微量肝素氧气驱动雾化佐治喘憋性疾病74例临床疗效观察

我们采用微量肝素氧气驱动雾化治疗喘憋性疾病74例并与 59例同期同类患儿进行对照观察 ,临床效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :将 1997年 12月至 1999年 3月收治的毛细支气管炎、喘憋性肺炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘四种喘憋性疾病患儿 133例 ,随机分为两组 :治疗组74例 ,对照组 59例。两组疾病分布情况见表 1。治疗组男54例 ,女 2 0例。对照组男 30例 ,女 2 9例。治疗组 6月内婴儿 50例 ,最小年龄 2 4天 ;对照组 6月内婴儿 30例。最小年龄 32天 ,见表 2。两组患儿入院时症状体征情况见表 3。表 1　两组疾病分布情况疾病…     

老年慢性阻塞性肺疾病早期肾损伤相关因素

目的：探讨影响老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者早期肾损伤的临床指标。方法收集入住于宁夏人民医院呼吸内科的60例COPD患者作为研究对象（COPD组）;选择该院体检中心的30例健康体检者（对照亚组）。亚组：60例COPD组依据患病时间分为病程≤10年亚组和病程＞10年亚组;依据营养状况分为营养欠佳亚组和营养正常亚组。营养状况主要测定COPD患者白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TC）水平。评估COPD组及对照组的血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、β2微球蛋白（β2-MG）、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NE%）、血清胱抑素C（CysC）及估算肾小球滤过率（eGFR）等指标。结果与对照组比较,COPD组SCr、BUN、WBC、NE%差异无统计学意义（P＞0.05）,eGFR, ALB,Hb,TC均明显降低,CysC 及β2-MG明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;亚组分析,与病程≤10年亚组和营养状况正常亚组比较,血清CysC及β2-MG浓度在病程＞10年亚组及营养状况欠佳亚组均明显升高（P＜0.05）;eGFR在病程＞10年亚组明显低于病程≤10年亚组（P＜0.05）;SCr在各亚组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;Pearson线性相关性分析：eGFR与ALB和Hb呈正相关,与患病时间呈负相关;CysC和β2-MG与eGFR呈负相关。结论老年COPD患者存在早期肾损伤,随COPD病程延长及ALB,Hb,TC降低,早期肾损伤加重;患病时间、血清ALB和Hb水平影响老年COPD患者慢性缺氧早期肾损伤,与早期肾损伤呈线性相关。     

专业心理护理对脑梗死患者临床康复的研究

目的研究专业心理护理对脑梗死患者临床康复的影响。方法选择2016年8月～2017年12月88例脑梗死患者为研究对象。随机分成心理支持组(简称心理组)和常规对照组(简称常规组),每组样本容量为44例。常规对照组采用常规护理,心理支持组在常规组基础上增加专业心理护理。比较两组患者焦虑、抑郁评分、脑梗死康复效果、生活自理能力、PWI评分、生活质量。结果两组护理前的焦虑、抑郁评分、脑梗死康复效果、生活自理能力、PWI评分、生活质量比较差异无统计学意义(P 0.05);护理后心理组的康复效果(97.73%)高于常规组(84.09%),焦虑抑郁评分低于常规组;生活自理能力、PWI评分、生活质量评分显著高于常规组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论专业心理护理对脑梗死患者临床康复的影响较大,可有效改善患者不良情绪,提高患者幸福指数及生活质量,加速病情康复,值得推广。     

接种吸附无细胞百白破联合疫苗偶合败血症1例

吸附无细胞百白破联合疫苗 (diphtheria,tetanus and acellular pertussis combined vaccine,adsorbed,DTaP) 是预防儿童百日咳、白喉和破伤风的疫苗。按照国家计划免疫程序,出生3 个月~6周岁儿童必须接种百白破联合疫苗。接种DTaP疫苗后一般无反应,有的出现局部反应：如局部红肿、硬结、疼痛等,全身反应：发热、皮疹、惊厥、小儿烦躁不安、吵闹等,偶有过敏性皮疹、血管神经性水肿、无菌性化脓等,发生败血症的报道罕见。现将2013年8月,湖南省儿童医院在儿童免疫接种中遇到1例接种吸附无细胞百白破联合疫苗后,偶合败血症的病例报道如下。     

长沙市学龄前儿童单纯性肥胖的现状调查及影响因素的研究

[目的]了解长沙市学龄前儿童肥胖发生状况及其危险因素,为制订干预对策提供依据. [方法]采用随机整群抽样的方法,抽取长沙市18所幼儿园共3 604名儿童进行身高、体重测量,并采用WHO身高标准体重值的标准进行评价,以筛出肥胖和超重儿童.并对肥胖儿童和按照1:2配对的正常体重儿童的家长进行问卷调查. [结果]①在3 604名儿童中,肥胖检出率为3.9%,超重检出率为13.0%;男、女生发生率无差异;随年龄增长,肥胖和超重发生率增高;②多因素配对Logistic回归分析结果显示母孕期增加体重(RR=1.287)、儿童目前的食欲(RR:0.190)、儿童目前吃饭的速度(RR=0.256)JL童晚上睡眠时间(RR=5.709)、儿童经常一边看电视一边吃零食(RR=0.425)等5个因素是可能引起学龄前儿童肥胖的高危因素. [结论] ①学龄前儿童应作为长沙市儿童单纯性肥胖的重点干预人群.②母孕期增加体重过快和儿童不良的生活方式可增加学龄前儿童单纯性肥胖的发生.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防及护理对策

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的预防及护理对策。方法：回顾分析从2005年至2007年280例胆囊息肉、胆结石、慢性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术术前、术后护理体会。结果：中转开腹1例，胆道损伤1例，术后并发症1例，胆漏l例。结论：精心的护理和严密的观察病情积极有效的处理措施有利于患者的康复。     

高龄糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术230例围术期护理措施

目的探讨高龄糖尿病腹腔镜胆袭切除术有效的护理措施。方法对230例高龄糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行分析。术前评估病情，针对不同的精神状态，给予心理护理，控制糖尿病患者的血糖在正常范围。结果230例高龄糖尿病患者中，10例中转开腹，无1例死亡。结论术前正确的病情评估及术后精心全面的观察与护理，尽早处理出现的异常情况，能为高龄糖尿病患者的手术效果提供最大的安全保障。