深圳市全人口结核病控制实施效果评价

目的　研究深圳市实施包含非户籍人口在内的全人口结核病控制模式。方法 在全人口中推行以发现和彻底治疗传染性肺结核病为主的现代结核病控制和监测策略。结果 从1993年至2001年,登记涂阳肺结核8483例,治愈率96.3%。肺结核疫情明显下降,深圳市户籍人口涂阳患病率下降55.9%,非户籍人口涂阳患病率下降38.6%。结论 实施全人口结核病控制是必要的、可行的和科学的。     

利用"疾病监测信息报告管理系统"评估肺结核病疫情现状

目的:运用“疾病监测信息报告管理系统”分析深圳市肺结核疫情现状。方法:收集“疾病监测信息报告管理系统”肺结核网络直报、“广东省结核病控制项目报表系统”季报表材料进行分析。结果:2005年1~9月肺结核报告数3 379例,与去年同期对比增加68.8%;登记3 295例,与去年同期对比增加64.6%;其中,流动人口新登记率与去年同期对比明显增加。结论:外来人口结核病已成为影响本区域结核病疫情的重要因素,人口的剧增及加强报病管理,是本年疫情报告数增加的原因。     

深圳市结核病信息管理系统追踪结果及分析

目的探讨深圳市疾病控制信息管理系统在提高结核病发现率中的作用。方法各医疗卫生单位每天将发现的可疑肺结核病人通过深圳市疾病控制信息管理系统网上报，并嘱病人携带深圳市疑似肺结核病人转诊单到结防机构就诊；各区结防机构每天下载可疑肺结核病人资料，核对初诊病人登记本，对不能主动就诊者采用多种方式进行追踪。结果2003年1月至2004年6月全市可疑肺结核报告病人到位率户籍人口达到97．7％、外来人日达到71．7％，户籍人口及外来人口追踪到位率分别为89．2％、39．1％。结论利用信息网络系统，可及时掌握辖区可疑肺结核病人的信息，及时追踪病人，提高病人转诊到位率。     

结核性胸膜炎治疗预后分析

目的 探讨结核性胸膜炎治疗预后原因，提高病人治疗效果。方法 将就诊时间、年龄、胸水细胞数及蛋白量、抽液及抽液次数、胸水量与发生胸膜肥厚的关系进行临床分析。结果 就诊时间长、年龄大、胸水细胞数及蛋白含量高、未抽液或抽液次数少是引起胸膜肥厚的主要因素。结论 胸膜肥厚是结核性胸膜炎最常见的预后，只有在有效药物治疗的同时，尽可能将胸水抽尽，才能防止或减少胸膜肥厚发生，预后良好。     

深圳市大中学生结核病知识知晓率调查

目的 了解深圳市大、中学生结核病知晓率情况以及获取结核病知识的主要途径，为开展学校结核病健康教育提供参考依据。方法 采取分层随机抽样的方法在深圳各区学校抽取4305位学生进行问卷调查。结果 不同年级获取结核病知识的途径有所不同：大学生以网络和报刊为主，高中学生以网络和学校教育为主，而初中生则主要以学校教育和卫生宣传为主要途径。学校结核病知晓率相对较低（52.11％），只有56.1％的学生知道结核病的疾病性质，78.0％学生知道结核病的传播途径，但学生对结核病可疑症状和查痰对结核病人发现的重要性却有较低的知晓率（54．5％和54．4％），约有近60％的学生了解结核病防治机构、结核病治疗疗程和规律治疗的重要性。结论 学校健康教育是部分中学学生获取结核病知识的主要途径，学生结核病知识知晓率相对低下。     

深圳市结核分枝杆菌耐药监测疫情趋势分析

目的 监测耐药肺结核的流行情况和趋势，评价本市结核病控制效果。方法 按WHO／IUAT（（结核病耐药指南》的要求对新登记的涂片阳性肺结核病人进行耐药肺结核监测，所选例数不低于全年登记的涂片阳性肺结核病人的40％。结果 监测涂片阳性病例2250例，涂片培养均阳性者2168例；平均耐药率为34．9％，链霉素耐药最高，达24．1％；耐多药率为5．5％，耐药病人主要集中在青壮年。结论 本市结核耐药水平较高，明显受到外来人口的影响，全市推行DOTS策略，是降低区域耐药结核的重要措施。     

耐多药肺结核病人的成因分析及护理对策

目的：探讨耐多药肺结核病的成因、寻求相应护理对策。方法：2003年7月～2004年12月门诊登记耐多药肺结核病人并进行相关因素的个案调查。结果：耐多药肺结核病人84例，其中初治11例，复治73例。耐多药肺结核病人中，肺结核发现延迟53例、占63．1％；治疗史中约有2／5的病人疗程不满6个月者、占41．7％（35／84）；化疗方案不合理，占34．2％（25／73、复治病人）；不规则化疗占本组病人的58．3％（49／84）。结论：发生耐多药肺结核的主要原因是诊断不及时、不满疗程及化疗方案不合理、病人的客观原因、防痨知识宣传教育欠缺等问题。护理上应采取综合、有效的策略，预防耐多药肺结核病的发生。     

流动人口结核病患者的生命质量及评价

目的 评价流动人口结核病患者的督导管治前后的生命质量.方法 采用生命质量MOSSF-36量表,以深圳市6个区结核病防治机构收治的流动人口初治涂阳结核病患者为研究对象,并以同期暂住人口、户籍人口作为对照进行自评调查.结果 治疗前流动人口总健康[(43.36±15.67)分]、生命力[(57.96±16.54)分]、心理健康[(61.46±14.26)分]维度评分均低于与暂住人口[(45.00±17.22)分、(60.99±16.59)分和(63.13±13.71)分],户籍人口[(49.28±17.85)分、(66.38±17.03)分和(66.70±15.12)分]的评价结果,差异有显著性(均P＜0.05);治疗2(3)月后及治疗6(7)月后,总健康、生命力、心理健康维度平均分仍低于与暂住人口、户籍人口的评价结果,差异有显著性(P＜0.05).但在社会功能维度方面,流动人口评分[(88.92±14.88)分]高于暂住人口、户籍人口[(82.62±14.44)％、(68.02±27.30)％].治疗6(7)个月后,在总健康[(76.05±132.82)％、(69.32±111.98)％和(48.36±101.31)％]、社会功能[(46.49±85.18)％、(26.33±50.25)％和(51.09±73.44)％]维度得分改变百分率,差异具有显著性(x2=12.088,P=0.002和x2=11.611,P=0.003),且在总健康维度方面流动人口的改变率高于户籍人口和暂住人口.结论 将流动人口结核病人实施全程督导管治是必要的.     

结核病控制中DOTS策略相关因素评价

目的　分析深圳市实施DOTS策略以来,各相关因素对实施效果的影响程度,为结核病控制的可持续发展提供技术依据。方法 将各种措施量化后与效果进行典型相关分析。结果 在DOTS策略的各种措施中,政府年人均拨款对实施效果影响最大,其次为归口管理转诊率和每3万人口督导点数。结论 重视政府行为,加大财政力度,是DOTS策略实施的首要问题。     

深圳市可疑肺结核病人追踪结果及分析

目的探讨深圳市疾病控制信息管理系统在提高结核病发现率中的作用。方法各医疗卫生单位每天将发现的可疑肺结核病人通过深圳市疾病控制信息管理系统网上报，并嘱病人携带深圳市疑似肺结核病人转诊单到结防机构就诊；各区结防机构每天下载可疑肺结核病人资料，核对初诊病人登记本，对不能主动就诊者采用多种方式进行追踪。结果2003年1月至2004年6月全市可疑肺结核报告病人到位率户籍人口达到97．7％、外来人口达到71．7％，户籍人口及外来人口追踪到位率分别为89．2％、39．1％。结论利用信息网络系统，可及时掌握辖区可疑肺结核病人的信息，及时追踪病人，提高病人转诊到位率。