局麻下复发性低级别膀胱肿瘤活检和膀胱电化学灌注治疗

一项前瞻性研究对复发性浅表性膀胱移行上皮细胞癌（G1-2pTa）的门诊患者局麻下采用膀胱软镜活检和膀胱电化学灌注治疗（EMDA）的疗效和患者的耐受性进行了评估。在24个月内，对31例确诊为G1-2pTa膀胱癌患者进行了33次局麻下膀胱软镜活检和复发性肿瘤（肿瘤直径≤5mm，最多3个）的EMDA治疗。     

持续质量改进在消毒供应中心医院感染管理的应用

持续质量改进建立在全面质量管理基础上,我院将持续质量改进引入消毒供应中心医院感染管理中,建立了一套完整的工作流程与质量控制体系,实施效果显著.     

医疗废物管理现状与对策分析

了解医疗机构医疗废物管理现状,促进《医疗废物管理条例》在各医疗机构的贯彻落实;对目前医疗机构及医疗网点的医疗废物管理状况及存在的问题进行分析。当前各医疗机构及医疗网点医疗废物管理情况不容乐观,医疗废物管理法制意识不强,医疗废物处理投入不到位,处置不规范,缺乏对医疗废物管理相关知识的培训。为此,各医疗机构应加强对医疗废物管理相关法律、法规知识的学习,号召法制化管理,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设;相关管理部门应组织协调,加强监督管理,提高医疗废物的管理水平。     

骨外科手术切口泛耐药鲍曼不动杆菌感染的调查

目的研究医院骨外科住院患者手术切口泛耐药鲍曼不动杆菌感染及其原因。方法通过现场流行病学调查和环境卫生学监测方法,对该医院骨外科2例病人手术切口泛耐药鲍曼不动杆菌切口感染情况进行了调查与分析。结果该医院骨科病房在2011年2月连续发生2例患者手术切口感染,从伤口分泌物中检出泛耐药鲍曼不动杆菌,但环境标本中未检出同源鲍曼不动杆菌。经采取消毒隔离措施和积极治疗措施,2例感染患者痊愈出院,无新的继发病例出现。此2例手术切口泛耐药鲍曼不动杆菌感染可能为患者自身皮肤携带菌迁移所致。结论该医院骨外科2例患者泛耐药鲍曼不动杆菌感染可能为自身细菌迁移所致,经严格消毒隔离和治疗措施,有效控制了感染爆发。     

住院患者医院感染调查

目的了解住院患者医院感染状况,分析其危险因素,制定防控措施。方法通过回顾性调查方法,对本医院2010年住院患者的医院感染情况进行了调查。结果该医院2010年共有住院患者52 660例,发生1 164例医院感染,医院感染率为2.21%;感染例次率2.26%。以心胸外科感染率最高,为12.78%;感染部位以下呼吸道为主,占30.87%。共检出病原菌322株,革兰阴性菌72.36%、革兰阳性菌17.08%、真菌9.63%。结论该医院住院患者医院感染率低于全国平均水平,标本送检率也偏低,应提高致病菌监测率。     

日达仙诱导肾癌细胞株ACHN细胞凋亡的实验研究

目的：探讨日达仙诱导肾癌细胞株ACHN凋亡的抗肿瘤作用的机制.方法：以浓度50～400 mg/L日达仙作用肾癌ACHN细胞24～72 h后,用MTT比色法检测细胞生长活性,用单细胞凝胶电泳法和流式细胞仪分别检测ACHN细胞DNA损伤和凋亡的情况.结果：日达仙能显著抑制肾癌细胞株ACHN细胞的体外生长,呈时间与剂量依赖性;日达仙诱导肾癌细胞株ACHN凋亡.结论：日达仙通过抑制肾癌细胞株ACHN增殖、诱导细胞凋亡等机制,显著抑制肾癌细胞的体外生长.     

2010年医院感染横断面调查分析

目的了解医院感染现患率及抗菌药物使用现状。方法按2010年"全国医院感染横断面调查计划书"要求,调查医院10月7日0∶00-24∶00所有住院患者;采用频数、率和构成比描述调查结果。结果应调查1462例,实际调查1433例,实查率98.02%;医院感染现患率为5.30%,感染部位主要为下呼吸道感染;抗菌药物使用率为47.5%,预防性用药比例占抗菌药物使用的50.1%。结论医院感染现患率与国内综合医院相当,下呼吸道感染和革兰阴性菌感染的预防控制及预防性用药的管理是今后医院感染工作的重点。     

伴有肾小球样结构的前列腺癌

目的：探讨肾小球样结构在前列腺癌病理切片中的形态学特征、发生率、与临床特征的联系以及对预后判断的意义。方法：收集华中科技大学同济医学院附属同济医院196例前列腺癌患者的临床资料、病理诊断、Gleason评分以及TNM分期等,对病理报告伴有肾小球样结构的病例分析其组织学特征,结合文献分析肾小球样结构对前列腺癌诊断、预后的意义。结果：196例前列腺癌标本中3例出现肾小球样结构,其中2例伴有周围神经侵犯,1例伴有骨转移;Gleason评分分别为7分、8分和8分;随访5～15个月,1例已死亡,1例在接受内分泌治疗,1例行前列腺癌根治术后处于随访中。结论：肾小球样结构是一种少见的前列腺癌病理特征,其形态学特征鲜明,对前列腺恶性病变具有诊断价值并提示较差的预后。     

2014年某院医院感染横断面调查

目的了解医院感染现状和抗菌药物使用情况,为加强医院感染管理提供科学依据。方法采用横断面调查,床旁与病历调查相结合的方法,对2014年8月21日0∶00—24∶00所有住院患者的医院感染情况进行调查。结果调查当日住院患者2 216例,医院感染现患率为4.83%,例次现患率5.14%;下呼吸道(63.16%)为最常见的感染部位,抗菌药物使用率为39.71%,预防、治疗用药的比率分别为32.27%、61.71%。治疗性使用抗菌药物596例,病原菌培养送检率为56.21%(335例),病原菌检出率为15.52%(52例)。检出病原菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染的发生情况,呼吸道感染为医院感染主要感染部位,分离病原菌以革兰阴性菌为主,抗菌药物预防性使用的管理仍是今后医院感染工作的重点。     

医疗废物管理现状与对策分析

了解医疗机构医疗废物管理现状,促进<医疗废物管理条例>在各医疗机构的贯彻落实;对目前医疗机构及医疗网点的医疗废物管理状况及存在的问题进行分析.当前各医疗机构及医疗网点医疗废物管理情况不容乐观,医疗废物管理法制意识不强,医疗废物处理投入不到位,处置不规范,缺乏对医疗废物管理相关知识的培训.为此,各医疗机构应加强对医疗废物管理相关法律、法规知识的学习,号召法制化管理,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设;相关管理部门应组织协调,加强监督管理,提高医疗废物的管理水平.