门诊口腔科的医院感染控制与管理

目的进一步探讨引起基层医院门诊口腔科医院感染的因素,采取有效控制措施。方法归纳统计门诊口腔科细菌学监测带菌情况。结果采取管理措施后,门诊口腔科医疗器械合格率100·0%。物体表面合格率99·5%。医务人员手合格率100·0%。结论医疗器械、物体表面、医务人员手易受污染,可引起医院感染。加强医院感染管理工作能有效控制门诊口腔科的医院感染。     

口腔门诊的医院感染隐患及其对策

目的为降低口腔门诊的医院感染发生率,探讨预防医院感染的管理措施。方法对口腔科环境卫生学及医疗器械消毒灭菌方法和效果进行监测。结果空气采样24份,合格率62.5%;物体表面合格率41.7%,医务人员"六步洗手"后合格率100.0%;消毒灭菌后医疗器械合格率95.8%;使用中灭菌剂合格率100.0%;使用中消毒剂合格率66.6%。结论医疗器械、物体表面、医护人员手易受污染而引起医院感染。加强医院感染管理工作能有效控制口腔门诊的医院感染。     

大连市2012～2013年医院消毒效果监测

目的:了解大连市各级医院消毒与灭菌质量,为控制医院感染管理提供依据。方法:采用现场抽样检测方法,对医院不同对象的消毒与灭菌效果进行检测。结果:2012~2013年连续2年监测,共采集样品1818份,总合格率为89.11%。不同监测对象中,物体表面合格率92.43%,医务人员手合格率85.10%,消化内镜合格率为88.16%,使用中消毒剂合格率100.00%,灭菌物品合格率100.00%,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率100.00%。结论:各级医院消毒与灭菌质量合格率呈现上升趋势,但医院物体表面、医护人员手以及消化内镜合格率较低,消毒与灭菌质量还有待提高。     

口腔科护理中预防措施的应用分析

目的：总结口腔科护理经验,突出预防措施对于减少医院口腔科医源性感染起着举足轻重的作用。方法：收集未做预防措施以前三个月的口腔科物体表面、诊疗器械、医务人员手细菌检测合格率,与加强预防措施后三个月的口腔科细菌检测合格率进行对比。结果：加强预防措施前物体表面检测合格率为78.3%,诊疗器械检测合格率为81.7%,医务人员手检测合格率为75.0%,采取有效的预防措施后物体表面检测合格率为96.7%,诊疗器械检测合格率为97.5%,医务人员手检测合格率为98.3%,预防措施加强后细菌合格率明显得到较大改善,与其之前相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：医院应加强对口腔科规范管理,采取积极有效的预防护理措施,以减少院内感染的发生。     

2005-2006年万源市医疗机构消毒效果监测

目的 为了解万源市医疗机构消毒工作情况,加强医疗机构消毒质量的监督和管理,进一步提高消毒灭菌工作质量,有效地预防和控制医院感染的发生.方法 按照卫生部《消毒技术规范》(2002版)及《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)的方法,于2005-2006年对全市393家医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中的消毒液、医疗器械、外科敷料消毒棉球等进行采样监测,结果 2005年和2006年医疗机构消毒合格率分别为89.6%和95.53%.2006年的消毒合格率较2005年高,2年间的合格率差异有统计学意义.不同样品种类的消毒合格率依次为医疗器械100.00%,外科敷料消毒棉球95.65%,使用中的消毒液94.26%,医护人员手81.82%,空气73.33%,物体表面54.55%,不同样品合格率差异有统计学意义.使用中的消毒液、医疗器械、外科敷料消毒棉球合格率县级为100.00%,乡(镇)级为97.00%,村及个体为93.30%;空气、物体表面、医护人员手的消毒合格率县级为79.73%,乡(镇)级为50%,县、乡、村三级消毒合格率差异有统计学意义.结论 不同样品种类的消毒合格率不同,医疗机构级别越高,消毒合格率越高.但总的医疗机构消毒质量合格率还较低,需进一步提高医疗机构的消毒质量.     

持续质量改进在口腔科医院感染控制中的应用

目的减少或杜绝口腔科门诊医院感染的发生。方法加大管理力度,有效预防与控制医院感染。结果各项消毒隔离工作指标均符合卫生部有关医院感染质量标准要求,口腔科门诊医院感染控制工作走上规范化、程序化、科学化轨道,医护人员的手、物体表面、灭菌器械、诊疗室环境等监测合格率达100%。结论持续质量改进在口腔科的医院感染控制与管理中起到主导和关键作用。     

2012-2014年济源市医疗机构消毒质量监测

目的掌握济源市医疗机构消毒灭菌工作质量,分析解决消毒工作中存在的问题,有效控制医院感染。方法对2012-2014年济源市区内30家医疗机构的室内空气、医护人员手、物体和环境物体表面、使用中的消毒剂、处理后污水、胃镜内外壁、紫外灯辐照强度、无菌器械等指标进行监测和评价。结果室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂、处理后污水、胃镜内外壁、紫外线灯、无菌器械平均合格率分别为78.29%、87.08%、89.88%、98.40%、78.57%、97.33%、88.25%和100.00%;市直医院监测合格率为91.89%,乡镇卫生院监测合格率为86.70%,企事业、民营医疗机构监测合格率为88.89%。结论乡镇医疗机构总体监测合格率较低;室内空气、医院污水、物体表面及医务人员手监测合格率较低。应加强硬件基础设施建设,强化消毒管理,提高消毒无菌意识,控制院内感染的发生。     

西安市2001～2003年医院内微生物污染监测分折

目的了解西安市2001～2003年医院消毒工作现状,为进一步提高消毒质量提供依据.方法对该市各级医院室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液等进行了微生物污染的检测.结果3 a室内空气合格率平均为56.57%,物体表面合格率为84.38%,医护人员手合格率为64.83%,压力蒸汽灭菌器合格率为92.59%,使用中消毒液合格率为92.56%,医疗器械合格率为79.73%,氧气瓶湿化水合格率为21.31%.结论各级医院室内空气、医护人员手、氧气瓶湿化水微生物检测合格率很差.应加强对西安市各级医院消毒工作的管理.     

大连市2009-2011年医院消毒效果监测

目的 了解大连市各级医院消毒与灭菌质量,为控制医院感染管理提供依据.方法 采用现场抽样检测方法,对医院不同对象的消毒与灭菌效果进行检测.结果 2009-2011年连续3年监测,共采集样品1 786份,总合格率为86.84％.不同监测对象中,室内空气监测合格率为76.76％,物体表面合格率90.03％,医务人员手合格率78.50％,使用中消毒剂合格率100.00％,灭菌物品合格率100.00％,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率100.00％.结论 各级医院消毒与灭菌质量合格率呈现上升趋势,但医院室内空气、医院污水及医护人员手合格率较低,消毒与灭菌质量还有待提高.     

医院消毒灭菌效果的监测与分析

目的 了解各科室消毒灭菌的现状,为控制医院感染提供依据.方法 对29个临床科室的空气、使用中的消毒液、高压蒸汽灭菌效果、医护人员手和物体表面的消毒灭菌质量进行监测.结果 2006年全年空气消毒合格率为70.74%,消毒液和高压蒸汽灭菌合格率为100.00%,医护人员手和物体表面消毒合格率分别为88.03%和93.71%.结论 应加强医院消毒火菌效果的监测,充分合理地利用监测资料,及时发现医院感染的各种隐患,降低医院感染的发生率.     

循证医学在口腔科感染控制流程建立中的应用研究

目的 应用循证医学的方法建立口腔科感染控制流程.方法 对有关口腔科感染控制相关资料的调查采集,确定实践中存在的问题,通过医学文献检索数据库(MEDLINE)等相关的医学网站上检索相关文献,进行综合评价,以系统的方法建立口腔科感染控制各项工作流程.结果 对照组与观察组对比:手机、牙髓针、拔牙钳清洗隐血检测P<0.01;无菌物品的管理P<0.05;手、空气、无菌物品、水系统卫生学监测各指标P<0.01和P<0.05;两组医护人员防护依从性P<0.01;各项指标差异均具有统计学意义.结论 应用循证医学的方法,建立口腔科感染控制流程,为口腔科感染控制工作提供了科学的、系统的工作方法.     

门诊口腔科医院感染管理现状调查

目的了解我市医疗机构门诊口腔科医院感染管理现状,进一步加强医院感染规范化管理。方法对18所医疗机构门诊口腔科进行医院感染管理调查。结果市级医院感染管理各项目合格率100.0%~62.5%,县区级医院感染管理各项目合格率80.0%~40.0%;消毒隔离不规范,医务人员标准预防意识薄弱,对手的清洁、消毒重视不够。结论口腔科存在医院感染隐患,应进一步加强对口腔科医院感染管理。     

2005年洛阳市城区部分口腔门诊医务人员感染防护情况调查

[目的]了解洛阳市口腔门诊医务人员感染防护现状，提高其职业防护水平。[方法]2005年对洛阳市城区部分二级以上综合医院口腔门诊的医务人员进行问卷调查。[结果]调查77人，88．3％的接种过乙肝疫苗；71．4％的操作时戴手套，33．7％的处理下一病人时更换手套；49．3％的操作前后严格洗手；58．4％的受过意外损伤．伤后接受预防性治疗、进行进一步检查的分别占26．6％、11．1％。[结论]口腔门诊医务人员的自我防护意识较差。     

呼吸科铜绿假单胞菌感染分析及护理干预

目的探讨呼吸科铜绿假单胞菌(PAE)感染的相关因素,预防与控制PAE医院感染的发生。方法对2008年6月~2009年3月呼吸科PAE感染病例进行目标监测,并对同期环境(医务人员手、医疗设备及环境表面)进行动态卫生学监测。结果657例呼吸科患者发生医院感染74例,其中PAE感染29例,占39.19%,主要是下呼吸道PAE感染;352份临床标本中分离出PAE 71株,痰标本PAE分离率最高(65株),其中检出1株对5种抗菌药物耐药的多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA);345份环境监测标本检出PAE 17株,以水龙头、使用中呼吸机管道、医务人员手PAE检出率高;PAE对抗菌药物耐药率50.00%是头孢曲松(76.06%)、头孢噻肟(54.93%),对亚胺培南耐药率为9.86%;PAE感染与抗菌药物大量、长期应用、高龄、曾入住呼吸科重症监护病房、机械通气、环境污染、无菌操作不规范等有关。结论加强PAE感染病例监测,合理使用抗菌药物,全面实施有效护理干预,对预防和控制PAE感染的发生至关重要。     

连云港市市直医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解连云港市市直医疗机构消毒质量状况,提高医院感染控制和消毒质量。方法依据相关法律法规的要求进行采样、检测、评价。结果连云港市市直医疗机构的消毒质量呈逐年提高趋势,室内空气、医护人员手、使用中消毒液、内窥镜、医院污水的合格率依次为71.7%、71.9%、83.8%、60.3%、62.5%。口腔科手机喷水及冲洗水污染严重,手机喷水合格率为零,冲洗水合格率为46.0%。结论该市市直医疗机构消毒质量存在的薄弱环节消毒处理方法有待改进,针对以上问题应加强监督管理。     

口腔科门诊医院感染因素分析与管理对策

[目的]为了降低口腔科门诊血源性感染发生,探讨口腔科门诊医院感染的发生因素及控制措施。[方法]针对口腔科门诊发生医院感染原因,采取相应的管理对策。[结果]通过建立健全口腔科门诊各项管理规章制度,严格执行技术操作规程,实行标准预防隔离原则,确保口腔器械的清洗、消毒、灭菌质量等综合方法的实施,就能降低口腔科门诊血源性感染发生。[结论]医务人员严格自身职业防护、增强消毒隔离无菌观念意识、规范诊疗操作,对预防口腔科的医院感染非常必要。     

口腔科门诊医院感染危险因素分析与管理对策

目的为了降低口腔科门诊医源性感染的发生,探讨口腔科门诊医院感染的发生因素及控制措施。方法分析口腔科门诊医院感染危险因素,采取相应的管理对策。结果通过建立健全口腔科各项管理规章制度,严格技术操作规范,加强医护人员知识培训、职业防护、口腔门诊环境消毒管理、器械消毒管理,规范分类收集医疗废物,能降低口腔科门诊医院感染发生。结论通过加强口腔科门诊医院感染各个环节的管理,有效地降低了医院感染的发生。     

导管室医院感染的监测与管理

目的预防和控制导管室医院感染,降低术后感染率,提高导管室的医疗管理质量。方法每月定期对导管室空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液进行细菌学监测。结果3年共监测标本253份,总合格率为99.6%;空气合格率98.6%,物体表面合格率100.0%,医护人员手合格率100.0%,使用中消毒液合格率100.0%。结论对导管室定期进行监测,是预防和控制医院感染的重要措施之一。     

探讨PDCA循环在新生儿室医院感染质量管理中的应用

目的：探讨在新生儿科室应用PDCA循环法的效果。方法：在院感方面,将本院新生儿科2013年应用PDCA循环法管理的情况同2012年未采用PDCA循环法管理的情况进行对比分析,对实施前后新生儿病区空气、物表、医务人员手卫生、奶瓶进行生物检测的合格率及医务人员手卫生依从性进行对比。结果：新生儿科在应用PDCA循环法后病室空气、物体表面、医务人员手、奶瓶采样合格率均明显高于应用PDCA循环法之前,医务人员手卫生的依从率明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过在新生儿科医院感染质量管理中应用PDCA循环法,能有效提高工作质量,值得临床推广应用。     

加强医院消毒 预防院内感染

目的为更加有效控制院内感染,加强医疗机构消毒意识。方法依据《医院消毒卫生标准》的规定,2008年天津市北辰区12家医疗机构的消毒卫生状况进行监督检测,并对结果进行分析。结果共采集各类样品218份,物体表面、医务人员手致病菌检测全部合格。总检测合格率为86.7%,其中各类医院内环境空气、物体表面、医护人员手和使用中的消毒剂的细菌总数指标合格率分别为85.0%、94.6%、75.7%、100.0%。结论医疗机构消毒卫生状况总体情况较好,但存在着空气细菌超标、医护人员手细菌超标等问题。医疗机构应进一步加强消毒管理及质量控制,严格落实各项消毒措施,使医院感染得到切实有效地控制,更好地服务于患者。