谷胱甘肽、甘利欣联合治疗抗结核药物性肝损害的临床分析

目的：观察谷胱甘肽、甘利欣注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗保护作用。方法：将榆林市中医医院消化内科2000年6月-2006年10月收治的66例抗结核药物性肝损害患者，随机分为谷胱甘肽、甘利欣组34例及对照组32例，抗结核药物两组均使用利福啶0．3g每日1次，异烟肼0．6g每日1次，吡嗪酰胺0．5g每日3次，乙酰丁醇0．25g每日3次。治疗组：5％葡萄糖250ml＋甘利欣150mg（甘草二胺注射液）静滴每日1次，5％葡萄糖250ml＋谷胱甘肽（阿拓莫兰）1．2g静滴每日1次。对照组：采用基础治疗（能量合剂、维生素C、维生素B6、肌酐、肝泰乐），观察两组患者治疗后肝功能恢复情况。结果：谷胱甘肽＋甘利欣组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨基转移酶（AST）及总胆红素（TBIL）恢复正常率显著高于对照组（P〈0．05）、恢复正常时间较对照组显著缩短（P〈0．01）。结论：谷胱甘肽、甘利欣联合治疗抗结核药物性肝损害具有良好的治疗保护作用。     

肿瘤患者医院感染的分析与预防措施

目的了解肿瘤科医院感染特点,为临床减少肿瘤患者感染提供参考信息。方法以主动监测与系统回顾相结合的方法,对2005年全年入住肿瘤科2 679例患者的临床资料进行统计、分析、评定。结果2 679例肿瘤患者发生医院感染120例次,医院例次感染率为4.47%,其中感染1次者179例、2次者31例、≥3次者10例;以呼吸道感染占首位,其中上呼吸道38例、下呼吸道36例,其次为消化道10例、血液9例、手术切口感染8例、泌尿道6例和其他部位感染13例。结论提高机体免疫力、控制内源性感染,是预防与控制肿瘤患者感染的主要措施。     

三棱针点刺放血治疗急性痛风性关节炎54例

三棱针点刺放血治疗急性痛风性关节炎５４例范钢姜风东＊陈文光＊＊（山东省青岛工人疗养院２６６０７１）＊齐鲁制药厂＊＊青岛市第五人民医院关键词关节炎／针灸疗法点刺急性痛风性关节炎常表现为趾（拇指）、跖趾关节、踝、腕、肘等关节的红肿热痛及运动障碍，实验室...     

重症监护病房鲍氏不动杆菌暴发流行控制

2003年1月29日重症监护病房报告该科重症监护病房(ICU)有5例住院患者、冠心病监护病房(CCU)有1例住院患者先后4 d内连续发生肺部鲍氏不动杆菌感染.医院感染管理科接到报告后,立即开展了现场流行病学调查分析.     

门诊口腔科医院感染因素分析与对策

目的进一步探讨引起门诊口腔科医院感染的因素,采取有效控制措施. 方法 2002年3月～2003年2月对门诊口腔科医疗器械、物体表面、医护人员手进行了目标性监测.将2001年3月～2002年2月进行的监测资料作为对照组;将加强管理后2002年3月～2003年2月期间的监测资料作为观察组;比较两组合格率. 结果采取有效管理前门诊口腔科医疗器械合格率77.08%,物体表面合格率72.92%,医务人员手合格率81.25%;采取管理措施后,门诊口腔科医疗器械合格率100.00%,物体表面合格率95.83%,医务人员手合格率100.00%. 结论医疗器械、物体表面、医护人员手易受污染,可引起医院感染,加强医院感染管理工作能有效控制门诊口腔科的医院感染.     

计算机在预防保健与医院感染管理信息系统中的应用研究

目的为建立一个功能齐全的预防保健与医院感染管理信息系统,替代原始的手工传染病、医院感染等疾病填报、传递、整理、登记、统计、分析、查询、反馈的整个过程. 方法在医院信息系统平台上,构建医院预防保健与医院感染管理信息系统,采用C/S构架,后台采用SQL SERVER 2000企业版大型数据库,前端应用程序使用PowerBuilder7编程,将突发公共卫生事件、传染病疫情和医院感染管理信息数据采集的应用软件,集成到医院管理系统的各个工作站上,构建涉及医院任何部门的报告、监控网络. 结果该系统能对医院各部门发现的突发公共卫生事件、传染病病例、医院感染病例等进行校核、整理、上报、统计、分析、浏览、查询、反馈,形成图文并茂的监测图表. 结论该软件是一个医院医疗质量控制系统,能够对突发公共卫生事件、传染病疫情和医院感染进行实时监控、提高工作效率.     

寒湿之痿求治太阴

瘘证是临床上一种常见病。历代医家对本病的病机都认为由燥热伤津或血虚所致,在治疗上多遵重《内经》“治痿者独取阳明”之说,采用清热、养阴、补虚为主的治疗原则。笔者认为,燥热伤津而致的瘘证固然要“独取阳明”,但在临床上遇到有部分病例辨证鉴别乃属于寒湿的瘘证,治疗就不能“独取阳明”,而应求治于太阴。现将寒湿之痿的病机、证治,结合临床病案举例概述如下,供青年同道临证时参考。一、《内经》中有关论述《素问·六元正纪大论》曰:“民病寒湿,发肌肉萎,足痿不收。”《素问·生气通天论》曰:“秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥。”明确指出有因寒湿及湿而致痿者。《素问·藏气法时论》又指出:“脾病者,身重善肌肉痿,足不收行……取其经,太阴阳明少阴血者。”张景岳注:“此脾经之实邪也。脾属土,主肌肉,土邪湿胜,故令人身重肌肉瘘……脾主四肢,故足不收。”这一段指的就是湿伤脾所致的痿证。对于这类痿证的     

无菌手术切口感染危险因素调查分析

目的 了解无菌手术切口感染的危险因素,探讨预防手术切口感染的对策.方法 调查2004年6月-2005年12月,无菌手术患者中发生切口感染的41例与未发生切口感染的40例对照组比较,并对相关因素进行多元回归分析.结果 无菌手术切口感染与预防性使用抗菌药物、性别、麻醉方式等无相关性,与年龄、手术时间、糖尿病史有关.结论 无菌手术切口感染的危险因素包括年龄、手术时间、糖尿病史等,与预防性使用抗菌药物无关,因此,提倡无菌手术不预防性使用抗菌药物,对有上述危险因素的患者可考虑围手术期预防性使用抗菌药物.     

神经外科医院感染的特点及细菌耐药动态

目的了解神经外科的医院感染特点及其细菌的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考信息。方法以主动监测与系统回顾相结合的方法,对2005年全年入住神经外科的880例患者的临床资料进行统计、分析、评判。结果神经外科的医院感染例次率是16.36%,显著高出同期的医院平均感染率9.18%;神经外科医院感染的病原菌以G-菌为主,感染部位以泌尿道感染为首占44.44%,其次是下呼吸道感染占35.42%;共检出大肠埃希菌60株（20.2%）、屎肠球菌（D群）34株（11.44%）、鲍氏不动杆菌25株（8.42%）、铜绿假单胞菌25株（8.42%）、肺炎克雷伯菌18株（6.06%）等。结论全面系统地监测神经外科医院感染的特点及其细菌耐药动态,对临床合理使用抗菌药物有重要的参考意义。     

医院感染预警系统的建立与应用

目的在医院信息系统平台上构建医院感染预警系统,研究医院感染发生的危险因素、发生规律和控制措施,及早发现与控制医院感染的流行,提高感染监控水平,有效控制医院感染。方法采用C/S构架,前端应用程序采用PowerBuilder7编程,后台采用SQL SERVER 2000企业版大型数据库,将医院感染报卡软件集成到住院医生工作站,将预警监控软件集成到医院感染科工作站,构建医院感染的上报、预警、监控网络。结果对发生的医院感染病例进行预警、监控,有助于及时发现医院感染的流行,尽早采取有效措施控制医院感染发生。结论医院感染预警系统能实现医院感染的实时预警监控,提高医院感染管理的效率,提升医疗质量。