B超诊断胎儿脐带绕颈

随机抽样1500份在我科住院分娩的孕产妇，取其临产前最后一次超声检查结果为标准，与分娩结果进行对照。经产后证实有胎儿脐带统颈者301例，其中99例在产前B超提示胎儿有脐带统颈（A组）。202倒无B超诊断（B组）作为对照组，比较两组与围产儿的关系，其中A组无一例围产儿死亡，B组围产儿死亡4例，二组比较P＜0．01，可见超声对胎儿脐带绕颈的诊断有重要临床意义。     

浅谈“若要小儿安,常带三分饥与寒”

小儿脏腑娇嫩,形气未充,稚阴稚阳,机体和功能均较脆弱,对疾病的抵抗力较差,容易患病,又小儿寒暖不能自调,乳食不知自节,一旦调护失宜,则外易为六淫所侵,内易为饮食所伤,因此外感时邪和肺脾２脏的病证更为多见。且得病之后,传变迅速,易虚易实,易寒易热。有关此论述,如《片玉心书》曰：“肠胃脆薄兮,饮食易伤;筋骨柔弱兮,风寒易袭;易虚易实兮,变为反掌。”根据小儿生理病理特点,在抚育小儿方面,古人有极其宝贵经验之谈,如万全说：“若要小儿安,常受三分饥与寒。饥谓节其饮食也,寒谓适其寒温也,勿令太饱太暖之意,非…     

在抑郁症患者康复管理中应用支持型自我管理模式的效果评价

目的 :分析支持型自我管理模式在抑郁症患者康复管理中的应用效果。方法 :2015年8月至2016年10月,采用随机数字表法将我院心境障碍科出院的抑郁症患者随机分为观察组(n=34)和对照组(n=33)。两组均进行常规抗抑郁药物治疗、出院护理常规及健康教育,观察组在此基础上实施支持型自我管理模式干预。在出院时、出院后2月、4月、6月均采用汉密尔顿抑郁量表、自我效能量表、世界卫生组织生存质量测定简表评定。结果 :干预后,观察组抑郁总分低于对照组(P0.05);观察组自我效能水平及生存质量量表中躯体健康、心理功能得分高于对照组(P0.05)。结论:支持型自我管理模式有助于稳定抑郁症患者的情绪,改善其自我效能,提高生存质量。     

全自动酶免分析系统的应用分析

目的评价全自动酶免检测与手工检测的效果，探索全自动酶免检测中所遇问题的解决办法。方法利用HBsAg质控血清0．5、1ng／ml和抗-HCV质控血清1NCU／ml进行两种检测方法的孔间、板间精密度分析；采用HBsAg血清盘进行两种检测方法的特异性、灵敏度分析；采用加样间只用水冲针2次和加样间洗液冲针后再用水冲洗针内外壁的办法，探索消除携带污染问题的解决方法。结果全自动酶免检测的孔间、板间精密度均高于手工检测，二者检测的特异性、灵敏度均佳；但使用永久性加样针的样本处理器存在携带污染，可通过洗液冲洗后加水冲洗针内外壁或进一步调整冲洗液量、强度、次数来解决，同时对样本的稀释效应不应忽视。结论ELISA全自动酶免检测分析提高了血液检测的精密度水平，可确保血液检测质量和安全。     

下颌骨骨折临床护理体会

由于交通事故的大量增加，颌面外伤及颌面部骨折发病率明显增高。口腔颌面外伤发生后，不仅对面容有较大的影响，而且会使进食、咀嚼、语言等生理功能发生障碍，张口受限、牙颌关系紊乱。如果累及呼吸道及大血管则可出现窒息或大出血而危及生命。由于口腔颌面部在解剖和生理功能方面的特殊性，因此在创伤救治中和骨折复位及术后护理中有很强的专业性。我们采用了有效的管理机制及相关的护理措施，进行了护理观察和研究，形成了一整套系统的护理程序，大大提高了手术的成功率。     

小儿脑性瘫痪的治疗（附43例临床分析）

脑性瘫痪是指出生前或出生后一个月内,非进行性脑损伤所致的运动发育落后、姿势异常的中枢性瘫痪,多见四肢瘫痪,常伴智力低下、语言障碍,康复较难.属于中医的“五迟、五软、五硬”等范畴。现将我们1990～1991年4月治疗的43例小结如下,以供参考.1 诊断标准根据1988年全国小儿脑性瘫痪座谈会的精神,结合临床情况而制订.(1)婴儿期出现的中枢性瘫痪,表现运动发育落后和异常、肌张力和姿势异常.(2)伴有智力低下、惊厥、语言及其他     

一种被褥洗涤工艺对棉胎与床垫等携带细菌的清除效果

目的 探讨一种被褥洗涤工艺对棉胎、床垫等的消毒效果。方法 2018年11月—2019年1月随机选取某院住院部神经外科、普通外科、神经内科3个病区普通病房的部分棉胎、床垫、枕芯作为研究对象，采用一种被褥洗涤工艺对其进行消毒、检测，比较使用10、30 d以及清洗消毒前后其细菌数的差异。结果 三个科室共抽取72个床单位的棉胎、床垫、枕芯。采用该被褥洗涤工艺清洗消毒后，棉胎、床垫、枕芯上均未检出大肠菌群、金黄色葡萄球菌，普通外科棉胎、床垫细菌污染率均为4.2%，其余科室棉胎、床垫、枕芯细菌数均合格。细菌数神经外科和神经内科棉胎、床垫、枕芯患者使用10、30 d细菌数与清洗消毒后细菌数比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）；普通外科棉胎患者使用10、30 d细菌数与清洗消毒后细菌数比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），但床垫、枕芯患者使用10、30 d细菌数与清洗消毒后细菌数比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 该被褥洗涤工艺对棉胎、床垫等消毒效果可靠，可以预防因棉胎、床垫、枕芯污染致医院感染的发生。     

46例自身免疫性溶血性贫血患者的免疫血液学检查结果分析

人体免疫系统在某种因素的作用下可发生紊乱，针对自身红细胞抗原发生免疫应答，产生抗自身红细胞抗原的抗体，该抗体可与自身红细胞抗原结合，形成抗原抗体复合物，该抗原抗体复合物可激活补体，最终导致自身红细胞溶解，致使机体表现出贫血症状，这种疾病称为自身免疫性溶血性贫血（AIHA）。AIHA有原发性的，也有继发性的，不管是原发性还是继发性的AIHA，均分为4类。即温抗体型自身免疫性溶血性贫血（WAIHA）、混合型自身免疫性溶血性贫血（mixed—typeAIHA）、冷凝集素综合征（CAS）及阵发性寒冷性血红蛋白尿（PCH）等。目前公认直接抗人球蛋白试验（DAT，包括直接抗C3d试验及直接抗IgG试验）、间接抗人球蛋白试验（IAT）、放散试验、自身对照试验（包括抗ISG介质的自身对照试验及4℃盐水介质的自身对照试验）、4℃盐水介质抗体筛选试验及Donath—Landsteiner test（DL试验）等联合运用，是诊断AIHA的最佳办法。[第一段]     

试谈“复感儿”的正气与免疫

临床将易反复患呼吸道感染的小儿称为“复感儿”。现代医学认为免疫反应失调、免疫功能低下是造成小儿反复呼吸道感染的因素之一。中医学认为复感儿的发病“不在邪多,而在正虚”。中医学的“正气”代表机体的免疫机能,它与中医脏象肺、脾、肾的生理功能密切相关。一般复感儿的发病与“肺主表”的关系最为密切。小儿肺常虚易受邪,责之于小儿肌肤嫩,藩篱疏,卫外不固。正如吴鞠通在论述小儿病理生理特点时说：“小儿稚阳未充,稚阴未长者也。其脏腑薄,藩篱疏,易于传变;肌肤嫩,神气怯,易于感触。”指出小儿免疫机制未臻完善,包括肺脏…     

新生儿溶血病患者的免疫血液学检测结果研究

目的探讨不同群体新生儿溶血病（HDN）患者中ABO HDN患者的检出率。方法采用免疫血液学的有关试验，鉴定HDN患者的ABO血型，定性检测HDN患者红细胞上结合的及血液中游离的病理性IgG抗A（B）。结果本组HDN患者中，ABO HDN患者的总体检出率为79．29％，按性别分类，男性及女性患者中ABO HDN患者的检出率分别为78．48％、79．89％，按ABO血型分类，A型及B型患者中ABO HDN患者的检出率分别为79．42％、80．73％。结论不同群体的HDN患者中ABO HDN患者的检出率均较高，都大于78％。