1例巨大卵巢未成熟畸胎瘤患儿围手术期的护理体会

正WHO卵巢肿瘤组织学分型(1999年)对于未成熟畸胎瘤的定义是由胚胎性组织构成的畸胎瘤。含有胚胎性组织的未成熟畸胎瘤不仅具有复发和转移的潜能,并且有逆转的趋势。卵巢未成熟畸胎瘤好发于儿童和年轻妇女,其临床表现无特异性,多有腹痛、腹胀、盆腔包块、消瘦等症状[1]。有文献报道[2],598例卵巢畸胎瘤患者中,肿瘤直径为0.5~22.0 cm,平均(7.1±14.4)cm。我科2015年5月收治一例卵巢巨大未成熟畸胎瘤患儿,经过多科室     

自我效能在肝移植受者社会支持与心理弹性间的中介效应

目的探讨肝移植受者自我效能、社会支持与心理弹性的关系,为提高其心理弹性水平提供依据。方法采用一般自我效能感量表、心理弹性量表、社会支持评定量表对某医院器官移植中心162例肝移植受者进行问卷调查。结果肝移植受者心理弹性得分为(65.28±16.57)分,社会支持得分为(42.01±8.11)分,自我效能得分为(2.66±0.64)分;肝移植受者社会支持得分与心理弹性得分呈正相关(r=0.446,P<0.01),自我效能得分与心理弹性得分呈正相关(r=0.678,P<0.01);自我效能在社会支持与心理弹性间起部分中介作用,中介效应占总效应的55.85%。结论肝移植受者心理弹性处于中等水平,社会支持处于较低水平,而社会支持和自我效能感是心理弹性水平的正向预测因子;社会支持可直接或通过自我效能间接地对肝移植受者心理弹性产生影响,临床医护人员应采取有效措施提升患者社会支持度和自我效能感,从而改善肝移植受者心理弹性水平。     

咸宁市区高三学生考前心理障碍调查

目的了解咸宁市区高三学生的考前心理状况,为指导高中生提高考前心理健康素质和临床疾病治疗提供重要的理论依据。方法咸宁高中、温泉中学外国语学校的高三学生为调查对象,采用随机抽样的方法抽取243名学生入选。调查工具为自制的高中生考前心理、行为调查表。结果市区高三学生存在考前心理障碍,主要表现为情绪不稳定、紧张、无信心、焦虑、身体不适、失眠、记忆衰退等状况,以失眠、焦虑、记忆衰退最为显著,而且女生考前心理障碍率高于男生,以情绪不稳定、无信心较显著,失眠有高度统计学意义,理科生考前心理障碍率高于文科生,以情绪不稳定、失眠较为显著。结论咸宁市的高三学生考前心理状况应引起重视,心理健康指导措施要结合性别、学科的差异有所侧重。     

肝移植术后继发性谵妄对患者的影响

目的 探讨肝移植术后继发性谵妄对患者的影响及对临床护理的启示.方法 收集2018年08月—2019年05月期间在某院进行肝脏移植手术患者的临床资料.根据患者是否发生术后谵妄(postoperative delirium,POD)将患者分为POD组和Non-POD组,并比较两组临床资料.结果 POD组有更长的气管插管时间(48.8 vs 23.5 h,P<0.001)和ICU住院时间(6 vs 4 d,P<0.001),更多的住院总费用(43.96 vs 33.74万元,P=0.001),以及更高的伤口愈合不良率(40％vs 31.5％,P=0.041)和围手术期死亡率(14.30％vs 3.50％,P=0.034),但两组间术后总住院时间(28vs 26 d,P>0.05)差异无统计学意义(以上数据为中位数或者N％).结论 肝移植术后继发谵妄可以导致患者气管插管时间和ICU住院时间延长、伤口愈合不良率和围手术期死亡率增加,以及治疗费用增加.临床护理人员应结合患者情况制定相应的护理措施,降低谵妄的发生率.     

聋哑儿童人格特征与社会期望调查研究

[目的]探讨聋哑儿童人格特征和社会期望的相关性,以促进聋哑儿童人格的健康发展。[方法]以随机抽样的方法,对咸宁市、赤壁市、通山县、通城县聋哑学校的儿童进行问卷调查。[结果]聋哑儿童人格特征与正常儿童的得分差异有统计学意义(P﹤0.01),聋哑儿童人格特征的精神质(P)、内外向(E)和社会期望存在相关。[结论]聋哑儿童人格特征与正常儿童存在差异,社会期望是影响聋哑儿童人格特征的重要因素。     

医院实习期间参加基于问题的学习体会

基于问题的学习(problem-based learning,PBL)是一种新的教学模式,受到广泛重视。通过在医院实习期间参加基于问题的学习,探讨作为学生参加PBL教学的学习体会,以及展望如何做一名好的PBL教学中的学生,以达到预期的教学效果。     

地方院校护生就业意向调查

目的了解地方院校护生的社区就业意向,以期为社区护理教学及护生的社区就业提供参考。方法采用方便抽样,运用自行设计的问卷对233名护理本、专科应届毕业护生进行问卷调查。结果75．11％的护生表示毕业后愿意从事社区护理工作,本、专科护生之间社区护理就业意向（x2=5．129,P〈0．05）、理想就业意向（x2=13．429,P〈0．05）差异具有统计学意义;农村生源护生对社区护理工作的接受度高于城市护生（x2=19．580,P〈0．01）,不同社区护理就业意向护生对社区护理的发展趋势、发展前景的态度差异有统计学意义（H=21．373,20．486;P〈0．01）;个人发展空间和机会为护生就业关注的首要因素,其次是经济收入与福利以及工作的聘用制度;护生就业决策自主性不高。结论地方院校护生社区就业积极性较高,但就业期望值较高。护生应转变就业观念,学校应加强护生尤其是专科生的社区就业指导,并进行社区课程体系改革,社区应提供护生就业平台。