妇科止血消痛颗粒对产后子宫复旧不全大鼠模型子宫MMP-9、TIMP-1mRNA表达的影响

目的观察妇科止血消痛颗粒对产后子宫复旧不全大鼠子宫组织基质金属蛋白-9（MMP-9）、组织金属蛋白酶抑制物-1（TIMP-1）表达的影响,探讨妇科止血消痛颗粒治疗产后子宫复旧不全的机制。方法建立大鼠产后子宫复旧不全病理模型,随机分为模型组、产妇康组及妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组。造模第1日开始各给药组分别灌胃相应药物,空白组、模型组予蒸馏水灌胃。均每日1次,连续7d。采用原位杂交法检测各组大鼠子宫组织中MMP-9、TIMP-1基因的表达水平。结果各组大鼠子宫内膜中均可检测到MMP-9和TIMP-1的杂交信号。模型组MMP-9表达强度明显超过空白组,TIMP-1表达弱于空白组。妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组及产妇康组,MMP-9 mRNA的表达明显降低（P〈0．05,P〈0．01）;妇科止血消痛颗粒中、低剂量组与产妇康组MMP-9 mRNA的表达强度相似,但均低于妇科止血消痛颗粒高剂量组的表达强度（P〈0．01）。妇科止血消痛颗粒高剂量组及产妇康组TIMP-1 mRNA的表达明显升高（P〈0．05）,且表达相似。结论妇科止血消痛颗粒通过抑制MMP-9的高表达,升高TIMP-1的低表达,从而发挥治疗产后子宫复旧不全的作用。     

新型角膜地形综合分析仪与McMonnies问卷在干眼诊断中的临床应用

目的　研究各项主、客观干眼检测项目之间的相关性及各项干眼检测项目与干眼诊断之间的相关性。方法　本研究为横断面研究,共纳入１１６例以“眼干”为主诉的连续的门诊患者,按序进行ＭｃＭｏｎｎｉｅｓ问卷调查,角膜地形综合分析仪测量泪河高度、非侵入式泪膜破裂时间（ｎｏｎｉｎｖａｓｉｖｅｔｅａｒｂｒｅａｋｕｐｔｉｍｅ,ＮＩ-ＢＵＴ）及眼红分析,传统的泪膜破裂时间（ｔｅａｒｂｒｅａｋｕｐｔｉｍｅ,ＢＵＴ）测定（荧光素试纸条法）,荧光素钠眼表染色,ＳｃｈｉｒｍｅｒＩ试验,并根据检测结果诊断是否患有干眼,将检测值进行相关性统计学分析。结果　１１６例连续病例中８５例诊断为干眼;无论是干眼组还是非干眼组,首次ＮＩ-ＢＵＴ均短于平均ＮＩ-ＢＵＴ,两者之间差异有统计学意义（ｔ＝－６．６３６,Ｐ＜０．００１;ｔ＝－４．６５２,Ｐ＜０．００１）。各项检测项目之间的相关性分析结果:平均ＮＩ-ＢＵＴ与ＮＩ-ＢＵＴ分级呈负相关（ｒ＝－０．９２０,Ｐ＜０．００１）;首次ＮＩ-ＢＵＴ与平均ＮＩ-ＢＵＴ呈正相关（ｒ＝０．８１５,Ｐ＜０．００１）;首次ＮＩ-ＢＵＴ与ＮＩ-ＢＵＴ分级呈负相关（ｒ＝－０．７３８,Ｐ＜０．００１）;平均ＮＩ-ＢＵＴ与角膜荧光素染色评分呈负相关（ｒ＝－０．３４８,Ｐ＜０．００１）;ＮＩ-ＢＵＴ分级与角膜荧光素染色评分呈正相关（ｒ＝０．３４１,Ｐ＜０．００１）;首次ＮＩ-ＢＵＴ与角膜荧光素染色评分呈负相关（ｒ＝－０．２９８,Ｐ＝０．００１）;首次ＮＩ-ＢＵＴ与ＭＱ问卷得分呈负相关（ｒ＝－０．１９６,Ｐ＝０．０３５）;角膜荧光素染色评分与ＭＱ问卷得分呈正相关（ｒ＝０．１８９,Ｐ＝０．０４２）。各项检测项目与干眼诊断之间的相关性分析结果:泪河高度、平均ＮＩ-ＢＵＴ、ＮＩ-ＢＵＴ分级与干眼诊断之间存在相关性,相关性由强至弱的排序为泪河高度（Ｂ＝－１８．１５２,Ｐ＜０．００１）、ＮＩ-ＢＵＴ分级（Ｂ＝７．３８９,Ｐ＜０．００１）、平均ＮＩ-ＢＵＴ（Ｂ＝０．６６５,Ｐ＝０．００５）,而首次ＮＩ-ＢＵＴ与干眼诊断之间并无相关性（Ｂ＝－０．１２８,Ｐ＝０．３４４）。结论　泪河高度、平均ＮＩ-ＢＵＴ、ＮＩ-ＢＵＴ分级与干眼诊断之间存在相关性;与首次ＮＩ-ＢＵＴ相比,平均ＮＩ-ＢＵＴ对干眼诊断的意义更大。     

妇科止血消痛颗粒对药物流产大鼠模型雌孕激素及其受体的影响

目的观察妇科止血消痛颗粒对药物流产后大鼠血清雌激素、孕激素含量及子宫组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的影响,探讨其治疗药物流产后子宫复旧不全的机制。方法选用SD雌性大鼠72只,随机分为空白组、模型组、产妇康组及妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组。建立大鼠药物流产后子宫复旧不全病理模型。采用放射免疫法检测大鼠血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)含量,免疫组化法检测各组大鼠子宫组织中ER、PR的表达水平。结果模型组大鼠血清中E2、P含量及子宫组织中ER、PR表达均低于空白组。妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组用药后,血清中E2含量升高,P含量降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),与产妇康组比较,差异无统计学意义(P0.05)。妇科止血消痛颗粒中、低剂量组可升高ER的表达,妇科止血消痛中剂量组可升高PR的表达(P0.05,P0.01)。结论大鼠药物流产后子宫复旧不全模型E2、P、ER、PR均降低,可能影响了产后子宫内膜的修复,妇科止血消痛颗粒通过升高E2、ER、PR水平,降低P水平,发挥治疗药物流产后子宫复旧不全的作用。     

益气化瘀方对产后子宫复旧不全模型大鼠TNF-α,IL-1,6-K-PGF1α,TXB2的影响

目的:探讨益气化瘀方对产后子宫复旧不全模型大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)的影响。方法:将72只雌鼠随机分为空白组、模型组、产复康组及益气化瘀方低、中、高剂量组(4.68,9.36,18.72 g·kg-1)。除空白组外,其余各组均造成子宫复旧不全模型,并于造模后第1～7天分别ig给药。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定TNF-α值;采用免疫组化法检测IL-1含量;采用放免药盒测试法测定6-K-PGF1α和TXB2的含量。结果:与空白组相比,模型组IL-1平均灰度、TXB2显著降低(P<0.01),其余各指标升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组相比,产妇康组6-K-PGF1降低无统计学意义,其余各指标变化差异性显著(P<0.05,P<0.01)。益气化瘀方中剂量组IL-1平均灰度值升高、IL-1面密度值及TNF-α值降低有统计学意义(P<0.05,P<0.01);益气化瘀方高剂量组各指标变化均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与产妇康组相比,益气化瘀方高剂量组降低6-K-PGF1水平的作用较显著。而益气化瘀方各剂量组间比较,益气化瘀方高剂量组能更好调节PGI2/TXA2比值。结论:益气化瘀方能降低炎症因子TNF-α,IL-1水平,有抗炎作用;能调节PGI2/TXA2比值,促进PGI2/TXA2之间的动态平衡,使血止而不留瘀,从而发挥治疗产后子宫复旧不全之功效。益气化瘀方高剂量组疗效显著。