质电极和深电极可更精确寻找致痫灶。若能完全切除致痫灶,颞叶内侧结构能完全切除,手术后和随访期中脑电图恢复正常及病因明确,有组织学异常者疗效好。     

硬膜下条状电极的研制及临床应用

作者设计研制成功一种硬膜下条状电极，用于致癫痫灶的术前定位。该电极选材好、体积小、工艺精、外观美、好使用。文中详述电极的制作和临床初步应用结果。     

15例颅内动脉瘤切除术

１５例颅内动脉瘤切除术孙克华，刘承基，谭启富，邬祖良颅内动脉瘤最理想的治疗方法是在夹闭或结扎瘤颈后切除动脉瘤。其优点是既可以把动脉瘤排除在血液循环之外，又可以解除动脉瘤对局部组织的压迫［１、２］。本文报告我院１５例颅内动脉瘤切除术的治疗结果，复习文献...     

鞍隔脑膜瘤的分型及手术方法的选择

目的;探讨不同部位鞍隔脑膜瘤（DSM）的分型以及手术方法的选择与治疗结果的关系。方法：CT扫描提示为垂体瘤和鞍结节脑膜瘤并向后发展者,用MRI复查筛选共发现DSM20例,其中9例为A型（居鞍隔上垂体柄前）,5例B型（居鞍隔上垂体柄后）,2例为C型（居鞍隔下蝶鞍内）,4例为混合型（累及鞍隔上下和垂体柄前后）。结果：20例均行手术治疗,17例全切除,3例大部切除,无手术死亡和严重功能障碍。结论：MRI是诊断DSM的最好方法,有助于鉴别诊断、分型和手术方法的选择。鞍隔脑膜瘤的手术较鞍结节脑膜瘤的手术更为困难。     

神经血管减压术治疗原发性高血压的理论基础

原发性高血压在人群中极为常见,以药物保守治疗为主。近年来,有学者提出动脉搏动性压迫延髓区第Ⅺ、Ⅹ脑神经根能引起高血压,并认为是原发性高血压的病因之一。神经血管减压术缓解了这种搏动性压迫,为原发性高血压尤其难治性高血压及有严重并发症的患者提供一种新的治疗方法,并已取得较好疗效。本文主要综述神经血管减压术治疗原发性高血压的理论基础,并介绍手术过程。     

CT结合脑立体定向仪定位切除颅内病灶

目的：研究ＣＴ结合脑立体仪定位切除颅内病灶的效果。方法：对２２例病变直径〈１．５￣３．５ｃｍ患者采用ＣＴ结合脑立体定向仪定位,显微镜下切除病灶。结果：２２例患者中,２肺癌脑转移行肉眼全切,３例胶质瘤行大部切除,余１７便行全部切除,术后均无并发症。１６例继发性癫痫中,１３例术后停止发作。结论：ＣＴ结合脑立体定向仪定位切除颅内小病灶的 定位准确,损伤小,值得提倡。