手术人员术中发生晕厥的原因和预防

由于手术工作和环境的特殊性以及手术过程的刺激，术中时有工作人员发生晕厥的现象。这种现象的发生，轻则影响手术进程，重则对工作人员造成一定的身心伤害。现对我院手术室2006年11月-2008年12月间工作人员术中发生的14例晕厥的原因进行回顾性的分析，提出防范措施，归纳如下：     

原位心脏移植一例长期随访

我院于 1999年 6月与福建协和医院廖崇先院长合作为 1例原发性扩张型心肌病患者施行了同种异体原位心脏移植术 ,经过 3 a1个月的监测、治疗、随访、观察 ,心功能达 级 ,回归家庭 ,恢复劳动 ,健康存活 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :患者 ,女性 ,42岁 ,农民。确诊为原发性扩张型心肌病 ,心功能 级 ,供、受者淋巴细胞毒试验 <5 % ,ABO血型均为 O型。1.2　术前用药 :速尿、西地兰、心律平、GIK( 10 %葡萄糖 2 5 0m L+胰岛素 4～ 6U+ 10 %氯化钾 10 m L+ 2 5 %硫酸镁 6m L ) ,术前 48h口服环孢素 A ( Cs A ) 5 0 0 m g/ d( 1…     

浆细胞性龟头炎

<正>患者,男,30岁。主诉:包皮龟头红斑、糜烂1年余。现病史:患者1年前无明显诱因出现包皮红斑,无明显自觉症状,未处理。1年来,红斑面积逐渐增大并出现糜烂,少许浆液性渗出。患者曾多次于外院就诊,诊断为"包皮龟头炎",外用抗真菌、抗细菌、激素类药膏,无明显疗效。遂至我院门诊就诊。患者起病以来精神、胃纳可、睡眠欠佳,大、小便正常,体重无明显改变。     

急性等容性血液稀释在22例骨科手术中的应用体会

目的探讨骨科手术行急性等容性血液稀释自体血回输对手术患者术中及术后循环功能及凝血功能的影响。方法 22例骨科手术病人术前行挠动脉穿刺采自体血,同时于外周静脉输入2～3倍的长源雪安和平衡液,术中连续监测HR、MAP、CVP、SpO_2及尿量变化,分别于采血前、后30 min,回输血前、后30 min及术后1d和7d监测HCT、Hb、PLT、RBC的变化。结果手术全过程的HR、MAP、CVP、Sp02无明显变化(P0.05),ECG未见心肌缺血表现,稀释后HCT、Hb明显降低(P0.01),但未低于最低值(0.25)。PCT、RBC有所下降(P0.05);术后7d HLT、Hb、RBC恢复较快,PLT明显升高。结论在骨科手术中应用急性等容性血液稀释自体血回输,能保证术中及术后循环功能及凝血功能的稳定,术后凝血功能明显恢复,并能减少输异体血所至的并发症,是一种安全的有效的自体输血方法。     

35例急性创伤性膈疝的手术抢救配合

我院 198 0年 2月至 2 0 0 1年 3月收治急性创伤性膈疝35例 ,均进行手术治疗 ,治愈 33例 ,死亡 2例。现将手术抢救配合体会介绍如下。1　临床资料　　本组 35例 ,男 2例 ,女 13例 ;年龄 6～ 6 5岁 ,平均 (35±3.5 )岁。其中车祸致伤 2 7例 ,高处坠落伤 5例 ,锐器伤 3例。并肋骨骨折、血气胸 17例 ,血胸 7例 ,气胸 5例 ;并肝脾损伤2 2例 ,胰腺损伤 7例 ,左肾损伤 2例 ,胃及大小肠损伤 13例 ,并严重颅脑损伤 2例 ,并肢体骨折、肝、脾、胰、膀胱破裂及下腔静脉破裂后腹腔巨大血肿 1例。左侧膈疝 34例 ,右侧膈疝1例。 35例中有 2 9例呈不同程度…     

性病门诊女性就诊者及性伴口腔、生殖器HPV感染情况

目的 明确性病门诊女性就诊者口腔和生殖器HPV的检出率及其性伴HPV感染对女性就诊者口腔、生殖器HPV感染的影响.方法 招募性病门诊女性就诊者200人,最终完成入组并获得本人及其固定男性伴侣口腔、生殖器HPV标本分别各167份,采用PCR法扩增HPV MY通用引物扩增L1片段检测HPV检出率.结果 性病门诊女性口腔HP...     

以护士为主体设计仿真模拟教学病例的效果评价

目的探讨以护士为主体设计仿真模拟教学病例在临床操作技能培训中的效果。方法通过对试验组和对照组护士的理论知识成绩和技能评价结果进行比较,并对试验组护士进行效果自评,评价自主设计教学病例的实施效果。结果试验组护士在理论知识、操作技能及自我评价结果等方面均优于对照组护士。结论自主设计教学病例不仅能提高护士的理论知识和技能操作水平,而且还有助于激发护士学习的主动性、促进护士认知水平和临床护理综合能力的提高。     

二级反渗透法制备纯化水的质量考察

目的考察二级反渗透法制备纯化水的质量。方法在不同出水口取样,按《中国药典》2010版二部收载的纯化水检测项目进行检测,并对纯化水的质量进行3个月的监控。结果纯化水的各项检查均符合标准,且质量稳定。结论纯化水质量合格,可应用于医院制剂的生产。     

男同性恋尖锐湿疣患者的治疗及护理

目的通过对二氧化碳（c0：）激光治疗男同性恋尖锐湿疣患者的观察,探讨HIV阳性和阴性患者尖锐湿疣（condyloma acuminatum,cA）治疗效果及护理。方法用二氧化碳激光对86例男同性恋尖锐湿疣患者进行治疗,治疗后第2周、4周观察治愈率和不良反应,治疗中若出现疣体及时用CO,激光去除。同时对患者进行术前、术中、术后心理护理和健康宣教。结果随访患者6个月,86例男同性恋尖锐湿疣患者总治愈率81．4％,其中34例HIV阳性患者治愈率70．6％,52例HIV阴性患者治愈率88．5％,两者比较比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论男同性恋尖锐湿疣患者中,HIV阴性患者治愈率明显高于HIV阳性患者。治疗的同时加强对患者的健康宣教、心理护理和防护意识的教育,可减少尖锐湿疣的传播和复发。     

油烟中细颗粒物致胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞DNA损伤的研究

目的 探讨油烟中的细颗粒物(PM2.5)对原代培养的胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ)DNA的损伤效应.方法 将1只妊娠18d的SPF级ICR小鼠体内的胎鼠肺组织制成AECⅡ细胞悬液,取对数生长期细胞,调整细胞密度为1×106/ml,分别加入终浓度为0(溶剂对照,含10％ FBS的DMEM)、12.5、25、50、100...