真核基因的转录调控

自从1953年Watson和Crick确立了DNA的双螺旋结构,近40年来分子生物学研究阐明了遗传信息的传递是由DNA→RNA→蛋白质的“中心法则”以及其逆向转录的补充。然而,直到70年代基因工程技术问世,才有可能深入研究基因表达的时空调控机制。真核基因中由组蛋白和DNA形成的“串珠状”核小体是染色质结构的基本单位。真核基因转录前染色质结构改变     

特发性锥体外路病1例报告——附文献复习

CT两侧基底节区对称性低密度伴特发性锥体外路病较为罕见。自1983年平濑等首次报告以来,国外迄今只有11例报道,而国内尚未见报道。现将我院诊治的1例并复习有关文献报告如下: 患者,女,22岁。主诉步行障碍,言语障碍,震颤3年,智力衰退2年。患者于84年2月开始双下肢不灵活走路拖拉。双手亦不好使,用筷子进食困难,穿衣、扣     

合理情绪行为疗法对灾害护理培训的启示

介绍基于ABC理论的合理情绪行为疗法(REBT),重点剖析REBT在情绪调控方面的研究,阐明灾害救援培训中应用REBT对护士进行情绪调控的思考和启示,旨在为REBT的应用推广及对护士有效进行灾害救援培训提供参考。     

中国临床药学研究生教育的现状分析与展望

目的 探讨和分析我国临床药学研究生教育现状,促进提高临床药学研究生教育水平和质量。 方法 通过网络检索文献,调查我国临床药学教育现状,分析评价临床药学教育模式和发展趋势。 结果 纳入分析的文献136篇,涉及现状分析、模式探讨、国内外比较和课程优化的文献70篇(51.47%)。分析表明目前临床药学研究生教育主要有专业学位和科学学位2种培养模式,但在课程设置和教学方法方面尚未形成较为成熟的教育模式。主要问题是:课程设置不合理、临床实践学时不足、教学内容与临床需求脱节。 结论 我国现行临床药学研究生教育尚不能达到研究生培养目标,也难以满足临床药学对研究生人才的需要。建议在临床药学研究生的培养过程中要注重理论联系实际,突出医药融会贯通,优化教学内容和方法,规范教学质量标准。     

口服中成药辅助治疗血管性痴呆的网状Meta分析

目的基于频率学网状Meta分析评价不同中成药辅助治疗血管性痴呆的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、SinoMed、EMbase、PubMed、Cochrane Library数据库收录的中成药联合胆碱酯酶抑制剂或N-甲基-D-天冬氨酸受体受体拮抗剂治疗血管性痴呆的随机临床试验(randomized clinical trial,RCT),检索时限为建库至2021年1月。2名调查员进行独立文献筛选、数据提取并对RCT进行偏倚风险评价,用RevMan5.4、Stata/MP15.1进行数据分析。结果最终纳入30个RCT,涉及天智颗粒、养血清脑颗粒、银杏叶、脑心通胶囊、脑脉泰胶囊、脉血康胶囊、复方海蛇胶囊、脉血疏口服液8种中成药。网状Meta分析结果显示:(1)改善认知功能[简易智力状态评分量表(mini-mental state examination,MMSE)]方面,最优的前3种方案为化学药联合脑心通胶囊(88.2%)联合脑脉泰胶囊(78.6%)联合天智颗粒(56.3%);(2)治疗有效率方面,最优的前3种方案为化学药联合复方海蛇胶囊(86.4%)联合脉血康胶囊(73.3%)联合脑心通胶囊(72.3%);(3)提高日常生活能力方面,最优的前3种方案为化学药联合银杏叶(90.2%)联合脑心通胶囊(71.7%)联合养血清脑颗粒(65.3%);(4)改善痴呆程度[蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessmen,Mo CA)]方面,最优的前3种方案为化学药联合脑心通胶囊(99.9%)联合天智颗粒(67.7%)联合脑脉泰胶囊(57.3%);(5)安全性方面,最优的前3种方案为化学药联合银杏叶(62.8%)联合复方海蛇胶囊(62.2%)单用化学药(60.1%)。结论中成药联合化学药在治疗有效率、改善认知功能、提高日常生活能力、减少临床痴呆程度方面均优于单用化学药,且未发现有增加不良反应的风险。但由于纳入研究方法学质量偏低,结论仍待高质量的研究加以验证。     

居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表的编制及信效度检验

目的编制居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表并检验其信效度,为照顾者营养素养评估提供参考。方法经过文献回顾、质性访谈和专家咨询等方法编制该自评式量表,对306名居家卒中照顾者进行调查,检验量表的信效度。结果量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.900,条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.800～1.000。探索性因子分析提取认知态度、知识掌握、技能操作和信息互动评判4个因子,共解释总变异量的56.492%。各维度得分之间及与量表总分呈正相关(均P0.01)。量表整体Cronbach′sα系数为0.940,各维度Cronbach′sα系数0.828～0.929;折半信度为0.767,重测信度0.920,各维度重测信度0.768～0.910。最终量表共包含4个维度、36个条目。结论居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表信效度良好,可以用于测评居家脑卒中患者照顾者的营养素养水平。     

工作能力支持量表(中文版)在就业年龄脑卒中患者中的信度和效度

目的 检验工作能力支持量表(WSS)在就业年龄脑卒中患者中的信度和效度。 方法采用翻译-回译方法将WSS译为中文。2018年12月至2019年3月,便利选取郑州市2所社区卫生服务中心下属社区的就业年龄脑卒中患者193例,由2名护士采用WSS中文版进行调查。进行项目分析、内容效度分析、探索性因子分析、内部一致性分析和评定者间信度分析。 结果 A部分内容效度为0.94,B部分为0.90;A部分16个条目,提取3个公因子,累积方差贡献率67.747%;B部分12个条目,提取3个公因子,累积方差贡献率56.056%;A和B部分Cronbach α系数为0.933和0.778,评定者间信度除条目B8、B10外,kappa系数均 > 0.6。 结论 WSS中文版信效度满意,可用于评估中青年脑卒中患者重返工作过程中的工作能力支持。     

Stat3信号通路参与结肠癌细胞中AngⅡ对MMPs表达的诱导

目的探讨转录因子Stat3在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导结肠癌细胞株表达基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9中的作用。方法以AngⅡ受体(AT1R)高表达的人结肠癌细胞Lovo为研究对象,观察经AngⅡ处理不同时间后Stat3、MMP-2和MMP-9mRNA及其编码蛋白、磷酸化Stat3(Phospho-Stat3)蛋白的表达变化;研究AngⅡ受体1(AT1R)拮抗剂和JAK激酶抑制剂AG490对上述蛋白表达的影响;并观察转染Stat3反义寡核苷酸后,Lovo细胞中上述蛋白的表达变化。采用实时定量RT-PCR检测Stat3、MMP-2和MMP-9mRNA的表达;Westernblotting法检测Phospho-Stat3、Stat3、MMP-2和MMP-9的蛋白表达。结果Lovo细胞经10-7mol/LAngⅡ处理后,Stat3和MMP-9mRNA均在刺激后30min达最高峰,MMP-2mRNA在刺激后1h达最高峰;Phospho-Stat3蛋白在刺激后12h表达最强,MMP-2和MMP-9蛋白在刺激后48h表达最强;AT1R拮抗剂和AG490分别能显著抑制上述蛋白的表达上调;转染Stat3反义寡核苷酸后,Phospho-Stat3、MMP-2和MMP-9的蛋白表达均有明显减少。结论Stat3信号通路参与了AngⅡ对MMP-2和MMP-9表达的诱导,可能在结肠肿瘤的侵袭转移过程中具有一定的作用。     

驱虫净所致的脑炎与CT改变3例报道

关于驱虫净所致的脑炎国内已有100余例的临床报道。但对其CT的改变尚未见记述。作者于1983—1984年遇到3例,并进行CT检查,现报道如下。     

以发作性胡言乱语为表现的癫痫10例误诊分析

我院自1996年4月～1998年7月共收治以发作性胡言乱语为表现的癫痫共10例,均被误诊,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组10例中,男6例(占60％),女4例(占40％),年龄14岁～19岁4例(占40％),20岁～30岁3例(占30％),30岁以上3例(占30％)。病程1周～2个月。 1.2 临床表现全组病例发作特征为胡言乱语,并有被害妄想等类似精神分裂症样症状。发作时间不定,有6例1天