预约挂号失约相关因素调查分析

失约是病人在预约过程中最常见的问题。如果失约率太高，将使得预约失去原有意义，病人就诊可能恢复原来的随意性，候诊时间得不到缩短，医疗资源不可按计划均匀分配，就诊时间及人数得不到控制，使预约挂号事倍功半；失约率高，将给医院、门诊、医务人员造成一定的经济损失及资源浪费。预约了医生，占用了号源，又不来就诊，真正需预约者却约不到，耽误了他人，浪费了资源。在国外，失约率颇高，在Canigares和Penneys的调查中，他们发现有23．9％的失约率；在Sharp和Hamillon的调查中，他们发现约5％～34％的失约率，更甚者，失约率在新就诊者中达48％。在香港参观学习时，被告知香港地区的失约率约15％，这些人大多因急性发作看了急诊或住院或死亡。国外的失约率与预约期限和年龄等有关。在我们的预调查中，失约率是17．60％。但国内外的预约方法不同（表1）。     

门诊医生停诊情况调查分析

目的对于门诊医生停诊情况的调查，将为出诊的管理和停诊的控制提供重要依据，也为门诊的预约挂号提供保障。方法全面收集门诊医生开诊、停诊资料，同时调查医生停诊的原因以及由于停诊造成的病人改退约。数据分析用X^2检验，等级相关以及构成比说明相互之间的关系，检验水准α=0．05。结果本次调查的结果医生的停诊率为8．54％，其中名老专家为3．52％，专家为10．86％，专科为8．99％。各科室的停诊率不同，最低为正骨科4．06％，最高为口腔科14．14％。预约病人的改退约率与医生的停诊率成正比，但与停诊通知预约中心时间成反比；医生停诊的原因分别是：开会、学习34．7％，补休32．57％，出差、休假、考核31．58％，病假为1．15％。结论本次调查的结果显示门诊医生的停诊多为主观因素，如开会、学习、休假、出差、考核，少数为客观因素如生病；而停诊通知预约中心的时间却较迟，以诊前3天为主。所以只有控制主观因素，才能降低停诊率；只有使医生尽早通知预约中心，才能减少病人的改退约率。     

我院开展预约服务的探讨

目前,国内医院通过各种途径开展了医疗业务的预约服务,大大减少了病人在医院的等候时间,提高了服务质量。医院预约服务不只是作为门诊工作的一个补充,而且还是医院前线系统服务的一项主要内容。随着信息技术的发展及就诊模式的改变,医院预约将成为患者就诊的主要途径。现将我院开展预约服务的模式介绍如下。 一、预约服务的必要性 (一)最大限度地利用医疗资源:有效的预约系统可保证     

电刀用于改良式筋膜内全子宫切除术30例体会

全子宫切除术是妇产科最常施行的一种手术。传统的术式使盆底结构变化大，影响患者的生活质量。随着医学的发展和人们对生活质量要求的提高，改良式全子宫切除术有助于解决此问题。我科自2002年1月～2005年12月采用筋膜内电刀旋切式切除子宫，取得了良好效果。现报道如下。     

CT增强扫描的护理体会

CT增强扫描,就是向血管内注入水溶性碘造影剂,然后再行扫描的检查方法.目的是提高病变组织同邻近结构间的密度差,以显示平扫上未被显示或显示不清的病变,通过病变有无强化和强化形成,以对病变组织类型作出判断.随着科学技术的不断发展,使用高压注射器大剂量(75-100 ml),快速度(2.5-3 ml/s)注射碘造影剂的使用方法在C T增强扫描中几乎是必不可少的.现将我们在使用过程中的一些护理体会总结如下.     

医院被服消毒与布类损耗

目的通过比较分析消毒剂次氯酸钠的消毒效果和其对布类的损害程度,以期改进现有的被服消毒和洗涤方法。方法本实验的对象是医院使用过的大单,采用配对分组,每组10张,分三组,共30张。A组消毒剂浓度为300 mg/L,B组为500 mg/L,C组为1 000 mg/L,每组分别浸泡0.5、1.0 h,然后每组分别于自然水温下浸泡0.5、1.0 h后检测其布类断裂强度和细菌落数。用SPSS 11.0统计软件分析,采用t和F检验,检验水准为单侧α=0.05。结果统计学结果表明总的细菌菌落数在各组布类浸泡0.5 h时无差异,p>0.05。但在各组布类浸泡1.0 h时有差异,p<0.05。各组各时间的菌落数均不超标,<5 cfu/cm2,且无大肠杆菌。统计学结果表明总的断裂强力有差异,A组和B组的断裂强力全部达标,即>220 N,而C组全部不达标,<220 N。结论当次氯酸钠浓度为300 mg/L,浸泡0.5 h即可达到消毒效果,且对布类的损害最小。     

电刀用于改良式筋膜内全子宫切除术30例体会

全子宫切除术是妇产科最常施行的一种手术。传统的术式使盆底结构变化大,影响患者的生活质量。随着医学的发展和人们对生活质量要求的提高,改良式全子宫切除术有助于解决此问题。我科自2002年1月￣2005年12月采用筋膜内电刀旋切式切除子宫,取得了良好效果。现报道如下。1资料和方法1.1临床资料选择2002年1月￣2005年12月我科住院子宫良性病变需行全子宫切除术患者60例作为研究对象。根据术式不同,随机分为两组,采用电刀改良式全子宫切除术30例为研究组,采用传统经腹全子宫切除术30例为对照组。两组年龄、疾病种类、子宫大小等均无明显差异。…     

医疗输送中心在实施整体护理中的作用

整体护理是指以病人为中心 ,不仅重视疾病的生理护理 ,而且还要重视心理变化 ,社会及环境因素的影响。它要求把疾病和病人看做一个整体 ,把生物学的病人与社会、心理学的人作为一个整体 ,将病人从入院到出院看作一整体 ;把病人与其所处环境看作一个整体。因此实施整体护理 ,不只是护理人员的事情 ,也是一种全院性的大事。我院的医疗输送中心是在开展以病人为中心的活动中产生的。它的产生更有利于开展整体化护理 ,更能体现整体化护理的真正目的。1　建立输送中心的原因在未成立该中心之前 ,我院的各种输送工作由各病房的工人、护士、医生 ,…     

破解预约诊疗难题

简单地讲,我们医院的预约诊疗主要有4项内容：预约挂号、预约检查、预约住院和预约转诊。 预约挂号开展得比较早,是在2001年,当时卫生部还没有提出要求,我们率先开展了这项服务。这项服务在开展之初就比较有特色,医院自主开发一个系统,拥有自己的热线中心,目前接线员达到22人,全部由医院的工作人员担任。预约的途径也比较多,有现场预约,就是提前挂号,还有网络预约、电话预约和诊间预约。诊间预约就是在医生的门诊里面挂号。