加味血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛78例

目的观察中西医结合方法治疗冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）不稳定型心绞痛的疗效。方法将134例心血瘀阻型冠心病患者随机分为治疗组（78例）与对照组（56例）。对照组予复方川芎嗪注射液8mL和硝酸甘油5mg～10mg静脉输注,每日1次,连用10d。治疗组口服中药血府逐瘀汤加减,皮下注射低分子肝素0.3mL,每日1次,连用10d。结果治疗组缓解心绞痛总有效率为91.0%,心电图改善总有效率为89.7%,对照组分别为75.0%、64.3%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论加味血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

急性心肌梗死分次行PTCA加支架术1例

我科2001年收治1例急性大面积心肌梗死患者,经药物治疗患者胸痛、胸闷症状稍有缓解,但冠脉造影显示,左、右冠脉存在不同程度狭窄。因易发生再度梗死,故为他进行分次PTCA加支架术。该手术经过顺利,经妥善护理,患者痊愈出院。一般资料:患者,男,77岁,因心前区疼痛急诊于2001年9月25日2时48分入院。诊断:急性大面积心肌梗死。体温36.1℃度,脉搏52次/分,血压85/55mmHg,心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF呈QS波,T波倒置;     

创面封闭式负压引流在骨折合并皮肤撕脱伤患者中的应用及效果

封闭式负压引流技术（vacuumassistedclosure,VAC）是利用负压吸引装置与特殊创面敷料连接,间歇地或持续地使创面保持在负压状态,促进创面愈合的全新治疗方法。目前在外科得到广泛应用,在促进创面,尤其是慢性创面愈合方面已得到充分肯定,取得一定的成效。VAC作用机制为增加创面血流量、消除创面局部水肿、抑制细菌生长、促进细胞增值：它的优点在于控制感染迅速,引流充分,促进肉芽组织健康生长。目前此技术不但应用于各种压疮患者的治疗上,还逐渐被应用于骨科领域。     

医院门诊药房药品贮藏管理风险分析与评价

目的 为保障药品质量和加强药品养护工作提供参考。方法 将门诊药房所有药品说明书中贮藏项内容进行分类统计,并评价考察结果。结果 所调查的1 029种药品中,西药740种,中成药238种,生物制品51种;药品贮藏项下47.42%（488/1 029）有光线要求,79.20%（815/1 029）有密封要求,51.31%（528/1 029）有温度要求。结论 应重视药品的贮藏与养护,规范药品说明书贮藏项表述,以保障临床用药安全、有效。     

不同类型黄酮对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡的影响

目的：观察不同类型的黄酮类化合物红花黄色素A（查儿酮）、高良姜素（黄酮醇）、陈皮素（二氢黄酮）对H2O2诱导的心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响。方法：取Wistar大鼠乳鼠心肌细胞做原代培养，制备H2O2诱导的心肌细胞凋亡模型。MTT法检测3种黄酮类化合物适宜的实验浓度，TUNEL法、流式细胞术检测细胞凋亡率，免疫组化法测定Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达。结果：MTT法显示各组药物只有5μmol／L组与空白组相比差异无统计学意义（P〈0．05）。仅30μmol／L组细胞活力显著高于模型组，随后实验选用30μmol／L作为试验浓度。TUNEL法检测细胞凋亡率，除红花黄色素A组外各药物组细胞凋亡率均显著小于模型组（P〈0．05）。流式细胞术检测显示，各药物组均能降低细胞凋亡率和坏死率。免疫组化显示，Caspase-3蛋白阳性表达除红花黄色素A组（与空白对照组比较P〉0．05）外各药物组均显著小于模型组（P〈0．05）。Bcl-2／Bax比值除红花黄色素A组（与正常组比较P〉0．05）外各药物组均显著高于模型组（P〈0．05）。TUNEL法检测凋亡率、Caspase-3蛋白阳性表达、Bcl-2／Bax比值均显示陈皮素和高良姜素组间无统计学差异（P〉0．05）。结论：陈皮素和高良姜素抑制100tnnol／LH2O2诱导新生乳鼠心肌细胞凋亡的效果相当，可调节Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达，起到保护心肌细胞作用；而红花黄色素A对细胞坏死的影响可能比对细胞凋亡的作用更强。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑梗死治疗效果。方法将急性脑梗死80例随机分为2组,每组40例,对照组给予复方丹参注射液及阿司匹林治疗,治疗组在上述基础上加依达拉奉30 mg加生理盐水100 mL,每日2次静脉滴注,疗程为2周。结果治疗组在治疗后与对照组比较,神经功能损害程度评分明显下降,临床疗效明显高于对照组。结论依达拉奉治疗急性脑梗死患者疗效明显,可作为治疗急性脑梗死的主要药物之一。     

彩色多普勒超声在附睾结核临床治疗中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在附睾结核治疗中的价值。方法对70例附睾结核彩色超声表现及预后做回顾性分析。结果超声诊断附睾结核的符合率为84.3%;判断睾丸受侵的敏感性89.7%.其中弥漫型6例,结节型64例。手术治疗44例,保守治疗26例,15例治愈或病情得到好转,11例治疗失败。结论彩色多普勒超声在附睾结核选择治疗方案中具有重要指导价值。     

肿瘤标志物联合检测在临床的应用价值

由于肿瘤患者的增多,肿瘤标志物目前应用广泛,它在肿瘤患者的诊断、术后治疗、预测复发及判断预后效果,具有重大意义。但目前单项肿瘤标志物由于其敏感性较低,很难满足这一要求,多种肿瘤标志物联合应用,能使敏感性得到很大提高。     

山奈酚、芹菜素、大豆苷元对H2O2诱导的心肌细胞凋亡的影响

目的 观察不同种类黄酮类化合物山萘酚(KA)、芹菜素(AP)、大豆苷元(DA)对H2O2诱导的心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达的影响.方法 取Wistar大鼠新生乳鼠心肌细胞做原代培养,MTT法检测几种黄酮的细胞毒浓度;H2O2(100μmol/L)诱导心肌细胞凋亡;Tunel法、流式细胞仪检测细胞凋亡率;免疫组化方法测定Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达.结果 MTT法显示各组药物在5、30μmol/L没有显著的细胞毒作用.KA、AP、DA均显著减小H2O2诱导的细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达,增加Bcl-2/Bax比值(P＜0.05),其中KA效果最显著(P＜0.01).结论 这些黄酮类化合物有抑制H2O2诱导的心肌细胞凋亡作用,其机制与其抗氧化活性有关,可能是通过调节Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达,起到心肌细胞保护作用,其中KA效果最好.     

急性间歇性卟啉病1例

笔者遇到显例急性间歇性叶琳病患者，并随访观亲7年之久。现将观察体会报告如下。1病例介绍患者，石某，女性，6岁。因“腹部阵发性发作性绞痛2／h时，咳嗽3天”为主诉而入院。2年前患儿曾因服用复方新诺明后出现类似发作，曾在外院住院18天，诊断不明出院。此次发作是全腹阵发性发作性绞痛，难以忍受，面色苍白，大汗淋漓，狂躁不安，高声哭喊，时呈昏厥样症状，时而手抓墙壁，常伴恶心呕吐，发作间歇平静如常，但倦怠无力，发作后均出现咖啡色尿液。人院后查体T37℃；P120次／分ZR26次／分；BplZ川hp。。极度痛苦貌，消瘦，拖入病室，…