经鼻间歇正压通气防治早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)在防治早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的应用价值。方法选择2017年6月至2018年12月梧州市人民医院RDS早产儿90例,其中男性48例,女性42例;胎龄(29.03±0.58)周;出生体质量(996.91±98.52)g;病程(3.48±0.56)h;临床分级Ⅰ级58例,Ⅱ级32例;Apgar评分(6.85±1.06)分。依据随机数字表分为NIPPV组和持续气道正压通气(NCPAP)组,每组45例。NIPPV组给予NIPPV治疗,NCPAP组给予NCPAP治疗,若两组治疗后不能维持患儿生命体征则使用肺表面活性物质(PS)或行有创机械通气。结果NIPPV组和NCPAP组治疗12、24 h后和治疗结束时动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)明显高于治疗前。NIPPV组治疗12、24 h后PaO2、OI明显高于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。NIPPV组和NCPAP组治疗结束时PaO2、OI比较,差异无统计学意义(P>0.05);NIPPV组PS使用率(22.22%vs 44.44%)、有创通气率(17.78%vs 40.00%)、氧疗时间[(71.42±7.62)h vs(85.62±9.24)h]、有创通气时间[(46.78±5.32)h vs(55.27±6.14)h]、住院时间[(30.42±3.65)d vs(35.62±3.89)d]、并发症率(31.11%vs 53.33%)明显低于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NIPPV可有效改善RDS早产儿通气功能,有利于减少PS使用、有创通气及并发症,值得临床推广。     

TDP治疗仪照射配合十一方酒外敷治疗冠脉造影术后穿刺点及肢体并发症研究

目的:观察TDP治疗仪照射配合十一方酒外敷治疗冠脉造影术后穿刺点及肢体并发症的临床疗效。方法:将100例冠脉造影术后出现桡动脉穿刺点肿胀、疼痛、瘀斑等症状的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予单纯TDP治疗仪照射治疗,观察组患者给予TDP治疗仪照射配合十一方酒外敷,比较两组患者的临床疗效及相关症状消失时间。结果:观察组患者疼痛缓解率、肿胀消退率、瘀斑消散率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗及护理,观察组患者总有效率为100.0%,优于对照组患者的88.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TDP治疗仪照射配合十一方酒外敷治疗冠脉造影术后穿刺肢体并发症,患者疼痛、肿胀、瘀斑明显消退,具有疗效显著、操作简单易行、见效快、无副作用等特点,值得临床借鉴参考。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:82例按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。两组均给予常规西药治疗,观察组加用腹针温阳法治疗。结果:受孕成功率观察组84.44%,对照组71.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优质卵泡直径小于对照组(P<0.05),优质卵泡数量以及子宫内膜厚度均高于对照组(P<0.05)。两组卵巢动脉血流PI、RI、PSV与EDV指标均优于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症可改善卵泡发育以及卵巢动脉血流指标,提高受孕率。     

抑郁症患者血浆孤啡肽含量研究

目的为探讨抑郁症的可能病因,对抑郁症患者血浆孤啡肽(OFQ)含量进行了对照研究。方法抽取29例抑郁症患者和24例正常人的静脉血,用放射免疫(RIA)的方法分别测其血浆中OFQ含量,比较抑郁症患者和正常人血浆OFQ含量有无差异,抑郁症患者OFQ含量与汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的相关性,及抑郁症患者血浆OFQ含量的影响因素。结果与正常人比较,抑郁症组OFQ含量明显升高(t=8．70,P＜0．0001)；OFQ含量与HAMD评分呈正相关(r=0．63,P＜0．01)；OFQ含量主要与抑郁情绪、夸大、失眠、自卑感、自杀、强迫症状、教育水平、关注身体健康等因素相关,而年龄、性别、职业、病程、曾用药等其他因素与OFQ含量无明显相关。结论通过测量血浆OFQ含量可作为抑郁症诊断的参考指标。     

细胞间黏附分子-1在实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠中表达的动态变化及作用

目的探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠中表达的动态变化及其作用。方法分别取免疫后第4、6、8、10、12、14、16、18、20天EAE大鼠脑和脊髓制成石蜡切片,行HE染色和ICAM-1半定量免疫组化分析。结果免疫后第8天ICAM-1表达即出现明显上调,早于临床症状的发生;随免疫后时间的延长,ICAM-1表达呈逐渐增高后缓慢下降的变化趋势,并且与EAE大鼠病情评分呈显著正相关(r=0.57,P=0.003)。结论ICAM-1的表达上调可能在EAE发病中具重要作用。