基于XML的半结构化电子病历录入方法研究

目的:探索电子病历文档录入的新方法。方法:研发基于HL7标准的XML编辑器,通过基于XML的存贮,利用元素实现结构化录入,控制准确录入功能等方法来实现电子病历半结构化录入。结果:已在全国上百家医院应用,具有易操作性、书写高效的特点。结论:开发编辑器是基础,半结构化录入是应用的前提,XML是存储结构的关键,元素是决定录入效率的主要因素,易维护的模板是推广的有力保证。     

强化协作创新提升科研效益

本文针对医院科研工作面临的新形势，总结分析了科研工作的方法：鼓励外包，提高效率；借好外脑．充实人力；尽早转化，化解风险；研修深造，强化人才；定期交流，不断创新。     

军队医院加强医疗质量管理建设的思考

目的提升军队医院医疗质量管理建设的水平。方法根据军队医院发展实际,理论和实践分析相结合,探索军队医院医疗质量管理建设的对策。结果提出了加强质量意识教育;狠抓医疗规章制度的完善与落实;建立健全质量管理组织体系;完善医疗质量考评体系;建立完善医疗差错报告系统的医疗质量管理策略。结论军队医院加强医疗质量管理建设,有利于提高医院核心竞争力和卫勤保障能力。     

坐姿中段尿留取装置的研制与应用

目的设计合理隐蔽的中段尿留取装置,提高中段尿标本的准确性。方法研制病人可以自行操作完成兼具隐私性和舒适性的坐姿留取中段尿的装置。结果将卧式取尿改进为坐式取尿,便于病人顺利排尿;同时有利于女性或者某些无法在他人协助下留取中段尿液的病人顺利完成中段尿留取。结论这种新型的留取中段尿的装置能有效保护病人的隐私,有可满足病人生理和心理方面需求,提高了留取尿标本的准确性,故适用于临床推广。     

前列腺非霍奇金淋巴瘤1例报告

1 临床资料患者男,28岁,因尿频、尿急、尿痛2月余,加重伴排尿困难2 d,于2003年4月1日入院。2003年1月无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛症状,排尿次数增多,每天20余次,夜间小便3~4次,排尿及憋尿时出现会阴部钝痛,伴有大腿内侧放射痛。偶尔出现小便前滴血,鲜红色,无血粘块。肛门指诊:前列腺Ⅲ度增大,质硬,表面光滑,右侧叶扪及小约5.0 cm×4.5 cm结节,触压痛,中央沟消失;双下肢无凹陷性浮肿。CT检查所见:前列腺体积增大,为4.7 cm×4.3 cm×6.0 cm。边界不规则,内部密度不均匀,前上方肿块并隆起突入膀胱,平扫呈等密度,增强后有轻中度强化,膀胱…     

加强医疗安全管理的伦理学思考

从伦理学角度剖析了当前医疗安全问题的根源,提出了进一步加强医疗安全教育,即加强医德医风教育,强化医疗安全意识,加强医护人员的培训等;逐步完善管理制度,即完善医疗安全工作制度,完善管理部门责任制度,完善不良事件报告制度等;建立纠纷处理机制,即成立医疗纠纷处理机构,建立医疗纠纷报告及处置机制,加强与媒体的沟通等;狠抓管理工作落实,即强化管理职能,做好医技科室管理,规范用药行为,紧抓临床护理管理,加强临床医疗质量管理等措施来确保并提高医疗质量.     

一种用于微阵列分析的通用引物U2联合标记方法

目的报告一种新的用于微阵列研究的荧光标记技术：通用引物U2联合标记技术(UPL);比较UPL与随机引物等其他标记方法的效率和可重复性。方法分别用4种标记方法标记流感病毒RNA样品,与流感病毒寡核苷酸检测芯片杂交后,用Spss10．0软件对杂交结果进行分析。结果UPL方法在标记物杂交的荧光强度、信噪比、探针真阳性率和可重复性等方面均高于随机引物逆转录掺入标记法,而与其他两种RD标记方法相当,但标记过程相对更加简单。结论UPL方法是一种新颖而有效的标记方法,在微阵列技术研究方面具有广泛的应用价值。     

病毒性肝炎联合诊断cDNA芯片的研制与临床应用性研究

目的 制备病毒性肝炎联合诊断cDNA芯片,并进行系列优化及临床应用性研究.方法 对于基因组较小的HBV、HDV病毒,采用Primer Premier 5.0软件针对其保守区域设计特异引物,普通PCR技术制备探针;利用限制性显示PCR(RD-PCR)技术制备基因组较大且复杂的HCV芯片探针.为了便于摸索实验条件和更好地进行探针优化,先后制备3种芯片,包括HBV与HDV诊断芯片、HCV诊断芯片及HBV、HDV、HCV联合诊断芯片.结果 杂交结果显示HBV与HDV诊断芯片、HCV诊断芯片的诊断效果较为满意.从以上2种芯片中选取探针制备HBV、HDV、HCV联合诊断芯片,并对该芯片的检测质量进行初步评估:①检测线性:病毒质粒拷贝数在104～1011copies/ml之间时,芯片检测法显示了较好的线性(r分别为0.990 2、0.992 1、0.981 9,P＜0.01);②特异性:检测黄热病病毒(YFV)、乙型脑炎病毒(JEV)、登革热病毒(DV)等其他病毒样品结果均为阴性,说明该芯片特异性较好;③重复性:检测HBV、HDV、HCV的批内精密度变异系数(Cv)值为7.1%、7.2%、6.6%,批间精密度Cv值为7.9%、8.2%、7.6%;④准确性:将HBV、HDV PCR片段(共14条)、HCV限制性片段(24条)和部分临床阳性血清(PCR产物)全部进行序列测定,在GenBank中进行Blast比较,结果表明克隆基因均属于相应基因,与理论一致.为了适应临床诊断的要求,对实验条件进行优化,包括减少杂交时间、取消预杂交、将杂交温度提高到52℃等措施.在实验室对芯片进行初步评估后,对临床血清标本进行小规模批量检测实验: 用芯片法和实时定量PCR法检测HBV阳性血清(98例)、HCV阳性血清(42例)和阴性血清(130例),对两种方法进行对比,结果显示芯片法检测与实时定量PCR法有良好的相关性(HBV、HCV的r值分别为0.985 4和0.958 2),检测HBV、HCV、HDV的敏感性和特异性分别为85.7%、76.2%、80.0%和96.7%、95.0%、100%.结论 本研究研制的联合诊断芯片敏感性、特异性均较佳,临床应用前景较好.     

医院形象设计与公关宣传的运用

在医院管理中运用公共关系的手段，将“名医、名家”介绍给就医顾客，利用宣传工具将医院推荐给社会，重视“新人新事新风尚”的宣传、营造为社会服务的良好形象，有利于促进医院优势学科、优势技术的发展。