如何使实习生学会正确地进行临床诊断

“有正确的诊断 ,才会有正确的治疗”。所以 ,医生必须学会掌握正确的诊断方法。实习医生初次接触临床工作 ,往往面对错综复杂的临床表现 ,显得束手无策 ,无法将书本的理论知识与实际情况相连系 ,无法对疾病作出正确的诊断。因此 ,带教老师要重视培养实习医生科学地进行临床思维 ,只有掌握了正确的诊断方法 ,即诊断疾病的逻辑程序 ,任何疑难病症都会迎刃而解。根据多年的临床实践及有限的教学经验 ,浅谈一下如何指导实习医生正确地进行临床诊断的体会。　　临床实习与在学校学习理论知识不同 ,因此要指导实习医生在实习工作中做到以下四点 :…     

左旋卡尼汀治疗尿毒症慢性心衰的临床观察

左旋卡尼汀（L-earnifine，L-CN，肉碱）是脂肪酸氧化必需的营养素，能促使长链脂肪酸进入线粒体内氧化供能。血透病人由于合成减少、摄人不足和透析中丢失，导致体内肉碱缺乏，引起心肌内肉碱水平下降，影响心功能，出现慢性心衰。我们使用国产左旋卡尼汀（商品名雷卡）．对维持性血透并发慢性心衰患者70例进行治疗，观察左旋卡尼汀对心功能的临床疗效。     

健全医院支持系统是开展整体护理的保证

开展以病人为中心的整体护理工作，需要医院各个方面的支持与协助，需要医院支持系统的配合，以减少护理人员从事非专业性辅助服务服务工作，充分合理利用护士人力资源。更好地为病人提供专业性的直接护理。我院在开展整体护理模式病房建设工作前，经过反复的调查论证，结...     

原发性肾病综合征抗心磷脂抗体的检测

目的：探讨原发性肾病综合征（NS）抗心磷脂抗体（ACL）检测的意义.方法：检测本院肾内科52例原发性肾病综合征患者和20例正常人ACL抗体.测定52例NS患者血栓素B2（TAB2）,抗凝血酶Ⅲ抗体（AT-Ⅲ）,血小板计数（P1t）,血清白蛋白（AIB）和胆固醇（CH）,甘油三酯（TG）,尿蛋白定量及尿FDP.结果：NS组ACL阳性率（34.6%）明显高于对照组（5%）.ACL组阳性（264.62±87.28）TAB2较阴性者（113.12±32.82）明显升高（P＜0.05）,CH、TG、尿蛋白定量及尿FDP明显升高（P＜0.01）,AT-Ⅲ明显降低.18例ACL阳性患者静脉血栓形成8例,34例ACL阴性患者2例血栓形成,有显著差异.结论：ACL在原发性肾病综合征的发病及发展中可能有重要作用,可作为NS患者血栓形成的一项预测.     

缬沙坦联合氟伐他汀治疗尿酸性肾病合并脂代谢异常的实验研究

目的 探讨缬沙坦联合氟伐他汀降血尿酸、降血脂以及改善肾功能的作用.方法 建立尿酸性肾病伴高脂血症的实验大鼠模型,实验组采用缬沙坦联合氟伐他汀治疗,观察血尿酸值、肾功能、血脂、肾指数和肾脏病理形态学的变化.结果 缬沙坦联合氟伐他汀治疗组SUA、Ccr和24h尿蛋白均较自然恢复组明显下降;治疗组血脂TC、TG、LDL-C较自然恢复组均下降;HDL-C较自然恢复组上升.治疗组大鼠的肾小管萎缩、炎症细胞浸润、间质纤维化均较自然恢复组明显减轻.结论 缬沙坦联合氟伐他汀用药后可以有效的降低血尿酸,改善肾功能并有降血脂的作用.     

择期手术患者术前心理状况及需求调查分析及对策

目的了解择期手术病人术前的心理状况及需求,探讨减轻病人焦虑的对策。方法2005年4～5月对108例择期手术病人术前焦虑程度及需求状况进行调查。结果手术病人待手术期间焦虑度(SAS)明显高于术前1d(P<0.05);男性病人随着手术的临近,焦虑程度有明显的波动;<20岁组与20～39岁组病人待术期间SAS明显高于术前1d(P<0.05);初中组和高中组病人待手术期间SAS明显高于术前1d(P<0.05)。结论术前访视要求病房护士与手术室护士合作,访视内容要因性别、年龄、文化程度等而异。     

按摩

本文介绍了按摩的基本常识、发展情况和研究成果。     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗慢性光化性皮炎患者的临床效果

目的 探讨他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗慢性光化性皮炎患者的临床效果.方法 选取2020年1月至2021年1月抚州市临川区人民医院接诊的100例慢性光化性皮炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组50例.两组均行常规治疗,在此基础上,对照组采取炉甘石洗剂联合他克莫司软膏治疗,试验组采取他克莫司...     

1例急性暴发型心肌炎致多脏器功能障碍综合征患儿的护理

目的通过暴发型心肌炎致多脏器功能障碍综合征（MODS）患儿抢救成功的实例,分析危重症专科护理小组在危重患者管理中的作用。方法启动危重症护理紧急程序,进行完整的护理评估,抽调经验丰富的专科护理人员,制定严格、有效的监测和护理,完备医疗器械。结果危重症护理管理有序,护理对策行之有效,患儿未发生护理并发症,救治成功,出院。结论危重症专科护理小组管理的及时运作可以确保护理质量和护理措施的效果,最终能为患者提供优质的护理服务。