小面积深度创面的手术修复

临床实践中，部分伴有骨骼、肌腱、神经等组织暴露的小面积深度创面，治疗难度较大，手术方法也复杂多样。我科自1995-01～2002-01共收治了多种原因所致的小面积深度创面98例，经选用不同的手术方法进行修复，治疗效果较好，均痊愈出院。现就手术方法的选择予以总结。     

经皮旋转穿刺气管造口术在非正常体位危重患者中的应用观察

目的 观察经皮旋转穿刺气管造口术(PDT)在非正常体位危重患者中应用的临床效果.方法 选择本院急诊科和重症监护病房(ICU)收治的48例具有气管切开适应证的非正常体位危重症患者并行PDT作为观察组(PDT组),同期48例行传统气管切开的非正常体位危重患者作为对照组(OT组);PDT组在床边行PDT并置入气管套管,OT组采用传统的气管切开术置入气管套管.观察两组手术切口大小、出血量、操作时间以及患者生命体征和并发症等指标的差异.结果 PDT较传统的手术方法损伤小、操作方便、安全、快捷,对体位要求种高,出血量少(ml:3比10),操作时间短(min:5比15),对生命体征影响小(均P＜ 0.01);并发症发生率PDT组低于OT组,其中切口渗血(例)4比17、感染(例)2比11、皮下气肿(例)4比9、拔管后气管狭窄(例)2比7,切口溢痰、气管食管瘘、气胸、纵隔气肿PDT组为0,OT组分别为6、1、1、1例(均P＜ 0.01).结论 在危重患者处于非正常体位需行气管切开时,选择PDT方式明显优于传统手术气管切开方法,有利于提高操作成功率,减少损伤及并发症的发生.     

儿童眼外伤2298例的回顾性分析

目的:对2016～2020年在湖南省儿童医院眼科就诊的眼外伤患儿的病例资料进行分析总结,为儿童眼外伤的预防和治疗提供理论依据.方法:回顾性分析2016-01/2020-12在湖南省儿童医院眼科门急诊及住院治疗的眼外伤患儿2298例2332眼的临床资料,对患儿性别、年龄、受伤眼别、就诊时间、致伤月份、致伤原因、受伤部位、...     

舒适护理模式在疗养康复护理中的应用

舒适护理模式是指整体护理艺术过程和追求的结果,使护理更加注重病人的舒适感和满意度。疗养康复护理除了具备医学护理特点外,还有一些不同之处,但最终的目的是让疗养员在生理、心理、社会生活、精神各方面全面康复。将舒适护理模式应用于疗养康复护理工作中,就会取得良好的疗养效果,从而达到疗养康复的目的。     

米诺环素对脑缺血再灌注大鼠脑保护作用的实验研究

目的：探讨米诺环素（ MC）的脑缺血保护作用及可能机制。方法健康雄性SD大鼠（250±30） g随机分成假手术组、缺血再灌注组、MC低剂量干预组、MC高剂量干预组,建立大鼠右侧大脑中动脉阻断（ middle cerebral artery occulusion ,MCAO）局灶性脑缺血再灌注模型,按再灌注不同时点（2、6、12、24和48 h）随机分为5个亚组,每组6只,用于神经功能缺损评分、脑梗死面积测定及反转录聚合酶链反应法（ RT-PCR）半定量检测mGluR1-mRNA的表达水平。结果造模术后,缺血再灌注组及MC干预组均出现一定程度神经功能障碍,与缺血再灌注组相比,MC干预组神经功能评分降低,脑梗死面积减少,mGluR1-mRNA的表达降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论米诺环素可降低缺血再灌注大鼠的神经功能评分,缩小缺血再灌注大鼠的脑梗死面积,减少mGluR1-mRNA表达。这可能是米诺环素神经保护作用的机制之一。     

特殊体位患者急救复苏时气管造口的临床研究

目的 研究急救复苏时处于特殊、被动、体位患者气管造口方法选择.方法 在不影响正常急救与复苏前提下,根据特殊体位不同选择气管造口不同方法,将患者随机分为:气管穿剌组(研究组):指采用经皮旋转穿剌气管造口方法.气管切开组(对照组):指采用传统手术气管切开方法.研究统计危重患者处于特殊体位时,采用二种不同气管造口方式情况;并进行对照研究,针对患者重要生命体征和医疗指标情况进行统计并作统计学处理.结果 统计结果表明显:在急救复苏时气管穿剌造口术较传统的手术方法快捷、损伤小、操作方便、安全、对生命体征影响较小.经统计学处理P＜0.01有显著差异.结论 在急救复苏时处于特殊体位患者,选择经皮旋转穿剌气管造口方法明显优于传统手术气管切开方法.值得在现场急救复苏时推广应用.     

美金刚治疗Broca失语2例报告

卒中后失语是脑血管病常见的并发症之一,在脑卒中患者中发病率高达21%～38%[1]。规范的语言康复是目前惟一有循证医学证据的有效治疗措施[2]。近年来有报道认为：     

非典型肺炎流行期间对隔离观察人员的心理护理

2003年春天,非典型肺炎(以下简称非典)在我国流行,4月23日,我院一名工作人员出现了高热不退的症状,随即将其送体系医院诊断治疗。与此同时,我院对与该病人有密切接触的7人进行隔离观察。7人中男性2名,女性5名。年龄在22～31岁之间。其中2人家中有5岁多的小孩。在隔离前,7人的体温均在36.5℃以下。在随后的时间里,他们有的由乐观变得沉默少语,有的由沉默变得恐惧,体温曾一度上升至37.2℃。通过观察,发现他们大多存在或多或少的心理变化。     

飞行员脂肪肝患者的代谢综合征相关因素分析

近年来,飞行员人院体检中脂肪肝的患病率呈显著上升趋势,是影响飞行员健康的主要疾病之一.本文对飞行员脂肪肝患者的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)相关危险因素进行分析,旨在探讨脂肪肝对飞行员健康的危害性.报告如下. 1对象与方法 1.1 对象从2008年4月～2009年11月在本院疗养的飞行员中,筛选出脂肪肝患者199例为观察组,男性.年龄24-50(33.6±4.2)岁;排除已确诊MS及其他慢性代谢性疾病(如高血压、糖尿病等).另从同期在本院疗养的飞行员中,随机选出199例健康飞行员为对照组,两组性别、年龄差异无统计学意义.