小儿腹股沟斜疝日间手术与专科住院手术的卫生经济学评价

目的对小儿日间手术模式和专科住院手术模式的卫生经济学进行评价,为小儿腹股沟斜疝手术的优选和决策提供参照依据。方法收集2016年6月至2017年7月间所有在重庆医科大学附属儿童医院治疗且符合纳入标准的单侧腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中日间手术患儿324例(日间组),专科住院手术患儿65例(专科组)。比较两种手术模式下的患儿一般资料、治疗指标、容错情况、术后需要留院处理的并发症发生率、复发率、院内的感染等卫生效果指标;比较两种模式的HCAHPS优化星表满意度、住院时间、住院费用等卫生经济学指标。统计分析两种模式的成本-效果:治疗效果权重W、治疗效果指数(EI)、成本-效果比(CER)。结果日间外科组和专科组在性别、区域方面的差异无统计学意义,专科组年龄分布更广。日间组与专科组占用床位时间分别为(23.17±0.49)h和(112.06±19.75)h,差异具有统计学意义(P<0.01);两组的医疗费用分别为(3372±430)元和(6063±2104)元,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组麻醉分级ASA比例的差异具有统计学意义,两组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。日间组与专科组治疗EI分别为0.98和1.02,CER分别为3305和6184,日间组经济学效益较大。结论日间手术的成本-效果优于专科住院手术模式,患儿满意度和术后复发率与专科住院模式的差异无统计学意义,推荐符合日间手术指征的患儿采用该模式。     

活动性结核标志物'H-多肽的实验与临床研究

本题研究是经免疫学途径直接检测人体感染结核菌的情况，为现代结核病的实验诊断、临床监测、流行病调查提供了一个全新的检验指标。作者首先发现了一种仅存在于活动性结核病患者体液中的蛋白成份—活动性结核标志物（ＡｃｔｉｖｅＴｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓＭａｒｋ—ＡＴＭ）１Ｈ—多肽；并为之创立了独特的检测方法，经四年多临床１９４６０例样本调查中确定了ＡＴＭ的临床价值。将ＡＴＭ检测与ＯＴ皮试、酶联免疫ＥＬＩＳＡ、ＤＮＡ探针、ＰＣＲ基因扩增技术及典型病例组患者行Ｘ线计算机断层摄影（ＣＴ）、磁共振像（ＭＲＩ）等多组对比试验中，实验与临床研究资料分析证明：ＡＴＭ检测的总敏感度为８６．０６％、特异度９６．２４％、准确度９３．４５％、诊断效率为８２．８２％、批内ＣＶ１．２％、批间ＣＶ２．０％、Ｐ＜０．０５。经ＮＭＲ光谱分析结构含有ＣＣＨ２官能团。     

城市生活垃圾无害化处理的研究

目的：研究城市生活垃圾无害化自理问题。方法：用微生物对１００吨城市生活垃圾进行自理第六天使垃圾的温度超过７０℃,且在此温度下保持７天,然后温度逐渐下降到１５天。结果：自理后在垃圾固有微生物中,细菌总数、真菌数、产气荚膜杆菌量及烘大肠菌的量分别下降了９５．５１％、９９．０９％、８７．６０％和９９．７０％。对金黄色葡萄球菌１大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、白色念球菌、乙型肝炎病毒及蛔虫卵的杀灭率分别是９９．９     

婚检人群艾滋病性病健康教育干预效果分析

艾滋病在我国的流行已经进入快速增长期。四川省近年来的艾滋病病毒感染者数量猛增，预防和控制艾滋病性病已刻不容缓。婚检人群多为平均年龄25岁左右的中青年人群，处于HIV感染的主要年龄段，加强该人群艾滋病性病的基础知识教育，对控制艾滋病性病的流行十分必要。作为育龄人群的主体，婚检人群还是切断艾滋病母婴传播途径的主要干预对象。本文通过对成都市部分婚检人群进行艾滋病性病相关知识的宣传干预，旨在探索针对该目标人群的可持续、易推广的性病艾滋病预防宣传模式。现将结果报道如下。     

-半乳糖苷酶基因工程乳酸菌对乳糖细胞毒性的缓解作用

目的体外评价Β-半乳糖苷酶基因工程乳酸菌缓解乳糖对细胞毒性作用的效果。方法建立乳糖细胞毒性作用CACO-2细胞模型,采用形态学观察及细胞增殖活性等指标检测该菌对乳糖细胞毒性的作用效果。结果成功建立乳糖细胞毒性作用CACO-2体外模型,所构建的Β-半乳糖苷酶基因工程乳酸菌能够保护细胞耐受乳糖毒性而呈现正常形态,并能提高乳糖作用下的细胞活性(P<0.01)。结论Β-半乳糖苷酶基因工程乳酸菌在体外可显著的降低乳糖的细胞毒性作用,为进行其食品级改造奠定了基础。     

人体内的正常病毒群

病毒一词在上一世纪,泛指与人类、动物疾病和死亡有关的毒性物质[1]。随着微生物学的纵深发展,病毒的概念逐渐明确。但是,时至今日,还有许多人仍认为病毒就是有害的微生物,还习惯于从是否致病的角度来研究病毒与细胞的关系。病毒学的发展,已远远超出了病因学和疾病学的范围,无致病作用的内源性病毒的广泛存在,已成为不争的事实,而且,一些人们公认的致病性病毒,也可以其非致病性的形式或阶段在机体内存在。研究病毒不仅要从致病的角度,还应从病毒与宿主细胞的相互关系,病毒对其有无生理作用的角度来研究有关的问题,也即研究正常病毒群。现将…     

术后护理干预对直肠癌造口术后患者自我护理能力及病耻感的影响

目的探讨术后护理干预对直肠癌造口术患者术后自我护理能力及病耻感的影响。方法选取该院2015年1月至2016年3月收治的45例直肠癌造口术患者为对照组,采用常规护理。另选取该院2016年4月至2017年7月收治的45例直肠癌造口术患者为观察组,术后加强造口相关护理干预。采用造口自我护理能力评定量表、社会影响量表(SIS)调查患者的自护能力及病耻感。结果观察组术后3个月在造口照顾能力、造口自理的信心、保持活力的信息、社会能力方面的自我能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后3个月在社会排斥、社会鼓励、内在羞耻感、经济无保障方面的评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后强化造口护理干预能够提高直肠癌造口术患者的术后自我护理能力,适当降低患者的病耻感。