自然杀伤细胞抗肝癌的研究新进展

肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,预后差,复发率高。免疫治疗已成为继手术、放疗、化疗后的第四种治疗模式,其中自然杀伤细胞可以在细胞、分子及基因水平抑制肿瘤转移及复发,在肝癌的免疫治疗中起关键性作用,在开展新的治疗模式以及提高肝癌患者生活质量方面具有很广阔的应用前景。     

构建护理服务质量关键指标评价体系的研究

目的构建护理服务质量关键指标评价体系,为规范化的护理服务质量评价提供参考依据。方法采用文献回顾和结构式专家访谈初步确定评价指标框架,应用Delphi法进行两轮专家函询,结合重要性赋值及层次分析法确定各级指标权重,并对函询结果进行统计分析。结果第1轮和第2轮函询的专家权威系数分别为0.748、0.756;专家积极系数分别为100.00%、92.11%,专家协调程度分别为0.365和0.463(P<0.01),专家意见集中程度较高,最终形成了包含结构、过程、结果的3项一级指标、6项二级指标、25项三级指标的护理质量关键指标评价体系。结论基于Delphi法构建的护理服务质量评价体系意见集中,可信度高,可作为临床护理服务质量的评价工具。     

护理干预对重症急性胰腺炎病人液体复苏的影响

介绍了液体复苏的相关概念、液体复苏与重症急性胰腺炎(SAP)早期并发症之间的关系、护理干预措施对SAP病人液体复苏的影响.重点阐述了液体复苏的监护、参考指标的选择、监护记录表的改良、液体复苏的时间及顺序、液体复苏单位时间量.     

医护一体化护理干预促进肝癌患者快速康复的效果

目的探讨医护一体化护理干预促进肝癌患者快速康复的临床效果。方法 2015年7-12月,采用便利抽样法选取新疆某三级甲等医院实施肝部分切除手术的83例肝癌患者。按患者入院先后将其分为观察组和对照组,观察组40例,围术期行在医护一体化模式下的快速康复外科护理干预;对照组43例,围术期给予常规方法护理。比较两组患者术后下床时间、首次排气时间、术后进普食时间、术后住院时间及住院费用等情况。结果观察组患者术后下床时间、首次排气时间、术后进普食时间、术后住院时间及住院费用等方面均短于或少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论医护一体化模式下护理干预能够促进医护人员的沟通合作,提升护理服务质量,从而促进患者术后快速康复,提高患者满意度。     

多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄34例报告

目的探讨多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法 2007年11月～2011年11月,采用多种超脉冲等离子体电极联合使用腔内治疗男性尿道狭窄34例。输尿管镜直视下用长超脉冲等离子体柱状电极多点少量切开狭窄环,电切镜直视下用短超脉冲等离子体柱状电极多点彻底切开狭窄环,使其能通过电切镜内鞘,最后用超脉冲等离子体电切襻切除狭窄段尿道瘢痕。结果手术时间20～125 min,平均49.8 min。术后3个月最大尿流率(Qmax)由(4.8±2.5)ml/s上升至(18.3±8.8)ml/s(t=-6.911,P=0.000),膀胱残余尿量(residual urine,RU)由(82.8±33.6)ml减少至(25.8±10.1)ml(t=5.671,P=0.000)。34例随访3～51个月,平均12.9月,8例术后出现再狭窄,其中6例再次腔内手术处理,另2例行膀胱造瘘术;余22例排尿通畅。结论多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。     

输尿管镜下等离子体内切开处理引流管误缝4例报告

目的 探讨输尿管镜下超脉冲等离子体双极内切开处理引流管误缝的临床疗效.方法 回顾分析我院2007年1月至2011年12月接受输尿管镜下超脉冲等离子体内切开处理引流管误缝患者临床资料.男性3例,女性1例,4例均在准备拔管时发现,都有反复持续用力不能拔出引流管的现象,考虑有引流管被缝线缝住可能.结果 4例均拔管顺利,操作时间分别为3～6 min,灌水时间10～25 s.术中患者未诉明显不适,术后1d复查超声,无腹腔积液、肾周积液等并发症出现.结论 输尿管镜下超脉冲等离子体双极内切开处理引流管误缝,具有创伤小、并发症少、疗效确切等优点.     

经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎44例

目的 探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法 回顾分析我院2006年1月到2010年12月接受尿道超脉冲等离子体双极电切术联合膀胱灌注化疗治疗的44例腺性膀胱炎患者临床资料.男性15例,女性29例,年龄24～72岁,平均48.5岁.术后即刻膀胱灌注化疗,后定期膀胱灌注化疗.结果 44例手术顺利,手术时间10-125 min,平均42.5 min,术中出血量少.随访3～62个月,平均14.8个月,2例尿道外口狭窄.12例复发,复发病例均再次手术处理,9例治愈,3例肾积水.结论 经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎,具有安全、并发症少、疗效确切等优点,但远期疗效尚需进一步研究.     

乌鲁木齐市三级甲等医院肿瘤科护士对化疗药物认识情况调查

[目的]了解护士对化疗药物的认识情况,为制定护士化疗职业防护措施提供参考依据。[方法]应用护理人员化疗药物认识情况调查表对乌鲁木齐市三级甲等医院648名肿瘤科护士进行问卷调查。[结果]不同学历、不同职称、不同民族的肿瘤科护士对化疗药物认识情况比较差异有统计学意义(P<0.05),总体认识情况较差。[结论]肿瘤科护士对化疗药物的种类、危害、危害途径认识不足,各级医院应加强化疗职业防护的教育及管理,提高护士职业防护意识,减少职业危害。     

中晚期前列腺癌致膀胱出口梗阻的治疗(附38例报告)

目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切(bipolar plasm akinetic superpulse transurethral resection of the prostate,PKSP+TURP)联合双侧睾丸切除术治疗中晚期前列腺癌(prostate carcinom as,PCa)所致的膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)的临床疗效。方法回顾分析该院2006年1月~2010年10月接受PKSP+TURP联合双侧睾丸切除术治疗中晚期PCa所致的BOO患者临床资料。结果 38例手术顺利并随访3~60个月,术后3个月IPSS由(25.8±6.5)分下降至(15.4±3.9)分(t=5.706,P=0.000),QOL由(4.6±0.7)分下降至(2.8±0.8)分(t=6.387,P=0.000),Qmax由(7.6±2.5)mL/s上升至(15.5±4.1)mL/s(t=-22.417,P=0.000),RU由(79.8±29.6)mL减少至(34.1±9.9)mL(t=6.801,P=0.000)。5例于术后15～56个月再次出现急性尿储留行耻骨上膀胱造瘘术,8例因肿瘤广泛转移分别于术后20～58个月死亡,5例于术后13～53个月死于其他内科疾病。结论 PKSP+TURP联合双侧睾丸切除术可作为治疗中晚期PCa的姑息性治疗措施,并能迅速、安全、有效的解除中晚期PCa所导致的BOO。