放射性介入治疗异位妊娠32例

目的:探讨放射性介入输卵管内注射氨甲蝶呤(MTX)在异位妊娠非手术治疗中的价值。方法:62例经阴道超声与血清β-HCG测定确诊为异位妊娠的患者,随机分为两组。观察组32例,采用放射性介入治疗,在X线影像监视向下,经宫腔插管至输卵管孕囊部位,并注入药物MTX。对照组30例,采用MTX单次肌注的方法。观察两组患者的血β-HCG、孕囊的变化及治愈率。结果:观察组血β-HCG降至正常的时间为14±6.7d,对照组为19±6.5d,两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组治愈率93.75%,对照组治愈率73.33%,两组比较差异性显著性(P<0.05)。结论:放射性介入输卵内注射MTX治疗异位妊娠优于MTX单次肌内注射。     

晚期产后出血9例介入治疗分析

目的:探讨放射性介入治疗晚期产后出血的临床意义。方法:对9例晚期产后出血患者采用Seldinger技术穿刺股动脉,行超选择子宫动脉造影,并应用明胶海绵栓塞子宫动脉。结果:9例患者栓塞均一次成功,介入治疗后阴道出血基本消失,1例仅有少许血性分泌物;术后出现发热2例,坐骨神经痛4例,均自行缓解。结论:介入治疗应用于晚期产后出血具有止血快,疗效确切,手术时间短,并发症少等优点。     

优化管理内瘘首十次的使用和维护对其预后的影响观察

目的:探讨优化管理动静脉内瘘首十次的使用和维护对动静脉内瘘预后的影响。方法:以2018年1月-2019年6月广东省开平市中心医院收治的启用动静脉内瘘行血液透析的80例患者为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组按照优化管理的规定和要求落实动静脉内瘘首十次的使用和维护。比较两组患者的穿刺成功率、拔针后血肿发生率和穿刺点的渗血率;比较随访半年后两组动静脉内瘘的狭窄、堵塞、感染、假性动脉瘤的发生率差异。结果:观察组的一次性穿刺成功率明显高于对照组(P0.05);拔针后血肿发生率和穿刺点的渗血率明显低于对照组(P均0.05);对全部患者进行半年的随访,观察组动静脉内瘘的狭窄、堵塞、感染、假性动脉瘤的发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论:优化管理动静脉内瘘首十次的使用和维护,可以提高动静脉内瘘使用初期的一次性穿刺成功率,减少穿刺点发生血肿和渗血,降低动静脉内瘘穿刺并发症的发生,建议临床推广应用。     

米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后的疗效与护理

目的 探讨米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效.方法 将68例子宫内膜异位症术后患者分为观察组34例和对照组34例,对照组给予米非司酮治疗,观察组给予米非司酮联合孕三烯酮治疗,治疗6个月后,比较两组患者的治疗疗效,探讨其护理要点.结果 所有患者痛经症状均得到不同程度缓解,观察组的完全缓解率为94.12％,对照组为76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为2.94％,对照组为8.82％,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的副作用没明显差异(P＞0.05).结论 米非司酮联合孕三烯酮应用于子宫内膜异住症手术后治疗效果显著,副作用小,值得临床推广.     

小剂量硝酸甘油对胎儿宫内发育迟缓孕妇及脐血一氧化氮水平的影响

目的　探讨小剂量硝酸甘油对胎儿宫内发育迟缓(IUGR)孕妇及脐血一氧化氮水平的影响。方法　 将我院2004年1月～2004年6月妊娠合并IUGR孕妇30例随机分为A、B两组。A组予10%葡萄糖500ml 复 方丹参液10ml静脉滴注,B组在A组用药的基础上加用5%葡萄糖250ml 硝酸甘油1mg静脉滴注,30例正常孕 妇为C组,未使用任何药物。采用硝酸盐还原酶还原,格瑞显色法,测定三组孕妇的肘静脉血和新生儿脐静脉血中 的一氧化氮代谢产物亚硝酸基/硝酸基水平。结果　三组孕妇静脉血和新生儿脐静脉血中NO-2/NO-3水平分别 为:A组(52.65±18.3)μmol/L、(23.41±4.43)μmol/L;B组(76.58±26.36)μmol/L、(39.58±2.65)μmol/L;C组 (55.39±21.01)μmol/L、(20.17±5.25)μmol/L。B组与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05〉,A、C两组差 异无统计学意义(P>0.05)。结论　小剂量硝酸甘油静脉滴注能提高孕妇和新生儿脐静脉血中的一氧化氮水平, 可用于治疗IUGR。     

地西泮液灌肠救治350例小儿热性惊厥的回顾性分析

目的：回顾分析热性惊厥患儿的临床资料，对比地西泮液保留灌肠与静脉给药救治小儿热性惊厥的优越性，探讨救治小儿热性惊厥的较佳用药途径。方法：收集2011年6月～2014年12月在我院住院的600例热性惊厥患儿的病历，对患儿的病历进行回顾性分析。将使用地西泮液保留灌肠的240例患儿列为观察组，使用静脉给药的360例患儿列为对照组，然后比较两组用药后5min内惊厥症状缓解率及患儿的呼吸抑制发生率。结果：在对照组与观察组给药量相同的基础上，两组5min内惊厥症状缓解率无明显差异，但观察组的呼吸抑制发生率明显低于对照组。结论：与静脉给药治疗对比，地西泮液保留灌肠救治小儿热性惊厥既能降低呼吸抑制发生率，又能为救治尚未建立静脉通道的热性惊厥患儿赢得救治时间，值得在临床推广。     

高流量鼻导管吸氧与经鼻持续气道正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较的Meta分析

研究对比高流量鼻导管吸氧(HFNC)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效并进行Meta分析.     

儿童哮喘不同阶段肺炎衣原体感染情况分析

[目的]探讨儿童哮喘各阶段肺炎衣原体(CP)感染状况.[方法]对儿童哮喘急性发作期(n=32)、慢性持续期(n=35)和临床缓解期(n=29)及30例健康儿童对照组,用ELISA方法检测肺炎衣原体血清抗体IgA、IgG、IgM.[结果]儿童哮喘急性发作期、慢性持续期和临床缓解期,健康儿童CP急性感染率分别为31.3％、25.7％、6.9％和6.6％,慢性感染率分别为18.8％、28.6％、3.5％和0％,儿童哮喘急性发作期与慢性持续期的CP感染率均显著高于临床缓解期及对照组(P＜0.05).[结论]CP感染是儿童哮喘急性发作期的重要诱因.     

颈外静脉穿刺在妇产科失血性休克救治中的临床应用

目的评价颈外静脉穿刺在抢救妇产科失血性休克中的应用效果。方法将180例失血性休克患者随机分为观察组120例,对照组60例:观察组采用颈外静脉穿刺置管,对照组采用四肢静脉穿刺置管,观察两组穿刺成功率、穿刺时间、导管堵塞、导管脱落、局部肿胀等指标。结果组间比较差异显著p<0.01。结论颈外静脉穿刺方便、快捷、成功率高,并发症低,对失血性休克患者建立静脉通道时可作为首选。     

股骨头缺血坏死术后并发症的预防及护理

目的减少股骨头缺血坏死术后并发症的发生。方法对我院2002年1月～2007年8月收治的53例股骨头缺血性坏死病例施行多血管束植入、髓芯减压植骨、腓骨游离移植、人工髋关节置换术病例回顾分析,针对手术方法的不同采取相关预防、护理措施,严密观察病情,做好基础护理及专科护理,预防术后并发症。结果本组53例股骨头缺血坏死采用上述四种手术方法,术后随访3个月～5年无下肢深静脉栓塞,无严重髋关节瘢痕粘连并发症发生。结论股骨头缺血坏死手术治疗术后,防止和减少术口的感染,加强抗凝药物护理监测,防止抗凝药应用过量引起出血而危及生命。指导功能锻炼,抬高患肢、理疗,防止下肢深静脉血栓及关节粘连等并发症发生。