审慎诊治脉络膜恶性黑色素瘤

目的 探讨脉络膜恶性黑色素瘤的传统治疗、影像学临床特点及确诊符合率，以指导临床。方法 经临床确诊为脉络膜恶性黑色素瘤患者26例26眼，年龄41～73岁。术前视力0．2至光感。局部及全身检查除外肿瘤原发病灶及转移病灶。结果 26例行眼球摘除术，病理检查结果符合率为88．46％（23／26）。3例3眼病理检查结果为脉络膜出血。结论 审慎诊治脉络膜恶性黑色素瘤，提高确诊率，现代的包括手术在内的治疗方法应加以考虑。     

角膜屈光手术后人工晶状体度数的计算及影响因素

角膜屈光手术后人工晶状体度数的计算是目前研究的热点,备受人们关注.此文从角膜屈光手术后人工晶状体度数计算的误差产生原因及其影响因素等方面进行了综述.     

非穿透小梁手术治疗开角型青光眼

目的　探讨非穿透小梁手术及术中联合丝裂霉素C、亲水性丙烯酸脂植入物术治疗开角型青光眼的临床效果。方法　对 3 1例 3 5眼行非穿透小梁手术的开角型青光眼患者进行术后随访 ,观察眼压、视力、视野、并发症等情况。其中 5例 5眼单纯行非穿透小梁手术 ,6例 6眼术中使用丝裂霉素C ,2 0例 2 4眼术中联合使用丝裂霉素C及丙烯酸脂植入物 ,随访时间 6～ 2 4个月 ,平均 12 5 4± 4 3 1月。结果　术前口服及点眼药物控制下平均眼压 2 5 1± 7 92mmHg ,术后 1周平均眼压 11 6± 6 79mmHg ,术后 6个月平均眼压 (3 3眼 ) 15 7± 5 78mmHg ,经统计学处理 ,手术前后眼压有统计学差异。术后前房深度稳定 ,5例有较轻的葡萄膜炎反应 ,术后 1周及 6个月视力较术前无下降 ,术后 6个月复查视野未见明显改变。结论　非穿透小梁手术及术中联合丝裂霉素C及丙烯酸脂植入物手术治疗开角型青光眼降眼压效果确定 ,手术并发症少 ,对术后视功能影响小 ,但需要较高的手术技术。长期随访仍属必要。     

波阵面像差技术在屈光手术中研究与应用进展

目前波阵面像差技术在眼科临床中的发展迅速 ,已成为评价屈光性手术前后眼屈光状态的重要方法 ,尤其是用以指导个体化切削手术 ,提高术后眼视觉质量 ,显示了其独特的优势。本文就波阵面像差在准分子激光屈光性手术中研究与应用方面的进展做一阐述     

人突变Lumican基因转基因小鼠屈光变化特点

目的：探讨人突变Lumican基因转基因小鼠生后不同时间屈光状态及其变化特征。方法实验研究。54只（雄性27只,雌性27只）人突变Lumican基因（cDNA 596T>C）转基因小鼠,于生后3、4、5、6、8、10、12、16、20周共9个时间点分别通过随机数字表法随机选取6只（雄性3只,雌性3只）转基因小鼠,快速散大瞳孔后检影验光测量屈光度数。对比相同时间点转基因小鼠双眼间及雌雄性别间的屈光度数,采用配对t检验;不同时间点转基因小鼠屈光度数的比较采用非参数多个独立样本Kruskal?Wallis H检验,两两组间屈光度数比较采用非参数两个独立样本Mann?Whitney U检验。结果同周龄组转基因小鼠双眼间比较屈光度数差异无统计学意义：第20周转基因小鼠右左眼屈光度均值分别是（1.50±0.45）和（1.25±0.42）D,（t=-0.889,P>0.05）,第3周转基因小鼠右左眼屈光度均值分别是（-2.50±2.59）和（-2.50±4.32）D,（t=0.000,P>0.05）;同周龄组不同性别转基因小鼠眼间比较屈光度数差异无统计学意义：第3周转基因小鼠雌雄性别眼屈光度均值分别是（-0.5±3.83）和（-4.17±1.94）D,（t=2.079,P>0.05）,第12周转基因小鼠雌雄性别眼屈光度均值分别是（1.50±0.84）和（1.50±1.87）D（t=0.000,P>0.05）;不同周龄组转基因小鼠屈光度数差异有统计学意义（H=20.910,P<0.05）;两两组间比较显示转基因小鼠第3周与第6周屈光度数差异有统计学意义（Z=-3.259,P<0.001）,其余各周之间比较屈光度数差异均无统计学意义（P>0.001）。结论人突变Lumican基因转基因小鼠出生后3周时为近视,随时间增加向远视发展,第6周远视屈光度数达到最大,8～20周时远视屈光度数逐渐减小并趋于稳定。（中华眼科杂志,2015,51：527-531）     

手持式视网膜视力计在屈光间质混浊患眼中视功能的预测评价

目的将手持式视网膜视力计大量应用于临床屈光间质混浊的手术病例，以评估它的临床应用价值。方法将收集的病例234例（308眼）分为三组，术前2天、术后2周进行视网膜视力和最佳矫正视力的测量，分别比较各组中两组数据的符合情况。结果具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级晶状体核硬度、Odrich评分1和2分及玻璃体混浊分级Ⅱ级患者两组资料差异无统计学意义，其余均有统计学意义。结论只要屈光间质存有一点能容干涉条纹通过的间隙，视网膜视力计就能发挥它的预测作用。     

病理性近视基因学研究进展

病理性近视指屈光度高于-6.0D、视力进行性下降、且多伴有眼轴的延长和眼基质的改变等并发症的致盲性眼病。高度近视占近视人群的27%～33%,有明显的遗传倾向,存在种族差异。黄种人比白种人患病率高[1]。对于近视眼病因学的研究已有二百余年的历史,涉及种族遗传因素、环境因素、     

利用共焦显微镜评价长期配戴软性角膜接触镜对角膜组织的影响

共焦显微镜(confocal microscope,CM)检查是以共焦激光作为光源,进行角膜活体组织学检查,将角膜临床检查提高到细胞形态学水平的一项技术.在眼科应用十分广泛,尤其在角膜病检查方面,更是优越于传统的光学显微镜和电镜检查.     

白内障术后视功能预测的研究进展

对白内障术后视功能的预测主要涉及以视网膜为起始系统进行视网膜视力的测量,视网膜视力的预测方法有很多种,本文对各种视网膜视力预测方法进行分类并阐述了其工作原理及使用方法,比较了各种方法的应用价值及优缺点.     

准分子激光原位角膜磨镶术术中一眼激光切削延迟时双眼波阵面像差的分析

目的利用波阵面像差检测仪探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)中角膜瓣制作与激光扫描切削在时间上有延迟时对手术效果的影响。方法30例(60眼)近视患者自愿接受LASIK手术。手术方式基本同常规LASIK术,不同点为:用角膜刀先后制作左、右眼带蒂上方角膜瓣,再分别对右、左眼角膜基质层行激光切削。于术前、术后第1周、第1个月、第3个月进行双眼波阵面像差的检测和分析。结果术前双眼波阵面像差均方根值(root means squares,RMS)检测各组值比较差异无显著性(P>0.05)。术后第1周在中小瞳孔直径下,右、左眼RMS2和RMSg比较差异有显著性(P<0.05)。术后第1个月仅在小瞳孔直径下,右、左眼RMS2比较差异有显著性(P<0.05)。RMS1、RMS3-6、RMSg及RMSh各组值比较差异均无显著性(P>0.05)。术后第3个月双眼RMS各组值比较差异均无显著性(P>0.05)。术后各时期双眼裸眼视力、最佳矫正视力、平均屈光度比较差异均无显著性(P>0.05)。结论该手术方式步骤衔接紧密,省出有效时间消毒显微角膜板层刀和相关器械,对术后稳定效果无影响,适宜于对大批患者集中进行手术,易于推广应用。