社区干预对老年慢性支气管炎独居患者生活质量的影响

目的提高社区老年慢性支气管炎独居患者的生活质量.方法将70例老年慢性支气管炎独居患者随机分为对照组和干预组各35例.干预组采取社区健康干预,如疾病防治知识讲解、自我保健训练及干预人员(志愿者)与患者结对提供帮助与督促等;对照组未采取社区健康干预.于6个月后采用生活质量(QOL)测评表进行评估.结果干预组日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态及QOL总分显著优于对照组(均P<0.01).结论通过充分利用社区卫生资源为老年慢性支气管炎独居患者进行疾病防治的健康教育,可提高其生活质量.     

57例肝门胆管癌的诊治体会

目的:探讨胆管癌的诊治方法,如何提高手术切除率。方法:回顾分析57例肝门胆管癌的临床资料。结果:57例肝门胆管癌手术切除16例(16/57),切除率28％,各种减黄引流术41例(41/57),手术切除组的1、3、5年生存率为56.3％、31.2％、6.25％,减黄组1、3、5年生存率为51％、22％、0％。结论:早期发现病变,尽可能切除肿瘤是治疗肝门胆管癌的关键。     

2003年宁德市食物中毒情况分析

目的 为有效预防和控制我市食物中毒。方法 按照食物中毒发生的季节、城乡、场所、食物和原因等进行统计分析。结果 第3季度占全年中毒起数的76．2％，农村发病占城乡的70％，家庭发病占中毒场所的70％，果蔬类占中毒食物的45％，有机磷占中毒原因的35％，误食鼠药和有毒动植物占中毒死亡的100％。结论 提示我市食物中毒防治工作依然繁重，应针对重点季节、重点场所、重点人群和主要中毒食物等高发因素，有的放矢地采取各项行之有效的防制措施。     

血再生对苯观察对象保护性服药的效果观察

报道:对102名苯中毒观察对象中的54名(白细胞均数4.027×10~9/L)作为服药组,用血再生5片,一日三次进行维护性服药,连服三个月,其余48名(白细胞均数4.131×10~9/L)作为对照组,三个月后与服药组同时复查血象,整个服药过程不脱产,结果可见服药后服药组白细胞为4.270 ×10~9/L,较服药前     

136起食物中毒统计分析

为探讨食物中毒发生的规律和特点,以便采取有效防范措施,控制和减少食物中毒的发生,现将宁德地区非食品生产经营单位发生的１３６起食物中毒情况,进行统计分析。１资料来源资料来自１９８６～１９９７年我区食物中毒季、年统计报表。２结果与分析２．１发病概况１９８...     

宁德市1998～2002年食物中毒情况分析

为探索宁德市食物中毒发生规律,掌握食物中毒的基本特点和发生因素,为今后有效预防和控制食物中毒提供科学依据.现将宁德市1998～2002年食物中毒资料分析如下.     

应用C1-2螺钉棒系统行后路复位、固定和融合治疗合并寰-枢椎脱位的颅底凹陷症

目的探讨应用C1-2螺钉棒内固定系统行后路复位、固定和融合治疗寰枢椎脱位的手术疗效。方法 2013年4月至2013年10月,对30例我科收治的合并寰枢椎脱位的颅底凹陷症患者采用寰椎侧块螺钉和枢椎椎弓根峡部螺钉(或下关节突螺钉、颈3椎弓根螺钉)棒内固定系统进行复位、固定并取髂后上嵴松质骨植骨融合。通过术后3D-CT评判复位程度,JOA评分评判临床疗效,并探讨影响手术效果的因素。结果 30例患者中26例达到完全复位,4例为部分复位。其中25例完成了3个月以上随访,CT显示植骨愈合良好,未出现植骨的吸收及内固定的松动。结论 C1-2椎弓根钉棒内固定系统对治疗合并寰枢椎脱位的颅颈交界区畸形可以获得满意的疗效,安全可行。     

劣质奶粉生产企业的调查

[目的]调查和剖析劣质奶粉生产企业的造假手段,供各级卫生监督机构和卫生监督员在日常监督工作中戒备和防范。[方法]深入生产企业的所在地,依法对劣质奶粉生产企业的落户办证、生产设备、奶粉原料、配方含量、生产过程和产品质量等,逐个环节进行认真调查。[结果]造假分子利欲熏心置国家法律法规而不顾,为图暴利挖空心思蓄意造假。[结论]造假分子打着引资企业的招牌,精心策划、不择手段恶意造假,应引起卫生监督工作重视。     

寰椎侧块-枢椎椎弓根钉棒技术在先天性颅颈交界区畸形翻修手术中的应用

目的 探讨寰椎侧块-枢椎椎弓根螺钉棒复位内固定技术对于已行不当后颅窝减压术的先天性颅颈交界区畸形患者进行翻修手术的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月—2016年1月中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科收治的21例先天性颅颈交界区畸形患者的临床资料。其中18例患者在外院已行后颅窝减压术,3例患者行后颅窝减压术+枕颈内固定术。患者术前及术后均行颅颈交界区3D-CT及MRI检查,评估寰枢椎脱位和上颈髓受压的程度;采用日本骨科协会(JOA)评分标准对患者的临床状况进行评价。所有患者均采用后路寰椎侧块-枢椎椎弓根螺钉-棒技术行寰枢复位内固定,并取髂后上棘松质骨颗粒植骨融合。结果 本组患者的翻修手术均成功实施,术中未出现脊髓、椎动脉损伤。术后20例患者完成了6～24个月,平均12. 2个月的随访。3D-CT复查示,19例患者(90. 5%)获得垂直方向的完全复位,18例患者(85. 7%)获得水平方向的完全复位;植骨均出现融合,未出现钉棒脱落或复位丢失者。MRI复查显示,上颈髓受压均获得缓解。术后3个月的JOA评分从术前的(9. 8±2. 1)分提高到(14. 1±1. 9)分,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论 寰椎侧块-枢椎椎弓根螺钉-棒复位内固定技术治疗已行不当后颅窝减压术的先天性颅颈交界区畸形是安全有效且可行的。     

28例原发性中枢神经系统血管炎活检确诊病例回顾性分析

目的总结原发性中枢神经系统血管炎活检确诊病例的临床特点、治疗效果及远期预后,分析其危险因素,为本病的诊断治疗提供临床指导。方法采用病例回顾性研究方法,对我院收治的28例原发性中枢神经系统血管炎活检确诊病例,分别统计患者年龄、性别、病理结果、病程进展、影像学表现、治疗及预后情况,分析总结经验。结果 28例患者中男性16例,女性12例;年龄16～60岁;就诊至确诊的时间平均为6个月;首发症状表现为慢性头痛的患者18例;病理伴有脱髓鞘10例,伴有胶质细胞增生6例;糖皮质激素冲击+环磷酰胺治疗27例,其中开颅手术切除3例均好转。28例患者经治疗好转15例,携带12例,死亡1例。预后不良患者多为确诊前病程较长,确诊时KPS评分低于60分,治疗前已出现行为认知异常及短期内(0.3～1个月)病情即复发。结论原发性中枢神经系统血管炎患者容易误诊误治,病因不明且多因耽误治疗而预后差,建议早期活检病理确诊并及时糖皮质激素冲击治疗,对于占位效应明显的患者应积极手术切除治疗。