寰椎侧块-枢椎椎弓根钉棒技术在先天性颅颈交界区畸形翻修手术中的应用

目的 探讨寰椎侧块-枢椎椎弓根螺钉棒复位内固定技术对于已行不当后颅窝减压术的先天性颅颈交界区畸形患者进行翻修手术的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月—2016年1月中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科收治的21例先天性颅颈交界区畸形患者的临床资料。其中18例患者在外院已行后颅窝减压术,3例患者行后颅窝减压术+枕颈内固定术。患者术前及术后均行颅颈交界区3D-CT及MRI检查,评估寰枢椎脱位和上颈髓受压的程度;采用日本骨科协会(JOA)评分标准对患者的临床状况进行评价。所有患者均采用后路寰椎侧块-枢椎椎弓根螺钉-棒技术行寰枢复位内固定,并取髂后上棘松质骨颗粒植骨融合。结果 本组患者的翻修手术均成功实施,术中未出现脊髓、椎动脉损伤。术后20例患者完成了6～24个月,平均12. 2个月的随访。3D-CT复查示,19例患者(90. 5%)获得垂直方向的完全复位,18例患者(85. 7%)获得水平方向的完全复位;植骨均出现融合,未出现钉棒脱落或复位丢失者。MRI复查显示,上颈髓受压均获得缓解。术后3个月的JOA评分从术前的(9. 8±2. 1)分提高到(14. 1±1. 9)分,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论 寰椎侧块-枢椎椎弓根螺钉-棒复位内固定技术治疗已行不当后颅窝减压术的先天性颅颈交界区畸形是安全有效且可行的。     

急性梗阻性化脓性胆管炎56例诊治

急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆道感染中最严重的一种疾病,具有起病急、病情重、并发症多、病死率高的特点,一直为临床所重视。现就我科近年来56例急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗体会报告如下:1临床资料1·1一般资料:本组56例,男性15例,女性41例,年龄21~78岁,平均年龄56·5岁     

劣质奶粉生产企业的调查

[目的]调查和剖析劣质奶粉生产企业的造假手段,供各级卫生监督机构和卫生监督员在日常监督工作中戒备和防范。[方法]深入生产企业的所在地,依法对劣质奶粉生产企业的落户办证、生产设备、奶粉原料、配方含量、生产过程和产品质量等,逐个环节进行认真调查。[结果]造假分子利欲熏心置国家法律法规而不顾,为图暴利挖空心思蓄意造假。[结论]造假分子打着引资企业的招牌,精心策划、不择手段恶意造假,应引起卫生监督工作重视。     

社区干预对老年慢性支气管炎独居患者生活质量的影响

目的提高社区老年慢性支气管炎独居患者的生活质量.方法将70例老年慢性支气管炎独居患者随机分为对照组和干预组各35例.干预组采取社区健康干预,如疾病防治知识讲解、自我保健训练及干预人员(志愿者)与患者结对提供帮助与督促等;对照组未采取社区健康干预.于6个月后采用生活质量(QOL)测评表进行评估.结果干预组日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态及QOL总分显著优于对照组(均P<0.01).结论通过充分利用社区卫生资源为老年慢性支气管炎独居患者进行疾病防治的健康教育,可提高其生活质量.     

脑脊液置换术和鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血80例临床观察

目的 探讨脑脊液置换术和鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效. 方法 80例蛛网膜下腔出血随机分为2组:治疗组内科常规治疗加脑脊液置换术和鞘内注射地塞米松,对照组只采用内科常规治疗.结果 治疗组并发症发生率明显减少,临床症状和体征缓解快.结论 脑脊液置换术和鞘内注射地塞米松疗效好,并发症发生率降低.     

57例肝门胆管癌的诊治体会

目的:探讨胆管癌的诊治方法,如何提高手术切除率。方法:回顾分析57例肝门胆管癌的临床资料。结果:57例肝门胆管癌手术切除16例(16/57),切除率28％,各种减黄引流术41例(41/57),手术切除组的1、3、5年生存率为56.3％、31.2％、6.25％,减黄组1、3、5年生存率为51％、22％、0％。结论:早期发现病变,尽可能切除肿瘤是治疗肝门胆管癌的关键。     

2003年宁德市食物中毒情况分析

目的 为有效预防和控制我市食物中毒。方法 按照食物中毒发生的季节、城乡、场所、食物和原因等进行统计分析。结果 第3季度占全年中毒起数的76．2％，农村发病占城乡的70％，家庭发病占中毒场所的70％，果蔬类占中毒食物的45％，有机磷占中毒原因的35％，误食鼠药和有毒动植物占中毒死亡的100％。结论 提示我市食物中毒防治工作依然繁重，应针对重点季节、重点场所、重点人群和主要中毒食物等高发因素，有的放矢地采取各项行之有效的防制措施。     

血再生对苯观察对象保护性服药的效果观察

报道:对102名苯中毒观察对象中的54名(白细胞均数4.027×10~9/L)作为服药组,用血再生5片,一日三次进行维护性服药,连服三个月,其余48名(白细胞均数4.131×10~9/L)作为对照组,三个月后与服药组同时复查血象,整个服药过程不脱产,结果可见服药后服药组白细胞为4.270 ×10~9/L,较服药前     

136起食物中毒统计分析

为探讨食物中毒发生的规律和特点,以便采取有效防范措施,控制和减少食物中毒的发生,现将宁德地区非食品生产经营单位发生的１３６起食物中毒情况,进行统计分析。１资料来源资料来自１９８６～１９９７年我区食物中毒季、年统计报表。２结果与分析２．１发病概况１９８...     

宁德市1998～2002年食物中毒情况分析

为探索宁德市食物中毒发生规律,掌握食物中毒的基本特点和发生因素,为今后有效预防和控制食物中毒提供科学依据.现将宁德市1998～2002年食物中毒资料分析如下.