孕妇生殖道B族链球菌感染对母儿预后的影响研究

目的:探讨孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染对母儿预后的影响,为妊娠期GBS感染的预防和控制提供理论依据。方法:选取2013年3月~2014年4月在该院产科产检的孕妇4 199名,取阴道和直肠分泌物,应用实时定量PCR进行GBS检测,并将孕妇GBS阳性的患者与阴性患者母儿预后进行比较,分析孕妇生殖道GBS感染对母儿预后的影响。结果:GBS阳性305例为阳性组,阳性率为7.3%,孕妇发生胎膜早破102例(33.4%)、产褥感染1例(0.3%)、胎儿窘迫27例(8.9%)、新生儿肺炎19例(6.2%)、新生儿窒息3例(1.0%);GBS阴性3 894例为阴性组,孕妇发生胎膜早破925例(23.8%)、胎儿窘迫99例(2.5%)、新生儿肺炎33例(0.8%)、新生儿窒息2例(0.1%)、无产褥感染,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组早产、胎儿生长受限(FGR)、产后出血、晚期产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇生殖道GBS感染会增加孕期胎膜早破、胎儿窘迫、产褥感染、新生儿肺炎和新生儿窒息等疾病的发生率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清NO、ET、SOD变化与新生儿预后关系研究

目的探讨妊娠期胆汁淤积症（ICP）血清NO、ET、SOD变化与新生儿预后关系。方法选取我院2008年6月至2009年6月间产前诊断为ICP的孕妇且并发胎儿窘迫剖宫产45例为研究组。另选择同期正常孕妇30例为对照组。测定两组孕妇胎母血，脐血中一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、超氧化物歧化酶（SOD）的含量，比较两组孕妇新生儿的妊娠结局。结果研究组的母亲静脉血中的ET、SOD含量显著高于对照组，NO含量显著低于对照组，P〈0．05。研究组新生儿脐血中NO含量显著对照组，SOD含量显著高于对照组，P〈0．05；两组ET含量无显著性差异，P〉0．05。研究组的新生儿早产、死胎及窒息现象的发生率显著高于对照组，P〈0．05。结论ICP患者的NO、ET及SOD含量发生显著变化，提示其在ICP发病及病理过程中具有重要作用。     

西安市0～6岁儿童铅中毒调查结果分析

【目的】了解西安市0~6岁儿童铅中毒状况,为临床治疗提供理论依据。【方法】自2004~2006年随即抽取西安市0~6岁2 673名儿童进行末梢血血铅测定,对每年各年龄段儿童铅中毒进行动态分析。【结果】2004年儿童铅中毒率(13.4%)显著高于2005年的(4.6%)和2006年(5.4%)(P<0.01);大年龄组(3~6岁)儿童铅中毒率(8.8%)显著高于小年龄组(0~2岁)铅中毒率(4.8%)(P<0.01),男童铅中毒率(8.9%)显著高于女童的(6.3%)(P<0.05)。儿童居住环境、父母职业、生活和饮食习惯等是婴幼儿铅中毒的主要危险因素。【结论】西安市0~6岁儿童铅中毒情况依然严重,应重视儿童铅防护,加强控制城市环境铅污染及儿童健康教育。     

不同病情程度妊娠期高血压患者的凝血功能指标和血小板参数分析

目的分析不同病情程度妊娠期高血压患者的凝血功能指标和血小板参数。方法选取2017年10月至2019年10月收治的100例妊娠期高血压患者作为观察组[包括妊娠期高血压组(46例)、轻度子痫前期组(28例)和重度子痫前期组(26例)],另选取同期100例正常待产孕妇作为对照组。比较各组受检者的凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)]和血小板参数[血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)]。结果观察组的FIB水平高于对照组,APTT、TT、PT均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组的FIB水平高于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组,APTT、TT、PT均短于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的PDW、MPV大于对照组,PLT小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组的PDW、MPV大于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组,PLT小于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压患者均存在凝血功能障碍和血小板活化现象,加强凝血功能指标和血小板参数监测,能够对妊娠期高血压患者病情程度起到预判作用,进而保障母婴健康。     

女性感染性疾病指标检测分析

目的 了解西安市不同情形女性感染性疾病指标检测情况,为临床治疗妇科疾患提供参考.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对不同年份、不同年龄及不同生理病理状态女性进行乙型肝炎病毒(HBV)、苍白密螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)进行检测.结果 2003-2009年HBsAb、HB-sAg、TP、HCV及HIV的阳性率分别为50.09％、5.37％、0.61％、0.49％和0.01％,其中HBsAb和TP阳性率随年份增加;从年龄看,HBsAb阳性率≥20岁者随年龄增长而降低,HBsAg阳性率＜40岁者随年龄增大而增大,≥40岁者随年龄增长而呈下降态势,TP、HCV阳性率与年龄(15～49岁)成正相关;另外2～14岁组与60～81岁组的HCV阳性率高于其他年龄组;从生理病理状态看,妇科疾患组(43.29％)、不孕组(44.09％)的HBsAb阳性率低于妊娠组(52.22％)、正常体检组(51.32％),HBsAg阳性率妇科疾患组(5.94％)＞妊娠组(5.03％)＞正常体检组(4.01％)、不孕组(4.42％),TP的阳性率妇科疾患组(1.26％)＞正常体检组(0.74％)＞不孕组(0.72％)＞妊娠组(0.41％).结论 在做好基础工作的同时,要关心年长、妇科疾患和不孕者的乙型肝炎疫苗的接种;警惕高龄女性的HCV感染;积极防治妇科疾患,降低HBsAg、TP的阳性率;关注孕妇减少病原体母婴传播;重视TP的防治,阻止不孕症的发生.     

清热利湿中药配合西药治疗妊娠胆汁淤积综合征的疗效与围产儿预后观察研究

目的:探讨清热利湿中药配合西药治疗妊娠胆汁淤积综合征(ICP)的疗效与围产儿的预后观察研究。方法:A组45例采用中西医结合治疗,B组30例采用单纯西医治疗。另选同期急诊入院后未经治疗分娩的20例ICP重症患者为C组,比较A、B两组患者治疗前后的血清胆红素、转氨酶、胆汁酸盐变化及A、B、C三组患者的胎儿妊娠结局。结果:治疗后A、B两组患者的血清胆红素、转氨酶、胆汁酸盐都出现下降,但A组显著优于B组,P<0.05;A、B两组患者的胎儿结局显著优于C组,其中A组显著优于B组,P<0.05。结论:清热利湿中药配合西药治疗ICP疗效较好。     

女性不孕不育者免疫抗体检测情况分析

目的了解陕西地区女性不孕不育者免疫抗体的存在情况,为诊断和治疗提供科学依据。方法用ELISA法检测不孕不育者血清中AsAb、AcAb和EmAb。结果 AsAb、AcAb、EmAb的阳性率分别为5.02%(53/1056)、3.49%(33/946)和2.11%(29/1375)。结论陕西地区女性不孕不育者血清中免疫抗体的阳性率低于其他地区。     

婴幼儿肺炎支原体感染的相关因素分析

目的了解肺炎支原体感染与性别、年龄及季节的关系,为预防其感染提供科学依据。方法受检者共1111例,按性别分为男性组、女性组;按年龄分为小于3岁组、3-6岁组及6-13岁组;按季节分为春季组、夏季组、秋季组及冬季组,分别比较各组感染状况。结果男性组阳性率为26.22%、女性组为26.92%,两者差别无统计学意义(χ2=0.07,P0.05);小于3岁组阳性率为30.40%、3-6岁组24.13%及6-13岁组19.35%,三者差别有统计学意义(χ2=7.82,0.01P0.025);春季组阳性率为21.32%、夏季组30.22%、秋季组23.18%及冬季组32.41%,四组差别有统计学意义(χ2=11.58,0.005P0.01)。结论在西安地区小儿肺炎支原体感染男女之间无差异,而不同年龄段之间有差异,年龄在3岁以下小儿感染率较高。四季中的肺炎支原体感染率也有差异,以冬季为感染高峰。     

辅助生殖前感染性指标检测及意义

目的 了解辅助生殖前患者感染性指标的存在状况,以制定应对措施.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对辅助生殖前患者的乙型肝炎病毒(HBV)、苍白密螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(HIV)进行检测,并从年度、性别及年龄方面进行统计分析.结果 调查8年结果,HBsAg、HBeAg、TP、HCV和HIV的阳性率分别为4.93％、0.96％、0.84％、0.37％和0.02％;各项指标阳性率均为男＞女,并且HBsAg、HBeAg两个指标不同性别间差异有统计学意义(均P＜0.05);HBsAg、TP的阳性率随年龄增大而增高,而且前者在女性差异有统计学意义(P＜0.05),后者在男性差异有统计学意义(P＜0.05);男性HBeAg阳性率随年龄增长而降低(P＜0.05).结论 在辅助生殖前患者中存在各项感染性指标,并以HBV为主,女性HBsAg阳性率、男性TP阳性率与年龄呈正相关,而男性HBeAg阳性率与年龄呈负相关;通过检测,可提高辅助生殖的成功率并达到优生目的,同时避免医院感染和医疗纠纷的发生.