黄石、荆门地区产妇母乳喂养自我效能影响因素分析

目的 探究黄石、荆门地区产后妇女母乳喂养自我效能的现状及影响因素,为改善母乳喂养率提供更多理论依据。方法 对2017年12月—2018年3月在湖北省黄石市、荆门市的三所医院住院分娩的产妇进行问卷调查,获得产妇社会人口特征、孕产相关资料、母乳喂养相关情况。采用多元线性回归分析母乳喂养自我效能的影响因素。结果 共1 023名产妇纳入分析,平均年龄(29.0±5.7)岁。已婚占98.3%,初产占54.0%,大专及以上学历占53.9%。研究对象的母乳喂养自我效能平均得分为(45.5±12.3)分。多元线性回归的结果显示:当前不存在乳腺问题(B=2.08,P=0.036)、有母乳喂养经历(B=3.62,P<0.001)、家人提供母乳喂养指导或经验(B=3.20,P=0.001)、丈夫支持母乳喂养(B=5.87,P=0.001)及产后30 min内有医护母乳喂养帮助(B=3.02,P=0.003)的产妇母乳喂养自我效能得分更高。结论 产后妇女的母乳喂养自我效能可能与其健康状况、母乳喂养经历、社会支持及母乳喂养卫生服务有关。应对产后妇女提供广泛的社会支持,加强母乳喂养卫生服务提供,以提高其母乳喂养的自我效能,促进母乳喂养。     

湖北黄石、荆门地区产妇产后避孕意愿及影响因素研究

目的:了解湖北省黄石、荆门地区全面二孩政策下产妇的产后避孕意愿及影响因素,为促进产后有效避孕提供参考依据。方法:采用横断面调查,以方便抽样方法对2017年12月—2018年3月在湖北省黄石市二医院、妇幼保健院和荆门市第一医院完成分娩的1247名妇女进行调查。自制问卷包括一般情况、产后1年避孕意愿、产后妇女避孕知识认知、产后避孕咨询服务获得情况等。利用SPSS 20.0统计软件进行χ~2检验和多因素logistic回归分析。结果:本次调查共获得有效问卷1092份,产妇产后1年有避孕意愿为977人(89.5%),无避孕意愿115人(10.5%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、本次分娩方式、得到产后避孕咨询服务、丈夫产后避孕态度以及再生育意愿是产妇产后避孕意愿的重要关联因素。结论:"全面二孩"政策下,妇女产后1年避孕意愿较积极,必须重视不同特征的孕产妇对于避孕知识、生育健康管理的需求,利用网络、传媒、社区卫生服务等,为孕产妇提供相关的健康指导。     

对氯苯氧异丁酸甲氧基苯丙烯酸酯对人肝癌细胞HepG2脂肪累积的干预作用

目的:研究对氯苯氧异丁酸甲氧基苯丙烯酸酯(AZ)对人肝癌细胞Hep G2脂肪累积的干预作用。方法:取对数生长期Hep G2细胞,用油酸诱导复制脂肪累积模型,分为模型组、阳性对照(辛伐他汀100μg/ml)组和15.63、31.25、62.5、125、250、500、1 000μg/ml AZ组,另设正常对照组。采用MTT法检测各组细胞的存活率;按试剂盒操作检测各组细胞中甘油三酯(TG)含量,计算TG清除率;油红O染色观察各组细胞内脂滴形态。结果:与正常对照组比较,模型组和15.63~125μg/ml AZ组细胞的存活率差异无明显变化,250~1 000μg/ml AZ组细胞存活率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,模型组细胞中TG含量增加;与模型组比较,阳性对照组和62.5、125μg/ml AZ组细胞中TG含量降低,TG清除率依次为(28.58±0.15)%、(14.51±0.09)%、(29.72±0.16)%,以上差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。与正常对照组比较,模型组细胞出现大量脂滴,AZ组随给药浓度的增加,脂滴逐渐变少、变小。结论:AZ对Hep G2细胞脂肪累积具有干预作用。     

PPARα激动剂降血脂作用的研究进展

PPARα是PPARs家族一个重要的亚型,PPARs是一组核激素受体,属于Ⅱ型核受体超家族。PPARα激动剂临床上用于治疗高脂血症。PPARα激动剂主要包括天然型和合成型两大类。其中,合成型PPARα激动剂从结构上可分为苯基并杂环类、酰脲类、酰胺类、苯基GFDA2唑(噻唑)类等。目前已有不少PPARα激动剂被批准用于临床或处于临床研究阶段。本文从PPARα的结构特点及生理功能出发,根据其结构分类,对上述各类PPARα激动剂的研究进展进行了综述。     

社区环境对居民身体活动的影响研究

目的了解深圳市坪山区居民身体活动现状,分析其居住周围环境对身体活动的影响,为提高居民身体活动水平提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样的方法,使用一般情况调查表、简约版步行环境量表(ANEWS)和国际体力活动问卷(IPAQ)对深圳市坪山区6个社区共1 002名调查对象进行入户问卷调查。结果调查共获得有效问卷986份,其中男性460人(46.65%),女性526人(53.35%);身体活动活跃人数862人(87.42%),其中身体活动高度活跃人数586人(59.43%);调整人口社会学因素之后,居住周围环境美化情况更好(OR=1.365,95%CI:1.070~1.743)、锻炼设施可及性更高(OR=1.363,95%CI:1.030~1.803)、治安情况更好(OR=1.875,95%CI:1.426~2.465)和居民身体活动充足相关联;居民居住周围道路情况(OR=1.284,95%CI:1.029~1.604)越好、环境美化情况(OR=1.250,95%CI:1.068~1.463)和交通情况(OR=1.356,95%CI:1.069~1.722)越好、公共自行车使用(OR=1.283,95%CI:1.084~1.517)越安全便利,居民交通步行越活跃;环境美化(OR=1.858,95%CI:1.323~2.610)越好和交通情况(OR=1.691,95%CI:1.067~2.678)越好、锻炼设施(OR=2.030,95%CI:1.398~2.947)可及性越高,居民休闲性步行更加活跃。结论周围环境对居民身体活动水平、交通步行和休闲步行水平都有一定程度的影响,美化周围环境、提高周围锻炼设施的可及性和治安情况、优化道路情况、改善交通状况可以提高居民身体活动水平,促进居民健康。     

自我效能及人际支持对休闲性身体活动的影响

目的调查了解深圳市坪山区居民休闲性身体活动现状,分析自我效能以及人际支持对于休闲性身体活动的影响。方法采用多阶段随机抽样的方法对深圳市坪山区6个社区共1002名调查对象进行人户问卷调查。结果共获得有效问卷986份,其中男性460人(46.65%),女性526人(53.35%);休闲性步行活跃人数204人(20.69%),中高强度休闲性身体活动活跃人数116人(11.76%);多因素回归分析结果显示,自我效能是休闲性身体步行(OR=1.822,95%CI:1.427～2.327)和中高强度休闲性身体活动(OR=1.711,95%CI:1.274～2.296)的保护因素;同样,家人支持是休闲性步行(OR=1.563,95%CI:1.310～1.865)和中高强度休闲性身体活动(OR=1.473,95%CI:1.185～1.832)的重要保护因素。结论坪山区居民休闲性身体活动活跃人数较少,休闲性身体活动以步行为主,自我效能和人际支持对休闲性身体活动有重要影响。     

深圳市坪山区外来务工妇女生育意愿及其影响因素

目的了解深圳市坪山区外来务工妇女生育意愿现状并分析其影响因素,为完善生育服务和保障政策提供依据。方法采用横断面调查,选取坪山区6个以女性为主的工厂,以问卷调查外来务工妇女生育意愿及相关因素。结果共纳入661名外来务工妇女,未来3年内有生育意愿者149人(23.9%)。对333名未生或已生育1孩妇女的生育意愿影响因素进行分析,单因素分析结果显示,年龄、与伴侣相处时间、伴侣生育意愿、现有孩子性别、孩子个数与外来务工妇女生育意愿相关联(P0.05)。多因素分析阶段,在未纳入"伴侣生育意愿"、"现有孩子数量"变量时,年龄、现有孩子性别与未来3年生育意愿关联,年龄≥30岁妇女生育意愿是25～29岁组的0.42倍(OR=0.42,95%CI:0.24～0.75),未生育妇女生育意愿是已育男孩者的2.58倍(OR=2.58,95%CI:1.18～5.63);在纳入"伴侣生育意愿"、"现有孩子数量"变量建模后,与伴侣无意愿妇女比较,伴侣有生育意愿妇女也有强烈的生育意愿(OR=86.22,95%CI:36.22～205.33)。结论外来务工妇女有一定的生育愿望,而且性别偏好仍然存在;注重伴侣对女性流动人口生育意愿的影响,提倡夫妻共同流动,采取针对性的措施保障妇女生育权益,将可能有助于增强育龄妇女的生育计划。     

深圳市坪山区居民身体活动现状及影响因素分析

目的了解深圳市坪山区居民身体活动现状,分析其主要影响因素,为健康促进、健康教育及不同人群的健康管理工作提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样的方法,使用国际体力活动问卷(IPAQ)对深圳市坪山区6个社区共1 002名调查对象进行入户问卷调查。结果调查共获得有效问卷986份,其中男性460人,女性526人;高、中、低身体活动水平人数分别为586人(59.43%)、276人(27.99%)和124人(12.58%),身体活动类型以职业性为主(53.37%),休闲性身体活动占总身体活动量的15.28%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、居住年限、文化程度以及职业是身体活动不足的主要相关联因素。结论深圳市坪山区居民身体活动类型以职业性为主;年龄较高,居住年限短,文化程度较高,国家机关、企事业单位等职业的人群更易发生身体活动不足的情况,是重点干预对象。     

武汉市和黄石市妇女妊娠意愿影响因素研究北大核心CSCD

目的探讨武汉市和黄石市妇女妊娠意愿的影响因素。方法采用现况研究,对2016年8—11月期间因产前保健、人工流产和分娩在湖北省两家市级妇幼保健院就诊的孕产妇进行自填式问卷调查。以生态学模型为理论框架探讨影响妇女妊娠意愿的个人、人际、机构、社区、政策等多个方面因素。结果单因素分析结果表明:年龄(P=0.027)、婚姻状况(P<0.001)、小孩性别(P<0.001)、伴侣工作状态(P=0.004)、伴侣关系满意度评分(P<0.001)、首次性行为是否避孕(P=0.039)、流产次数(P=0.001)、医疗保险类型(P=0.001)、伴侣意愿(P<0.001)、亲密女性朋友影响程度(P=0.001)、是否考虑双方父母意见(P=0.007)与妊娠意愿相关联;多元线性回归结果表明:年龄35~45岁(β=1.930,P=0.016)、已婚(β=-4.877,P<0.001)、伴侣意愿一般(β=3.040,P<0.001)以及伴侣意愿强烈(β=4.200,P<0.001)、伴侣关系满意度评分9~10分(β=2.038,P=0.037)、伴侣有工作(β=2.964,P=0.022)、新农合/城镇居民医疗保险与妊娠意愿较高相关联(β=1.466,P=0.007);而已有小孩且为男孩与妊娠意愿较低相关联(β=-2.583,P<0.001);研究未显示流产次数、年龄24~35岁、已有小孩但为女孩、儿女双全、伴侣关系满意度评分6~8分、亲密女性朋友的影响、是否考虑双方父母的意见、有城镇职工医疗保险、有商业医保与妊娠意愿存在关联(P>0.05)。结论妇女妊娠意愿与个体、人际、政策等因素相关联,利用生态学模型能够较好地解释此关联,有助于产科临床及保健工作中识别不同妊娠意愿水平的妇女,以为其提供针对性的服务。     

休闲性身体活动水平与超重肥胖的关联分析

目的了解深圳市坪山区居民休闲性身体活动水平与其超重肥胖的关联性,为制定相关干预措施提供参考依据。方法于2017年4-7月采用多阶段随机抽样法抽取深圳市坪山区6个社区共1 002名18~69岁居民作为调查对象,问卷收集人口学资料、吸烟和饮酒等情况,采用国际身体活动量表评估休闲性身体活动情况,采用标准方法测量身高、体重和腰围。采用SPSS 19.0统计软件进行t检验、χ~2检验和多因素logistic回归分析。结果本次调查共获得有效问卷986份,其中男性460人(46.65%),女性526人(53.35%);休闲性步行(LTW)活跃人数为204人(20.69%),中高强度休闲性身体活动(MVPA)活跃人数为116人(11.76%);体质指数(BMI)超标者348人(35.29%),腰围超标者432人(43.81%),腰围身高比超标者443人(44.93%)。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=0.624)、年龄(OR=1.032)、饮酒情况(OR=1.714)、LTW(OR=0.358)以及静坐时间(OR=1.105)是BMI超标的重要关联因素;年龄、婚姻状况、LTW以及静坐时间均是腰围超标(OR值分别为1.018、1.515、0.644和1.062)和腰围身高比超标(OR值分别为1.025、1.967、0.656、1.098)的影响因素,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论坪山区居民超重肥胖率处于较高水平,休闲性身体活动不足,应加强健康干预,倡导居民积极参加体育锻炼,提高居民整体健康水平。