智力发展水平的区域差异对制定常模的影响

我国儿童智力发展水平有地区差异,因此,应用智力测验方法时应划分地区取样,如南北地区分别取样或以经济文化发展相近的地区划分取样,从而制定不同的常模。这样,才能使智力测验结果的评价更趋准确。     

多巴胺与儿童注意缺陷多动障碍

通过10余年来对前额叶回路的研究,认为回路对大脑皮层功能活动有着强化和抑制双重调节作用,儿童注意缺陷多动障碍的病理学基础与此相关。多巴胺在儿童发育过程中起积极作用,多巴胺的浓度在儿童两岁时达高峰,以后随年龄增长而逐渐降低,多巴胺浓度可通过其代谢产物香草酸在脑脊液中的浓度而测定。多动水平与见状核高浓度的香草酸有关,中枢神经兴奋剂的应用可导致脑脊液中香草酸的降低,这可能与通过减少尼氏小体对多巴胺的释放有关。研究认为：多巴胺受体D4的等位基因结构异常与儿童注意缺陷多动障碍有关。     

早期教育对0～3岁农村儿童生长发育影响的研究

目的:探讨早期教育对0～3岁农村儿童生长发育的影响,寻求一种适用于农村的早期教育管理模式。方法:成立项目领导组及技术指导组,制定实施方案,集中培训项目工作人员,山省级专家深入现场做培训及技术指导,在各项目村成立了玩具活动室、孕妇学校、家长学校,并进行小儿生长发育监测,指导家长给孩子做体操、进行智能训练;在项目开始和结束时对项目地区全部0～3岁儿童进行了调查,并使用DDST评估智力,即丹佛发育筛查试验。结果:孕产妇保健较基础调查时有明显改善,而且儿童的反复感染率和智力异常率都低于基础调查,差异有显著性。参加玩具活动室的儿童,智力异常率、佝偻病患病率、反复感染率均低于不参加活动组,差异有显著性。1岁组儿童的体重、身长值两次调查无明显差异,2岁组、3岁组儿童的体重、身长均为本次调查高于基础调查,差异有显著性。结论:早期教育可促进小儿的生长发育,提高机体的抵抗力,该管理模式可用于农村的早期教育工作。     

二级综合性医院制剂室现状与建议

目的 就我院制剂室的运行情况,探讨二级综合性医院制剂室生存的意义.方法 统计我院2009~2011年制剂室直接生产成本和间接生产成本,并进行核算与分析.结果 年平均总成本投入为134087.50元,产品价值为120587.28元,年平均亏损13498.55元.结论 在现行制度下加强制剂生产的成本管理与核算固然重要,但二级或以下医院制剂快速萎缩的现状以及其前景应予以关注.     

ROC曲线评价糖化血红蛋白等指标对糖尿病的诊断价值

目的 采用ROC曲线,探讨空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对糖尿病及糖调节受损的诊断价值.方法 将2011年2月至2011年12月我院患者有关血糖资料600例纳入研究,分析血脂、HbAlc、空腹血糖和餐后2h血糖的关系.结果 HbAlc的ROC曲线下面积为0.841(95%CI:0.790～0.892),以 HbAlc=6.45%为诊断糖尿病最佳切点,敏感度0.710,特异度 0.912,阳性似然比为7.24,阴性似然比为0.32.结论 用HbAlc诊断糖尿病敏感度较高,HbAlc诊断糖调节受损敏感性不高,联合实验有助于提高糖尿病及糖调节受损的检出率.     

宫内发育迟缓的分型及预后的影响因素

宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation, IUGR)也称小于胎龄儿(small for gestational gge,SGA),国外报道发生率为全部活产的4.5%～10%,占低出生体重儿的1/3,上海第二医科大学附属新华医院产科报道IUGR发生率为3.1%,占低出生体重儿的40%.体格及智能发育与同龄新生儿相比,远期预后均明显落后,而且IUGR病因、病理生理及临床类型不同,其预后也有较大差异[1].     

慢性病儿童心理行为特征及影响因素探讨

【目的】探讨慢性病儿童的心理行为特点及相关因素。【方法】采用少儿艾森克个性问卷(Eysen-ckPersonalityQuestionnaire,EPQ)和Achenbach儿童行为筛查量表(AchenbachChildBehaviorChecklist,CBCL,),对研究儿童进行测试和比较,并收集患儿个人及父母健康状况等信息,进行多元逐步回归分析。【结果】除12~16岁组男童外,慢性病组中其他年龄组儿童CBCL总分和内向性行为得分均显著高于正常对照组;慢性病6~11岁组中男童在抑郁、交往不良、多动和攻击性因子得分和女童在抑郁、社交退缩、体诉、性问题和攻击性因子得分显著高于正常对照组(P<0.05);12~16岁女童组在焦虑强迫、体诉、抑郁退缩、不成熟和残忍因子得分显著高于对照组。多元线性回归分析后得出:影响慢性病儿童CBCL总分的因素由强到弱为年平均住院天数、父母心理状况、疾病稳定情况、父母亲健康状况以及患儿课外活动和体育活动影响程度。【结论】慢性病儿童有更多的心理行为问题,在治疗躯体疾病的同时,对慢性病息儿及家庭进行社会心理干预非常必要。     

对1例狂犬疫苗过敏反应的调查处理和建议

狂犬疫苗作为预防狂犬病的有效生物制品,经过几次更新换代,其抗原性和安全性也不断提高。近年来普遍使用的是国产浓缩(2.5 IU)狂犬疫苗,接种率逐步提高,然而在接种过程中发生过敏反应的报道并不多见。1998年6月19日,我县红桥镇发生1例因接种狂犬疫苗引发全身性荨麻疹,是很典型的过敏反应病例,值得总结与介绍,现报告如下。1 病例发生及处理经过1.1 发病经过 患者张慧玲,女,5岁。1998年6月18日晚7时左右,被自家刚生过小猫的母猫咬伤右手,有三齿印且少量出血,当晚7时到当地卫生院就     

学习困难与家庭因素的相关研究

目的：探讨学习困难儿童学习成绩与家庭教养环境因素的关系。方法：采用自编儿童家庭教养情况调查表，对120名学习困难儿童进行调查，并进行单因素和多因素相关分析。结果：父母文化程度作职业、父母对子女成长是否提供良好的环境和条件、对子女学习投入的精力、子妇本人对功课的喜欢程度以及业余爱好广泛与否与学习困难儿童的学习成绩有显著相关。结论：家庭环境是影响儿童学习的重要因素，不良家庭环境是学习困难的原因之一。     

儿童心理行为专科建设专家共识

<正>随着社会经济的发展和生活节奏的改变，儿童心理行为问题发病率呈递增趋势。联合国儿童基金会(UNICEF)发布的《2021年世界儿童状况报告》显示，近三十年来，心理卫生问题在18岁以下人群中呈逐步上升趋势，抑郁症已成为导致青少年伤残的主要原因之一，且已成为15～19岁青少年死亡的第三大原因^[1]。我国最新调查数据显示^[2],儿童青少年整体心理障碍流行率为17.5%。而神经发育障碍性疾病的患病率亦呈现上升趋势^[3],