儿科DRG病种组成本比价关系研究*

目的：测算样本医院儿科 109个 DRG病种组成本,根据核算结果开展病种组比价研究,以期理顺病种组比价关系。方法：收集儿科2020年病种费用与成本相关数据,利用费用成本转换法测算儿科病种成本,采用统计描述方法分析儿科病种组费用、成本及比价关系。结果：58.71%的儿科DRG病种组呈现不同程度亏损;儿科DRG病种组费用与成本之间存在偏离;儿科DRG病种组比价关系尚未理顺。结论：建议有针对性地调整儿科医疗服务价格,突显儿童医疗服务价值,同时秉持比价合理的原则,推行以成本为基础的DRG病种组定价制度。     

临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革方案指标体系构建研究

目的　探索临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革方案。方法　采用文献分析法、专家访谈法初步构建并轨培养方案初步框架,通过专家咨询法确定最终指标体系。通过Excel 2010录入数据资料,利用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果　经过两轮专家咨询,从招生方式、培养资源、培养内容、培养方式、培养考核、质量监控这6个方面最终确定了临床医学专业学位博士与专科规范化培训医师并轨培养的框架,建立了包含6个一级指标、26个二级指标、72个三级指标的并轨培养方案指标体系。结论　通过科学地制定系统的培养方案,建立以岗位胜任力为核心培养内容和全方位考评体系,使用弹性学制,为开展临床医学专业学位博士研究生教育与专科医师规范化培训并轨改革提供了依据。     

大学生课外科研训练的实践与思考

加强大学生的课外科研训练是培养创新型人才的重要途径。本文介绍了南方医科大学大学生课外科研训练的组织实施过程和所取得的成绩,并就大学生科研能力培养的实施途径和激励机制进行了探讨。     

我校公共选修课现状及改革探索

根据公共选修课开设目的和高等医学院校公共选修课开设情况，分析了我校公共选修课目前在课程结构、教师和学生思想认识、课堂管理、教材、考试等方面存在的问题，针对这些问题提出了改革选修课课程体系、加强选修课教学管理、建立选修课监控和评价体系、支持选修课教材建设等方面一系列具体而有益的探索性建议。     

黑斑息肉综合征中Axin表达研究

目的研究Axin在结直肠腺癌、结直肠腺瘤、黑斑息肉综合征(PJS)息肉及正常结直肠黏膜组织中的表达,探讨其在PJS息肉演变中的作用。方法随机选取手术中切除的正常结直肠黏膜、PJS息肉、结直肠腺瘤息肉和结直肠腺癌组织标本各32份,采用免疫组织化学方法分别检测不同组织中Axin蛋白的表达与分布;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组织(各16份)标本中Axin mRNA的表达,并比较其表达水平的差异。结果上述各种组织中,Axin蛋白阳性表达均位于胞质,阳性表达强度以正常结直肠黏膜组织最强,结直肠腺癌组织最弱,各组差异具有显著性(P<0.05);RT-PCR所得产物电泳后经Image-Pro Plus软件分析,得到各组织中Axin基因积分光密度值(IOD)/内参IOD值(Axin IOD/GAPDH IOD):正常结直肠黏膜组织为0.991±0.120,PJS息肉组织为0.794±0.119,结直肠腺瘤组织为0.598±0.116,结直肠腺癌组织为0.313±0.087,不同组织的Axin mRNA表达水平有显著性差异(P<0.05)。结论正常结直肠黏膜、PJS息肉、结直肠腺瘤、和结直肠腺癌组织中Axin mRNA及蛋白表达水平呈依次减弱趋势,与其病理改变程度呈负性相关,PJS息肉中Axin的表达变化可能是PJS发生和演变的特征之一。     

带教师资视角下的住院医师规范化培训现状与对策研究——基于CIPP评价模型

目的 调查带教师资视角下广东省住院医师规范化培训现状,分析存在的问题并提出相应对策。方法 于2021年随机抽取广东省51家住培基地的6 283名带教师资,采用自制问卷进行调查,基于CIPP评价模型构建广东省住培现状与对策分析框架,探究住培运行瓶颈并制定干预策略。结果 带教老师认为住院医师较弱的三项能力是科研能力(3.29±0.93)、医学知识应用能力(3.39±0.89)、自主学习能力(3.83±0.74);带教老师对住培制度评分为(3.84±0.67),其中得分最低的条目为“参与教学活动与职称晋升挂钩”(3.59±0.96),“带教激励机制”(3.64±0.92);带教老师对住培基地评分为(3.91±0.66),其中得分最低的条目为“住培带教薪酬公平及合理性”(3.69±0.93),“住培生源质量(3.74±0.79)”;住培运行中最突出的问题是同级住院医师水平参差不齐,带教老师工作量过大负荷过重,带教老师缺乏交流学习的机会等。结论 应从背景、投入、过程与结果四方面入手,优化住培制度,加大住培投入力度,完善培训流程,提升住院医师同质化培养水平。     

县域医共体管理干部培训课程需求调查分析

目的 调查县域医共体管理干部对培训课程的需求及期望,以期培养具备管理科学与经验的医共体管理者,推动县域医共体高质量发展。方法 2023年3月7—12日利用问卷星对1 569名县域医共体管理干部进行调查,采用描述性分析及χ²检验对培训课程的需求及差异进行统计分析。结果 县域医共体管理干部接受医共体管理培训课程的意愿达95.90%,最希望增加的培训课程是“全面推进医共体一体化管理”,最希望提升的管理能力是“协调沟通能力”,其中牵头医院管理干部对绝大部分培训课程内容和管理能力的学习期望比乡镇卫生院管理干部更强烈;此外,县域医共体管理干部最期望的培训师资是医共体专家、教授,最期望的培训方式是案例分析和现场参观考察,最期望的培训周期是每季度1次。结论 以需求为导向突出培训课程设置的实用性,着重提升管理干部的管理能力、协调沟通能力,系统整合个性化、多样化的培训形式。     

我国近10年医药院校医学教育论文可视化分析

运用文献计量学方法,分析我国近10年医药院校医学教育论文的研究热点及演进趋势.目的在于了解我国医药院校医学教育论文发表及科研工作发展情况的变化趋势,对我国医药院校医学教育发展历程进行归纳和总结,对落实医学教育改革、推动医学教育发展有着重要的参考意义.     

医学生对专科医师规范化培训认同感的调查分析及对策研究

目的　了解我国医学生对专科医师规范化培训制度的认同情况，为专科医师规范化培训的全面开展提供理论支撑和政策参考。方法　运用分层抽样和配额抽样法在全国7个行政区17所高校中抽取2 367名医学生进行无记名电子问卷调查，运用SPSS 19.0对调查结果进行统计分析，主要运用均数比较、构成比比较和卡方分析等。结果　对专科医师规范化培训“很了解”的只有231人（9.8%）、“了解一些”的有1 790人（75.6%）；不同行政区域（χ2=33.7，P<0.05）、不同类型（χ2=40.5，P<0.05）医学生对专科医师规范化培训认知度差异存在统计学意义；17.0%的医学生表示会主动参加专科医师规范化培训，641人（22.9%）对专科医师规范化培训制度持“支持”态度，782人（33.0%）“不支持”该制度，不支持的主要原因包括培训期间待遇低（71.8%）、专科医师规范化培训制度导致成为医生的培养时间过长（87.7%）、培训质量难以保证（59.1%）等。结论　对于专科医师规范化培训，需进一步建立网络宣传交流平台，提高宣传效率；加大财政投入，建立基地获得投入资金与培训质量挂钩机制，保证学员待遇水平；探索专科医师规范化培训与专业型博士并轨培养模式以缩短培训周期；改革人事制度，将专科医师规范化培训纳入职称晋升条件。     

广东地区临床医学本科生胜任力特征模型的构建

目的：依据胜任力理论,构建区别临床医学本科生“优秀”和“普通”的特征模型。方法：对优秀临床专家开展行为事件访谈,对临床医学本科实习生进行开放问卷调查,编制胜任力辞典,统计学上采用SPSS软件作为数据分析工具,通过德尔菲法专家咨询确定胜任力辞典。依据胜任力辞典制定问卷调查测试“优秀”和“普通”本科生。结果：最终确立了36个特征词条,80名优秀组临床医学本科生胜任力总分为143．65±23.53,100名普通组临床医学本科生总分为133．55±35.31,表明该胜任力模型评价标准在优秀组与普通组临床本科生中确有差异。结论：该临床医学本科生胜任力模型对临床医学本科生培养具有理论意义和现实意义。