眼前节分析系统房角检查

目的 对眼前节分析系统和裂隙灯显微镜房角镜2种眼前房角检查方法进行比较。方法 对8例16眼的眼前房角分别用眼前节分析系统和裂隙灯显微镜房角镜2种方法进行检查，采用Spaeth分级系统记录结果，采用线性相关和等级相关方法对2种方法所得结果进行统计学分析。结果 2种检查方法在判断房角入口角度、虹膜根部附着点和周边虹膜形态3个方面均有相关性，其中房角入口角度相关性最好；窄角状态时结果一致性较差。结论 眼前节分析系统房角检查基本不受照明光和机械作用干扰，能定量测量房角入口角度，对周边虹膜形态判断准确，信息保存方便，在闭角型青光眼的诊断和疗效评价方面有一定价值。     

香港护理职系改革及专责护理的发展

香港医院管理局自1999年开始已停止在医院招收学徒制培训的学生护士,希望护理教育最终在大专学府举办,而护士的基本资格是本科毕业。这个期望现在正逐渐成为现实,目前已在香港三所大学举办注册护士课程,并且往后每年约有600名毕业生;另一方面,目前医管局的在职注册护士已经有超     

先天性白内障儿童眼球发育的观察

目的通过观察眼轴和角膜屈光力,了解先天性白内障儿童的眼球发育状况.方法将64例单眼先天性白内障和107例双眼先天性白内障患儿分为1岁以下、1～3岁、4～5岁、6～9岁、10岁以上5个年龄组比较分析其眼轴和角膜屈光力情况.结果在P＝0.05水平上只有1～3岁组单眼先天性白内障患眼眼轴较健眼有显著性差异;单眼先天性白内障与双眼先天性白内障患眼轴长度无显著性差异;64.4%先天性白内障眼眼轴长于正常同龄儿童均值;单眼先天性白内障患儿的患眼与健眼间角膜屈光力无显著性差异.结论形觉剥夺只是影响先天性白内障眼轴发育的诸多因素之一,为儿童先天性白内障选择人工晶状体屈光度时也应考虑其他因素对眼轴发育的影响.     

后巩膜加固术治疗少儿期进行性近视

目的：探讨后巩膜加固术治疗少儿期进行性近视的效果。方法：对２５例少儿期进行性近视行后巩膜加固治疗，术后随访时间平均２年７个月，进行手术前、后Ａ超眼轴对比测量及视力分析。结果：Ａ超眼轴术前、后无显著性差异，术后裸眼视力一过性提高，矫正视力轻度改善。结论：后巩膜加固术对儿童进行性近视疗效肯定，是目前进行性近视病因学治疗的唯一可行性手术，与手术有关的并发症远远小于近视的进行性进展导致的严重后果，应在眼底发生萎缩性病变前尽可能早地行手术治疗     

小梁切除术联合透明晶状体摘出治疗原发性闭角型青光眼

目的探讨小梁切除术联合透明晶状体摘出治疗原发性闭角型青光眼的疗效和适应证.方法小梁切除术联合同一切口的透明晶状体超声乳化及折叠人工晶状体植入治疗原发性闭角型青光眼26眼,术后平均随访16个月(12～18个月).结果眼压由术前(29.82±7.82)mmHg降至术后(13.94±5.76)mmHg,其中88.46%的患眼不需加用抗青光眼药物即可将眼压控制在21 mmHg以下,50%的患眼术后裸眼视力在0.5以上.术前眼轴均值为(22.66±0.96)mm,晶状体厚(4.86±0.22)mm,前房深度(2.35±0.28)mm,术后前房深度(4.10±0.37)mm.术后浅前房的发生率明显低于单纯接受小梁切除术的对照组.结论对明显有晶状体增厚、浅前房以及短眼轴特征的原发性闭角型青光眼,三联手术较单纯小梁切除术有较好的疗效.     

准分子激光角膜内成形术治疗远视

目的研究探讨准分子激光角膜内成形术（laserinsitukeratomileusis，LASIK）治疗远视的手术疗效和角膜形态学变化。方法应用KOHERENTSCHWINDKERATOM－2型准分子激光治疗机和SCMD显微角膜板层切开刀对9眼行远视性LASIK治疗，对手术前、后视力和角膜地形图数值变化进行对比分析。结果术前最佳矫正视力为0．76±0．26，术后1天裸眼视力0．42±0．14，术后1月0．52±0.27，术后半年0．61±0．20，角膜地形图示Simk及散光度变化与临床相符，SAI、SRI、PVA则轻度增高。结论LASIK治疗远视有确切疗效，其视力恢复呈缓慢提高过程，手术效应的稳定性较好，无雾状混浊发生和明显的屈光回退。但目前显微角膜板层切开刀的操作可靠性和治疗软件还需进一步完善，以提高手术的安全性和精确性。     

改良角膜活检法对真菌性角膜溃疡的临床诊断

目的对角膜活检加178．2mmol·L－1（100g·L－1）氢氧化钾法诊断真菌性角膜溃疡的阳性率进行评价。方法对80例临床诊断真菌性角膜溃疡患者，在行穿透性角膜移植前，角膜刮片、角膜活检加178．2mmol·L1氢氧化钾湿片法和角膜移植术后组织病理学染色的结果进行比较。结果角膜活检加178．2mmol·L－1氢氧化钾湿片法诊断真菌性角膜溃疡阳性率为97．5％．结论角膜活检加178．2mmol·L1氢氧化钾湿片法是一种快速、便捷、阳性率高的诊断真菌性角膜溃疡的方法。     

水分离核和超声乳化过程并发症的预防与处理

1水分离核水分离核是超声乳化过程中关键的一步 , 、 级核白内障可以选择原位超声乳化 ,不行水分离核 ; ～ 级核白内障在水分离核后 ,可以联合使用多种机械碎核方法和超声乳化技术。过熟期者则不宜水分离核 ,由于过熟期白内障的皮质多已液化变性 ,水分离核势必会冲走皮质而残留一个孤立的晶状体核 ,此时再行超声乳化会增加手术的危险。水分离核可以将核、皮质及囊膜分开 ,从而减少超声乳化过程中后囊损伤的机会 ,减少对晶状体囊袋及悬韧带的牵拉力 ,从而避免晶状体囊袋脱位的发生。水分离核可以分为囊下水分离、核上水分离和层间分离。当出…     

孔源性视网膜脱离伴玻璃体出血六例

孔源性视网膜脱离伴玻璃体出血六例纪惠谦董晓光谢立信姚瞻孔源性视网膜脱离伴玻璃体出血临床上较为常见。然而有时单纯考虑玻璃体出血，而忽略眼底检查，致使视网膜脱离漏诊。现将我院所遇６例报告如下。６例患者中，男５例，女１例，年龄３３～６５岁。均有突然加重的飞...     

超短放射状角膜切开术治疗低,中度近视疗效观察

目的评价超短放射状角膜切开术（ｍｉｎｉ－ｒａｄｉａｌｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ，Ｍｉｎｉ－ＲＫ）治疗低、中度近视的手术疗效。方法对屈光度－１．２５～－４．００ＤＳ的４７例９１只眼行该手术治疗，术后定期随访观察视力、屈光度变化，将术后６个月检查结果与术前数值比较分析。结果术后裸眼视力均在１．０以上，其中≥１．２者７５眼，占８２．４２％，１．５者４６眼，占５０．５５％。术前屈光度平均－２．７５ＤＳ±０．８６ＤＳ，术后平均－０．５０ＤＳ±０．４６ＤＳ，平均降低了－２．５０ＤＳ。术前角膜屈光力平均为４３．８７ＤＳ，术后为４１．５８ＤＳ，下降了２．２９ＤＳ。术中、术后无严重并发症发生。结论Ｍｉｎｉ－ＲＫ治疗低、中度近视眼疗效确切，手术方法及手术环境建立相对简单，术后无常规ＲＫ并发症的风险和困扰，可在严格掌握适应证的前提下，积极慎重的开展。