体外循环技术在自体血回输中的应用

2004-2005年。我们采用体外循环技术回收30例患者的术中出血，并给予回输，效果良好。现报告如下。     

脊髓胶质细胞在小鼠骨癌痛形成中的作用

Objective To evaluate the role of gliocyte in the spinal cord in the development of bone cancer pain (BCP) in mice. Methods Forty male C3H/He mice aged 8-10 weeks weighing 18-22 g were randomly divided into 4 groups ( n = 10 each) : group I sham operation (group S) , group II BCP, group Ⅲ PBS and group IV minocyline (group M) . In group BCP, PBS and M, bone cancer pain was produced by injection of NCTC2472 fibrosarcoma cell suspension (2 x 105 cells) 10 μl into medullary cavity of calcaneus bone, while in group S, PBS solution 10 μl was injected instead of cancer cell suspension. In group PBS and M, PBS 5 μl and minocyline 5 μl (dissolved to 0.2 mmol/L in PBS)_were given IT immediately before cancer cell inoculation once a day for 11 consecutive days respectively. Mechanical pain threshold was measured at 1 d before cancer cell inoculation, and at 0, 3, 5, 7, 9 and 11d after cancer cell inoculation. Cold pain threshold was measured at 3, 7, 9 and 11d after cancer cell inoculation. The animals were killed after measurement of pain threshold and L4-6, segment of spinal cord was removed for determination of GFAP and CD11b expression by Western blot. Results Compared with group S, mechanical pain threshold was significantly increased at 3-11 d after cancer cell inoculation in group BCP and PBS, and at 3 and S d after cancer cell inoculation in group M, and cold pain threshold was significantly increased at 7-11 d after cancer cell inoculation, and expression of CD11b and GFAP was up-regulated in group BCP, PBS and M ( P < 0.05) . Compared with group BCP, mechanical pain threshold was significantly decreased at 3-11 d after cancer cell inoculation, cold pain threshold was significantly decreased at 7-11 d after cancer cell inoculation, and expression of CD11b and GFAP was down-regulated in group M ( P <0.05) . ConclusionThe activiton of gliocyte in the spinal cord is involved in the development of bone cancer pian in mice.     

老年患者围手术期血小板线粒体质量和数量对术后谵妄的预测价值

目的观察老年患者围手术期血小板线粒体质量及数量变化特征, 并分析其对术后谵妄的预测价值。方法前瞻性纳入2021年11月至2022年1月南京大学医学院附属鼓楼医院全身麻醉择期普外科腹部手术老年患者162例, 根据患者术后3 d是否出现谵妄进行分组。其中谵妄组患者20例[男10例, 女10例, 年龄(71.4±6.8)岁], 采用倾向性评分匹配法从非谵妄患者中选择20例为对照组[男12例, 女8例, 年龄(67.7±5.3)岁]。收集两组患者术前、手术结束时、术后1 d外周血并提取血小板, 使用流式细胞术检测线粒体质量, 使用电镜分析线粒体数量。绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 分析血小板质量和数量对术后谵妄的预测价值。结果谵妄组患者术前、手术结束时、术后1 d血小板线粒体质量荧光强度分别为193±46、236±61、264±53, 对照组分别为209±61、191±67、201±56;谵妄组患者术后1 d线粒体质量与术前相比显著升高(P<0.001), 对照组患者术后1 d线粒体质量与术前相比差异无统计学意义(P=0.410);与对照组相比, 谵妄组患者术后1 d线粒体质量增加(...     

学龄前儿童先天性脊柱侧凸矫形手术围术期输血的相关因素分析——一项单中心回顾性分析

目的回顾性分析学龄前儿童（≤72个月）行先天性脊柱侧凸矫形手术围术期血液管理的临床特点及相关影响因素。方法针对2年以来行先天性脊柱侧凸矫形手术的110例学龄前儿童（≤72个月）相关资料进行回顾性分析,组间比较采用t检验,组内比较采用重复测量的方差分析,多元Logistic回归分析被用来确定异体红细胞输注的独立预测因子。结果共有91例患儿（83％）术中输入异体红细胞,与术中异体红细胞输入量存在明显相关性的因素有患儿的体重、术前Cobb角、融合节段、手术时间、截骨数量、失血量以及术前血红蛋白（hemoglobin,Hb）浓度、红细胞比容（hematocrit,Hct）、血小板（bloodplatelet,Pit）计数,其中独立因素有Cobb角、截骨数量、术前Hb浓度、Hct、Pit计数。输血患儿与未输血患儿比较,术中截骨率、术中出血量和术后24h伤口引流量显著增加,术后住院时间也明显延长。结论可作为围术期输血评估的独立因素有Cobb角、截骨数量、术前Hb浓度、Hct、Plt计数,而与患儿的年龄、体重、融合节段及手术时间无明显相关性,有助于对学龄前儿童先天性脊柱侧凸矫形手术围术期输血需求的早期识别和准确评估,保证患儿的生命安全。     

金州区医疗机构消毒质量监测结果分析

为了解金州区医疗机构消毒工作状况,加强消毒管理,预防和控制医源性感染,2004-2007年连续4年对辖区内的医疗单位进行消毒质量监测,现将监测结果报告如下.     

心胸外科应用物理排痰疗法的体会

护理胸外科病人,呼吸道管理是重点,使痰液顺利排出又是其中的难点,传统方法是鼓励病人咳嗽、拍背或雾化吸入等,由于病情各异,有时效果不佳。1993年3月开始,我们对收治的196例采取听、引、叩、震、排一整套护理技术帮助病人排痰,收到了良好效果,现介绍如下。     

注重投诉管理 提升患者满意度

为加强患者投诉管理,提升患者满意度,医院决定将投诉管理和满意度调查变分散管理为集中管理,专门成立投诉管理办公室,全程受理患者投诉,制定严格的投诉管理制度及投诉管理流程,做到热情接待、耐心倾听、严格核实、和谐处理、不断总结,并开通电话回访专线,征求患者意见及建议,了解患者满意度,取得了良好的效果,患者满意度大幅度提高。     

白癜风患者血清中甲状腺素的测定

应用放射免疫分析法(RIA),我们对36例白癜风患者血清中甲状腺素T_3、T_4和促甲状腺素(TSH)进行测定,结果表明部分白癜风患者T_4增高,且活动期患者T_4高于静止期,我们认为甲状腺功能的变化可能与白癜风发病有关。     

吞咽举肢时的心律失常(附3例报告)

<正> 吞咽时的心律失常是一种罕见的临床综合征,国内仅见报道7例。现将我们观察的3例报告如下。其中1例除吞咽时出现心律失常外,举肢、压腹时亦出现心律失常,国内尚属首次报道。例1 女,37岁,西安市人,教师。因吞咽时心跳加快,心慌气短反复发作4个月于1979年住院。入院前4个月因劳累、精神紧张,吃饭时突然感到心慌气短。心电图示房性心动过速,心率160次/分,持续约12小时自行缓解。曾在当地某医院治疗,口服心得宁及镇静剂后,饮水进食甚至空口下咽时仍出现心动过