行为-结构化-关系干预模式对短期住院孤独症谱系障碍儿童的疗效分析

目的 探讨以行为-结构化-关系(BSR)干预模式对短期住院孤独症谱系障碍(ASD)儿童的干预疗效,为改善ASD儿童的预后提供参考依据。方法 选取2015年12月－2016年12月确诊为ASD的2~6岁儿童141例,随机分为治疗组和对照组。治疗组ASD儿童均接受BSR模式的短期课程训练,训练课程包括个别辅导、游戏课、运动课、音乐课等,每天训练时间6 h,持续1个月;对照组ASD儿童处于干预等待,接受随访观察和评估。所有ASD儿童干预前、后均接受儿童心理教育评估(第三版)(PEP-3)来进行各方面能力变化的评估。结果 治疗组、对照组干预前各副测验的原积分差异无统计学意义(P>0.05)。两组ASD儿童干预后认知、语言理解、模仿、情感表达、社会互动、行为特征-非语言、适应行为的原积分比较,差异均有统计学意义(t=2.41、2.02、4.14、3.69、4.42、2.69、2.96,P<0.05);但小肌肉、大肌肉、自理的原积分比较,差异无统计学意义(t=-1.13、-1.05、-0.84,P>0.05)。结论 BSR干预模式能够有效改善短期住院ASD儿童的预后,可推广用于儿童ASD的治疗。     

提高病案质量 防范医疗纠纷

病案是医务人员诊疗活动中对病人健康状况和诊治过程的全面原始记录，是医护人员进行正确诊治的科学依据，是临床教学、科研和医院管理不可缺少的资料，并具有重要的法律作用。随着2002年4月1日“医疗纠纷举证责任倒置”的实施和9月1日《医疗事故处理条例》的出台，病案的法律作用日显重要。它不仅是医务人员业务思维、行为选择的依据和基础，也是医疗事故或医疗纠纷论定是非、判明责任及医疗技术鉴定或司法鉴定的依据。因此，提高病案质量是十分重要也是迫切需要解决的问题。     

残角子宫过期妊娠死胎一例报告

残角子宫为女性生殖器较少见的畸形。残角子宫妊娠是指受精卵着床和发育于残角子宫的一种罕见的异位妊娠，误诊率高，剖腹探查前确诊率小于5％^[1]；残角子宫妊娠的胎儿可因胎盘功能不全而死亡，临产时常因与阴道不通而致子宫破裂，若能及时发现而行剖宫产术，可获得活婴。现将我院收治一例残角子宫过期妊娠死胎报道如下。     

血液病患者医院感染的调查及控制措施

对９５例血液病住院患者院内感染发病的相关因素进行调查研究。通过监测数据，认为血液病患者院内感染发病率以再障和白血病患者的易感性最高，其中以呼吸道感染为主，占全部感染的６６．６７％；年龄越小、越老，易感性越高，其发病率为１２．６３％。感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌。根据调查结果，采取了相应的预防控制措施，现已初见成效     

医疗价格应适应市场经济的发展

(一)医疗价格改革迫在眉睫 1.长期以来,福利性的低成本收费政策,早已不能反映医务人员付出的劳动价值,使医务人员的技术、劳务价格严重背离价值,医务人员的技术、劳务价值得不到充分体现,严重消弱了医务人员的工作积极性,阻碍了医院的建设和发展。 2.当前,国家财力紧缺,国家补偿机制受多极大的限制,各项资金不能及时到位,导致医院主要靠医疗收入作为维持正常运转的主要补偿形式,必须及时调整医疗收费结构,提高医务人员技术、劳务价值的收费项目,提高医院业务收入中的含金量,以增强医院自身补偿、发展能力。     

苯磺酸氨氯地平治疗轻 中度高血压的临床疗效和安全性观察

本试验采用随机开放方法 ,比较观察苯磺酸氨氯地平(amlodipinebesylate)与非洛地平 (felodipine)缓释片的降压疗效和安全性 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　观察对象选择符合如下标准的病例 70例 :①年龄 18～ 76岁 ;②轻、中度原发性高血压 ,即 95mmHg≤坐位舒张压 (DBP)<110     

应用移动式数字成像系统行经冠状动脉介入诊疗技术的临床应用

目的通过我院开展选择性冠状动脉造影术(CAG)及PTCA 支架置入术,观察移动式数字成像系统(小C臂)在行经冠状动脉介入诊疗技术中的应用价值.方法66例患者中,男性48例,女性18例,平均年龄(65±9)岁,均采用Judkins法进行冠脉造影,其结果按AHA分段标准进行记录,选择39例患者行PTCA 支架术.结果CAG阳性率为71.21%,其中单支为21例,双支病变9例,三支病变15例,左主干十三支病变1例,心肌桥1例.需扩张病变66处,A型病变40处,B型病变18处,C型病变8处,前降支病变24处,回旋支16处,右冠病变26处.冠脉造影后即刻冠脉介入32例.无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架9例,直接PTCA 支架置入21例.共置入支架56个(其中药物支架3个),手术成功率93.75%.结论应用移动式数字成像系统(小C臂)开展经冠状动脉介入诊疗技术,经济,安全,成功率高,值得在中下级医院推广.     

肺腺癌合并恶性胸水的疗效分析

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症之一,癌性胸水呈进行性加重,严重致呼吸困难,严重影响病人的生活质量、心肺功能和生存期,是治疗中的难点。为积极有效地控制恶性胸水,尽快缓解症状,减轻病人痛苦,提高生存质量,临床常反复行胸膜腔穿刺术,每次抽水量不能过多,故需反复抽吸,     

观察经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床效果

目的分析经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法将2015年1月至2017年12月我院接治的40例高位肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,分别行经肛门内外括约肌间引流术、常规高位肛周脓肿引流术。比较两组术后疼痛情况等观察指标,并分析两组术后并发症、复发情况。结果治疗组的术后VAS评分为(3.57±0.84)分,感染控制时间为(3.09±1.42)d,住院时间为(10.17±1.52)d,相比于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组的术后并发症发生率、复发率分别为20%、30%,相比于对照组,差异均无统计学意义(P0.05)。结论经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效显著,值得推广应用。