新型抗肝损伤化合物XXH-32脂质体的制备及其药剂学性质研究

目的 制备新型抗肝损伤化合物XXH-32脂质体,并对其药剂学性质进行研究。方法 采用薄膜分散法制备脂质体,正交试验设计考察影响制备工艺的因素,用扫描电镜观察脂质体表面形态,对制备的XXH-32脂质体的粒径、载药量、包封率等性质及体外释放特性进行了研究。结果 XXH-32脂质体的最佳制备工艺稳定,脂质体形态圆整,粒径分布适宜。优化工艺制得的脂质体平均粒径为（175.2±2.55）nm,多分散系数为0.262±0.01,载药量为（2.60±0.12）%,包封率为（95.05±1.06）%,体外释放符合一级动力学方程,ln（100-Q）=-0.06t+4.79（R²=0.979 4）。结论 本实验获得了较理想的新型抗肝损伤化合物XXH-32脂质体,其体外释药特性符合缓释制剂特征。     

高效液相色谱法分析胸苷衍生物BOC-FLT含量

目的:建立一种HPLC法分析正电子发射断层(PET)肿瘤诊断药物18F-FLT标记前体BOC-FLT的含量,为药盒质量控制提供有效的检测手段。方法:乙腈作为溶剂,235nm作为检测波长,乙腈-水(85∶15)作流动相,HPLC法分析BOC-FLT含量。结果:主峰保留时间为6.6min,杂质峰保留时间为4.5min,分离度大于1.5,BOC-FLT在100~500mg.L-1试验范围内呈良好的线性关系,回归方程为y=3E+06x-301 953,R2=0.999 5。FLT-BOC最小检出量为2.5ng(S/N≥3);杂质最小检出量为1.2ng(S/N≥3)。结论:方法简便、可靠,重复性好,能够为药盒的质量控制提供有效的分析手段。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术842例治疗体会

目的：探讨腹腔镜在基层医院普及的可行性和主要并发症的预防。方法：回顾分析842例腹腔镜胆囊切除术（LC术）的临床资料。结果：842例腹腔镜胆囊切除术,成功814例,中转开腹28例,中转率3．3％。发生并发症10例,其中胆管损伤2例,腹腔内出血1例,胆漏2例,腹腔感染1例,胆管残余结石2例,遗漏腹腔内病变2例。结论：腹腔镜胆囊切除术在基层医院的开展日益成熟,成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”。术中操作仔细,辨明胆囊三角结构,能避免严重并发症的发生。     

小分子蛋白酶体激动剂的研究进展

蛋白酶体控制着与生命活动密切相关蛋白的降解,对生物体内蛋白内稳态的维持起到了关键作用。随着衰老,体内蛋白酶体活性降低,导致一些受损蛋白的产生大于消耗,这些蛋白的堆积导致各种疾病的产生,如各种神经退行性疾病。因此,促进毒性蛋白降解被认为是治疗这类疾病的潜在方案,而提高蛋白酶体活性则是一种重要策略。但目前蛋白酶体激动剂的研究还处于初级阶段,本文将讨论目前各类小分子蛋白酶体激动剂的研究进展,包括研究方法、药理作用、构效关系和存在的问题等。     

Wnt和Notch通路在老龄个体骨髓间充质干细胞成骨中的调控

社会老龄化的加剧使老年个体骨损伤修复问题愈发突出,骨髓间充质干细胞(BMSC)是一种与骨代谢再生密切相关的骨髓细胞,其生物学特性(形态、表面特征、细胞周期、端粒酶以及细胞内活性氧簇水平等)以及增殖分化能力在生物体年龄影响下均发生了改变,成骨能力下降,影响了骨损伤的修复速度和质量.探索其中分子机制对改善老龄个体骨损伤康复有至关重要作用.参与调控的信号中,Wnt和Notch近年日益受到关注,二者对老龄BMSC成骨的调控有交互作用.老龄机体的氧化应激反应增加而生长因子生成减少,Wnt通路的转录因子β-catenin与叉头家族转录因子的亲和力增加,不再与T细胞因子和淋巴增强因子结合,故BMSC成骨减弱.同时老龄个体骨髓中BMSC数量减少,Notch抑制BMSC成骨来维持祖细胞池中BMSC的数量.Wnt和Notch之间还存在相互作用,如Notch过表达能够削弱Wnt的影响等.此外,BMP-Smad转录因子活性下降,Hedgehog信号通路下调,亦影响着BMSC的成骨分化.本文对老龄个体BMSC生物学性能变化及其成骨分化过程中信号通路的调控作用进行综述,为老龄个体骨相关性疾病的治疗提供新思路.     

伤口换药的一点体会

伤口换药的一点体会上海市宝山区吴淞中心医院外科（２００９４０）张建康俞林对污染严重或感染伤口，常利用纱布条的虹吸作用，将其安置在创口中引流积聚在伤口内的渗液或脓液，以促进伤口的愈合。但在安置过程中，作者发现有些医生忽视了充分利用纱布条的作用机理，将引...     

小剂量乙酰半胱氨酸对慢性肝损伤大鼠的治疗作用

目的 研究小剂量乙酰半胱氨酸(NAC)对四氯化碳(CCl4)所致大鼠慢性肝损伤的治疗作用.方法 93只SD大鼠随机分成2组,正常对照组15只和模型组78只.自造模之日开始,模型组大鼠皮下注射25％CCl4橄榄油溶液1 mL/kg,正常组大鼠注射同剂量橄榄油溶液,每周3次,连续4周.4周末,模型组随机取3只进行病理切片检查,观察肝损伤严重程度.将造模成功的大鼠随机分成5组,每组15只,分别为小剂量NAC 45、90、180 mg/kg组、阳性对照组和模型组.阳性对照组给予还原型谷胱甘肽(GSH)54 mg/kg,正常对照组和模型组给予同容积灭菌生理盐水,腹腔注射每日1次,连续4周,末次给药后24 h,麻醉大鼠,腹主动脉取血,检测血清ALT、AST、白蛋白(ALB)、ALP和TBil,取肝脏称重,取部分检测肝组织中丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(Hyp)、SH含量与超氧化物歧化酶(SOD)活力,剩余肝脏用10％福尔马林固定,切片观察肝脏组织病理变化.结果 各组间ALT、AST、ALP、ALB和TBil差异均有统计学意义(F=16.878、9.996、6.099、5.002、11.157,P＜0.01).模型组大鼠血清中ALT、AST、ALP和TBil分别为(112.00±19.05) U/L、(150.67±18.15) U/L、(272.75±34.26) U/L和(1.98±0.10) μmol/L,均高于对照组(t=26.912,P＜0.01;t=15.571,P＜0.01;t=8.238,P＜0.05;t=14.367,P＜0.01).各组间肝组织SOD、MDA、GSH和Hyp差异均有统计学意义(F=3.251,P＜0.05;F=3.232,P＜0.05;F=5.210,P＜0.01;F=41.131,P＜0.01).模型组肝脏MDA和Hyp分别为(0.99 ±0.22) nmol/mgprot和(504.02±84.51) μg/g,高于对照组(t=8.229和69.853,P＜0.01).小剂量NAC低、中剂量组GSH、Hyp和SOD均高于模型组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).高剂量组GSH为(1.53±0.76) μmol/gprot,高于模型组;Hyp为(131.53±44.85) μg/g,低于模型组,差异均有统计学意义(t=6.023,P＜0.05;t=58.532,P＜0.01).HE染色结果表明所有NAC剂量组其肝脏病变程度均较模型组明显减轻.结论 小剂量NAC对CCl4诱导大鼠慢性肝损伤具有明显的治疗作用.     

伤口换药的一点体会

作者认为对伤口安置纱布条时应采取“插秧式”安置法:取一条长度合适的纱布条,用镊子或血管钳轻持其中点,一次插至创口底部,若伤口较大,可将纱布条对折后夹持其中点插入,以伤口插满,但不紧塞为原则,伤口外露部分纱布条不宜过长,以2～3ｃｍ左右为宜。这样做的好处是可避免将游离的纱线头或纤维带入伤口,且取最短径路充分发挥纱布条的虹吸作用,有利伤口引流,促进愈合。伤口换药的一点体会@张建康$上海市宝山区吴淞中心医院外科!200940     

正交设计法优选建昌帮姜制天麻炮制工艺研究

目的优选建昌帮姜制天麻炮制工艺。方法以天麻素和天麻苷元的含量为评价指标,采用L9(34)正交设计法,对炮制工艺中浸润时间、姜汁的用量、烘干温度3个因素进行优选。结果姜制天麻的炮制工艺:以浸润时间为15h,姜汁用量为0.12 g·g~(-1)(占药材质量总比例),烘干温度为20℃。结论优选的炮制工艺合理,稳定可行。     

严重创伤病人麻醉药与麻醉方法选择

目的:探讨严重创伤病人的麻醉药与麻醉方法的选择。方法:选择我院2012年1～6月,接诊的严重创伤患者112例进行回顾性分析。有78例行全身麻醉术,34例行连续硬膜外加臂丛神经阻滞。结果:112例患者中1例为颅脑重度损伤合并脑腔损伤患者,术后3小时死亡,2例为多脏器复合严重创伤患者,术中死亡。另有死亡2例,其死因与麻醉无关。107例均安全完成手术,麻醉效果好,未见有术后并发症,患者术后均痊愈出院。结论:对待严重创伤的患者,应根据患者的具体情况,及时正确地选择麻醉药物和麻醉方法,使患者能够顺利地接受手术,早日康复。