频率骤降反应起搏器治疗血管迷走性晕厥二例

2例发作频繁、症状严重的血管迷走性晕厥患者倾斜试验均诱发晕厥伴血压心率明显降低,使用具有频率骤降反应功能的起搏器治疗,随访38~46个月均未发生晕厥。频率骤降功能设置:起搏介入频率100次/分,介入时间2min,骤降频率至50~60次/分,骤降幅度25~30次/分,识别时间25s。     

胸腰椎多节段骨折并四肢多发性骨折的外科治疗

胸腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤，但胸腰椎多节段骨折的分型和手术治疗又有其自身特点，临床工作中多发性骨折易漏诊或延迟诊断，当脊柱多节段骨折并四肢多发性骨折时，往往病情更复杂、预后更严重，处理不当会影响疗效，甚至导致死亡，为此总结了我院2004年6月～2006年6月收治的胸腰椎多节段骨折并四肢多发性骨折而需要手术治疗患者33例进行分析，根据骨折的病因、骨折分到而制定不同的治疗方案，获得较满意的效果。     

腰椎关节突关节内关节鼠1例报告

关节鼠主要是关节内的软骨因创伤、劳损破裂而产生的碎片。经关节液营养形成游离在关节腔内，随着关节的活动而运动。轻者引起疼痛，重者导致关节交锁，活动困难。国内外学者对踝关节、膝关节、肘关节、腕关节、肩关节等大关节的关节鼠均有报道，但腰椎关节突关节鼠尚未见报道。我们遇到1例，报告如下。     

草酸钙尿石患者VKDC结构域基因突变的研究

泌尿系结石以草酸钙结石最为常见。现已发现尿液中存在一些大分子蛋白质与尿石形成相关，越来越多的研究证实尿凝血酶原片段1（UPTF1）是正常人尿草酸钙结晶的主要抑制因子之一。     

房室结逆向传导电生理特点的观察

目的研究房室结逆向传导的电生理特点。方法分析在我院行电生理检查和／或射频消融的成年患者中电生理资料比较完整的300例患者的房室结逆传电生理特点。结果射频消融术后有161例（54％）有房室结逆传。有逆传患者的前传功能要好于无逆传的患者，对于术后存在室房逆传的患者，逆传功能均明显差于前传功能。射频消融术后有28例（17％）经房室结逆传最早激动冠状静脉窦口，其逆传功能较最早激动希氏束电图的病例相比要差，而两者的前传功能差异无统计学意义。结论射频消融术后54％的患者存在房室结逆传，可能是正常人群中室房逆传的真实反映。有室房逆传患者的房室结前传功能优于无室房逆传者，也优于其本身的逆传功能。房室结逆传冲动进入心房可能存在两条不同的通路。     

Y型钛钢板内固定治疗肱骨下段骨折50例

1999年1月～2004年1月，我们采用“Y”型钛钢板内固定治疗肱骨下段骨折50例，疗效满意。现报告如下。1临床资料1．1一般情况50例中，男32例，女18例；年龄20～56岁，平均34．6岁。右侧26例，左侧24例。粉碎性骨折42例，开放性骨折14例，合并尺神经损伤3例。伤后至手术时间7～10天。     

巨大脊髓圆锥血管母细胞瘤一例并文献复习

目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断、治疗及预后.方法 对1例圆锥部位巨大血管母细胞瘤的诊治进行报告,并结合文献对脊髓血管母细胞瘤进行回顾分析.结果 脊髓血管母细胞瘤可以是单独发生,也可以是Von Hippel-Lindau病的系列疾病之一,临床发病率低,最常见症状是疼痛,MRI表现为瘤结节明显强化,周围可见异常血管流空影,多伴有空洞,DSA可显示染色的瘤结节、供血动脉及引流静脉,显微神经外科手术可完整全切.结论 显微神经外科手术是治疗脊髓血管母细胞瘤的最佳方法.对于有症状患者,应尽早手术,无症状患者可以定期复查MRI,如表现为肿物生长,可视为手术指证,患者预后较好.     

粉防己碱舒张离体新西兰白兔阴茎海绵体平滑肌的机制研究

目的观察粉防己碱(tetrandrine,Tet)对阴茎海绵体平滑肌胞内钙释放和胞外钙内流的影响,初步探讨其舒张作用的机制。方法采用离体阴茎海绵体平滑肌肌条张力记录法,观察Tet对去氧肾上腺素(phenylephrine,PE)和氯化钾(KCI)诱导收缩的肌条的影响；采用无Ca~(2 )-复Ca~(2 )实验法,观察Tet对PE诱导的依赖细胞内钙和细胞外钙的肌条收缩反应的影响。结果Tet对PE或kcl诱导的肌条收缩均具有浓度依赖性的抑制作用。100μmol/L Tet可抑制20μmol/L PE引起的依赖细胞内钙和细胞外钙的肌条收缩(P＜0．05)；结论Tet可通过阻滞电压依赖性钙通道、受体依赖性钙通道和抑制细胞内钙库释放,从而介导其对海绵体平滑肌的舒张作用。     

催产素与加压素在针刺镇痛中的作用（之五）电针对大鼠外源性加压素分布的影响

献报道精氨酸加压素(AVP)难于通过血脑屏障，但无论经外周还是中枢给予AVP均可发挥镇痛作用。本工作通过脑室和静脉注射放射性碘标记的AVP(125^I-AVP)，观察125^I-AVP在体内的分布及电针对其分布的影响。