邢台市区少精子症、无精子症患者血清性激素的测定

目的检测少精子症、无精子症患者体内血清性激素水平并结合睾丸体积的变化,探讨其临床意义。方法将197例少精子症、无精子症患者分为3组：A组38例（无精子症患者）,B组113例（少精子症患者）,C组46例（重度少精子症患者）,D组（选用35例正常精液的健康男性为对照组）。均进行性激素和睾丸容积测定。结果 B组FSH、LH虽均较正常精液组高,但无显著性意义（P〉0.05）。A、B、C组FSH LH、睾丸体积均有差异（P〈0.05）,T均呈显著性降低（P〈0.01）。A组及C组FSH、LH均显著高于D组（P〈0.01）,且A组FSH升高幅度显著大于C组,PRL、T均呈显著性升高（P〈0.01）。结论 FSH结合睾丸容积可作为判断睾丸生精功能的重要指标,血清性激素水平检测对于无精子症、少精子症（特别是重度少精子症）患者的病因分析、制订治疗方案和预后评估具有重要的临床意义。     

57例Klinefelter综合征的实验室诊断与分析

目的了解Klinefelter综合征的病因,预后和防治。方法对142例无精症患者进行精液分析、生殖激素测定、染色体检查、睾丸活检。结果染色体数目47,XXY检出55例。结论克林非氏综合征因其损害的不可逆性给治疗带来困难,应积极预防和早期治疗。     

一例mos.45,X/46,X,+r的病例回顾分析

病例:患者,女,21岁,结婚1年,因不孕就诊。查体:女性表型,后发际低,颈蹼;乳间距增宽;外生殖器呈婴儿型.小阴唇发育不良,子宫不能触及。智力正常。经B超检查证实:子宫后位,子宫体约2.7cm×2.4cm×2.2cm,右侧卵巢小大小1.2cm×0.5cm呈实性条索。左侧附件区:未探及明确卵巢回声。     

自拟七子补肾生精汤联合他莫昔芬、维生素E治疗少弱精子症疗效观察

目的观察自拟七子补肾生精汤联合他莫昔芬片、维生素E软胶囊治疗少弱精子症的临床疗效及安全性。方法选择2013年6月至2014年11月在邢台不孕不育专科医院男性不育科就诊的不育症患者184例,按不同用药分为两组:治疗组92例用自拟七子补肾生精汤水煎+口服他莫昔芬、维生素E口服;对照组92例用五子衍宗丸+他莫昔芬、维生素E口服。疗程均为3个月,观察治疗前后两组患者精液参数及疗效。结果经过3个月治疗,治疗组患者精子浓度[(36.81±4.26)m L]、精子活力[PR值(50.63±5.73)%]较治疗前[(8.57±4.51)m L、(24.92±3.76)%]显著提高(P0.05);对照组患者治疗后精子浓度[(18.43±5.12)m L]、精子活力[PR值(36.23±4.04)%]较治疗前[(8.29±4.85)m L、(22.15±4.82)%]也有提高(P0.05),但治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。两组治疗中未发生明显不良反应。结论补肾生精汤联合他莫昔芬、维生素E治疗少弱精子症的疗效显著且安全性良好。     

七子补肾生精汤联合维生素E治疗弱精子症临床研究

目的:观察自拟七子补肾生精汤联合维生素E软胶囊对弱精子症患者精子浓度和前向运动精子的影响及临床疗效和不良反应。方法:将166例患者随机分为对照组和治疗组,每组83例。治疗组采用七子补肾生精汤治疗,方药组成:菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、车前子、女贞子、韭菜子、当归、黄芪、山药、山萸肉、茯苓、党参、黄精、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、巴戟天、鹿角霜、红花、丹参、莪术,每日1剂,分2次服。维生素E 100 mg,每日2次;对照组采用硫酸锌口服液10m L,每日2次,维生素E 100 mg,每日2次。两组疗程均为2.5个月,并于治疗前后对两组患者进行精液参数及疗效观察。结果:治疗组治疗后精子浓度和前向运动精子与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后精子浓度和前向运动精子比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为92.77%,对照组有效率为30.12%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论:补肾生精汤联合维生素E胶囊治疗有较好的补肾生精、活精的功效,能提高精子活力和前向运动精子量,临床疗效显著且无明显不良反应。     

精子DNA碎片与精液各参数的相关性分析

目的探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液各参数的相关性,研究精子DNA完整性在评估男性生育力方面的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月就诊于邢台不孕不育专科医院生殖中心男科的不育患者265例,采集精液标本,通过计算机辅助行常规精液分析,采用瑞-吉染色镜检观察精子形态及通过精子染色体扩散试验(SCD法)行精子DNA碎片率检测,对精子DNA碎片率与年龄、精液各参数(精子浓度、前向运动精子、正常精子形态)进行分组比较及相关分析。结果不同年龄段精子DNA碎片组间比较差异有统计学意义(P0.05);不同精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)、精子浓度组间比较差异无统计学意义(P0.05),前向活动精子、正常形态精子组间比较差异有统计学意义(P0.05);年龄与精子DNA碎片存在正相关关系,前向运动精子率、正常形态精子率均与精子DNA碎片存在负相关关系。结论年龄是影响精子DNA损伤的因素,精子DNA损伤可能是导致精子活力和正常形态精子的影响因素。     

邢台地区1902例不孕症患者异常染色体结果的临床分析

目的探讨不孕症患者中染色体异常的发生情况、发生机理,临床表现。方法对1902例患者外周血染色体进行培养获得中期分裂相,常规制片G显带进行核型分析。结果 1902例不孕症患者进行染色体检查后检出数目异常28例(1.47%),结构异常54例(2.84%),多态147例(7.73%)。结论染色体核型分析在不孕不育诊疗中具有重要价值。     

他莫昔芬联合小剂量睾酮治疗特发性少弱精子症的随机对照研究

目的评估他莫昔芬联合小剂量睾酮对特发性少弱精子症的治疗效果,并与单纯应用他莫昔芬的治疗效果进行比较。方法采用前瞻性随机对照研究,对2016年6月至2017年3月到邢台不孕不育专科医院就诊的特发性少弱精子症患者77例,采用分层随机分组的方法分为研究组和对照组,对用药前和用药3个月后精液分析中的精子浓度、前向运动精子百分率进行观察分析。结果研究组治疗前后精子浓度、前向运动精子百分率比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后精子浓度差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后,精子浓度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论他莫昔芬联合小剂量睾酮治疗特发性少弱精子症,有助于改善精子浓度,效果优于单一使用他莫昔芬。     

弱精子症患者精子锌稳态蛋白、GPR39和ANO1 mRNA的表达变化及其临床意义

目的:探究锌稳态相关蛋白、G蛋白偶联受体39(GPR39)及ANO1 mRNA在弱精子症精子中的表达变化,并分析其与精子运动能力的相关性。方法:选取2022年6月至2023年4月我中心收集的弱精子症患者精液标本(PR+NP<40%,PR<32%,精子浓度>15×10⁶/ml)40例,正常精液标本(PR+NP≥40%,PR≥32%,精子浓度>15×10⁶/ml)42例。通过CASA检测精液常规参数及精子活力,测量两组精浆锌的含量,运用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)对两组精子锌转运蛋白(ZIP13、ZIP8、ZNT10)、金属硫蛋白(MT1G、MT1、MTF)、GPR39和钙依赖性氯离子通道蛋白(ANO1)表达进行定量检测;运用激光共聚焦检测精子中的游离锌分布;运用免疫荧光染色观察精子中GPR39、MT1蛋白的表达;进一步采用Spearman秩相关分析其与精液参数的相关性。结果:与正常组相比,弱精子症组精浆锌的浓度无明显差异(P>0.05),弱精子症组精子游离锌水平明显降低(P<0.05);RT-qPCR...