谷氨酸脱羧酶65片段与IL－10双基因真核表达载体的构建与鉴定

 目的 优化以往构建的以预防 1 型糖尿病为目的的全长谷氨酸脱羧酶（GAD）65 DNA疫苗，尝试构建GAD 65片段与IL-10双基因真核表达载体。方法 从GAD65质粒中扩增出GAD190-315片段和GAD490-570片段的cDNA，以overlap PCR法将之分别与hIL-2信号肽cDNA拼接，得到SGAD190-315、SGAD490-570融合基因。以p43.2-mIL-10质粒为模板，用PCR方法扩增出IL-10基因。将SGAD190-315、SGAD490-570融合基因分别与IL-10基因依次克隆入双启动子真核表达载体pBudCE4.1中，构建出2种双基因重组真核表达载体pBud-SGAD190-315/IL-10和pBud-SGAD490-570/IL-10。2种重组真核表达载体经测序鉴定正确后，用脂质体介导的方法转染COS-7细胞，转染后48和72 h以蛋白质印迹法检测细胞裂解产物及上清液中SGAD190-315和SGAD490-570融合基因的表达，ELISA方法检测细胞上清液中IL-10的表达。结果　核酸序列测定表明克隆的SGAD190-315、SGAD490-570融合基因和IL-10基因序列与报告序列一致。蛋白质印迹法和ELISA方法均检测到SGAD190-315/IL-10和SGAD490-570/IL-10重组真核表达载体在COS-7细胞中的表达。结论　成功构建了2种GAD65片段与IL-10双基因真核表达载体，为1型糖尿病的基因疫苗预防研究提供了实验基础。     

激励式呼吸训练联合口腔去污染对老年胃癌患者手术后肺炎的影响

目的 探讨激励式呼吸训练联合口腔去污染对老年胃癌患者手术后肺炎（POP）的影响。方法 前瞻性收集2019年1月—2020年6月在福建中医药大学附属第二人民医院行胃癌根治术老年患者,随机分成试验组和对照组。对照组行围手术期常规护理,试验组在此基础上采用激励式肺计量器训练联合洗必泰口腔去污染。分析两组POP发病率、口咽部定植菌检出率等指标。结果 共纳入96例老年胃癌手术患者,试验组和对照组各48例。13例患者发生POP,POP发病率为13.54%。试验组患者POP发病率为6.25%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后试验组患者口咽部定植菌检出率（6.25%）低于对照组（20.83%）,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后试验组患者6 min步行距离及呼吸训练依从性均高于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）;试验组术中机械通气时间、术后住院日数、抗菌药物费用、总住院费用均低于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 老年胃癌患者围手术期进行激励式呼吸训练和口腔去污染有助于改善运动耐量,减少呼吸道微生物定植,降低POP发病率,促进患者康复。     

“懒”美人的美丽指南

哎呀，都8点20分了，怎么办?9点公司有个重要会议，昨天那个“笑面虎”主管还一个劲强调不能迟到，说谁要迟到就不用再到公司上班了，这下怎么办?到公司打车需要25分钟，还剩下15分钟梳洗化妆。可是，以前每夭我部是用半个小时化妆的啊，这点时间怎么够?总不能头发乱莲蓬，面无血色出门吧!难道保持靓丽的形象，每天必须付出几十分钟的化妆时间吗?要是可以在短短几分钟之内把自己化得美美的出门，那该多好啊!你是不是也有过同样的遭遇?你是不是也曾有过同样的幻想?你是不是很想当个“懒美人”?     

职场麻辣燙

职场中,几乎每个人或多或少都遇到过一些被忽视、被忽略、甚至觉得受了委屈的时刻.有人会抱怨自己变成了"透明"人--无论说什么、做什么都引不起领导的重视和关注,就更别提升职和加薪了.     

调补肺肾方对慢性阻塞性肺疾病合并气管支气管软化症患者肺功能和生活质量的影响

目的:探讨调补肺肾方对慢性阻塞性肺疾病合并气管支气管患者肺功能和生活质量的影响。方法:分析我科从2016年3月～2017年12月诊治的60例慢阻肺合并气管支气管软化症患者临床资料。根据入院先后及是否采用中医治疗分为对照组和观察组,2组各30例。对照组采用单纯西医对症治疗组,包括:轻度软化症患者常规给予沙美特罗替卡松(50/250 ug)2吸bid,或布地奈德福莫特罗(160/4.5 ug)2吸bid,或联合噻托溴铵(18 ug)1吸qd;中度患者在常规治疗基础上给予无创呼吸机辅助通气(模式BiPAP或CPAP),重度患者酌情给予气道支架植入,肺部感染患者给予抗感染治疗。观察组在对照组基础上加用中医调补肺肾方水煎剂,1剂/d, 3次/d。统计分析2组患者治疗前后肺功能、C反应蛋白(CRP, C-reactive Protein)、降钙素原(PCT, Procalcitonin)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC, Modified British Medical Research Council)、慢阻肺评估测试(CAT, Chronic Obstructive Pulmonary Disease Assessment Test)变化。结果:研究显示,与基线值比较,对照组与观察组都能改善患者肺功能FEV1值,降低CRP及PCT,改善呼吸困难指数及CAT评分,差异有统计学意义;但在改善FEV1/FVC、RV/TLC、DLCO、PO_2及PCO_2方面无统计学差异。组间比较显示,观察组较对照组能更好改善患者PO_2、mMRC及CAT评分,能进一步改善患者生活质量,差异有统计学意义,但2组在改善肺功能FEV1、FEV1/FVC、RV/TLC、DLCO及PCO2上无统计学意义。结论:调补肺肾方治疗慢阻肺合并气管支气管软化症疗效肯定,值得进一步研究。     

某部新兵连一起群体性发热疫情的流行病学调查

<正>2013年11月8-25日,驻兰某部新兵连连续出现20例发热病人,其主要临床表现为:发热、头痛、全身酸痛和乏力,经流行病学调查和实验室检测,确定为一起由人冠状病毒HCV-OC43引起上呼吸道感染的群体发病,经采取针对性预防控制措施,疫情很快得到控制,现将有关情况报告如下。1对象和方法 (1)对象:某部新兵连2013年11月8日起首发病例、继发病例、疑似病例及密切接触     

关节置换与内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

［摘要］　目的　比较人工股骨头置换与内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法　选择2008-05～2013-08该中心接收的110例老年股骨转子间骨折患者随机分为实验组和对照组,每组55例。实验组施行人工股骨头置换术,对照组施行骨折内固定术。比较两组的临床疗效。结果　实验组的住院时间及开始康复训练时间明显短于对照组(P<0.05);两组围手术期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、6个月实验组的Harris评分明显高于对照组（P<0.05）,12个月后Harris评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论　与骨折内固定相比,人工股骨头置换是治疗老年股骨转子间骨折的科学合理的选择。     

护理人员手卫生依从性调查

目的了解护理人员手卫生依从情况,探讨提高手卫生依从性的有效策略。方法调查某三级综合医院某内科病房2016年1月—2017年6月在岗的59名护理人员的手卫生依从情况,并对不同职称、不同工作年限的护理人员手卫生依从率进行比较。结果 59名护理人员的手卫生依从率为69.6%,五个手卫生时刻的依从率分别为:接触患者前(59.7%)、进行无菌操作前(96.2%)、体液暴露后(97.7%)、接触患者后(56.3%)、接触患者周围环境后(42.0%)。不同手卫生时刻依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2=220.393,P0.001)。接触患者后不同职称护理人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2=6.521,P=0.038)。接触患者前及接触患者后不同工作年限护理人员手卫生依从率比较,差异具有统计学意义(χ~2值分别为8.385、16.123,P0.05)。结论护理人员总体手卫生依从率低,应加强对低年资护士手卫生依从性的管理,强调接触患者周围环境后、接触患者前后手卫生的落实。     

美国医院确诊或疑似埃博拉病毒出血热住院患者感染预防与控制指导意见

2014年8月1日,美国CDC发布了关于埃博拉病毒出血热（EHF）的预防与控制指导意见（Infection prevention and control recommendations for hospitalized patients with known or suspected Ebola hemorrhagic fever in U.S. hospitals）（http://www.cdc.gov/vhf/ebola/hcp/infection prevention and control recommendations.html）。为有效控制该类疑似或确诊感染病例,现将该指导意见摘译如下,供有关人员参考。参考时请注意,本指南中的措施仅限对EHF,如合并有其他情况或疾病（例如肺结核、多重耐药菌感染等）的EHF患者,有必要采取其他额外的防控措施。因指导意见的采用资料是2014年7月30日前的,故这些建议将在疾病被不断认识过程中被重新评估,并进行更新。     

穴位按摩治疗慢性咽喉炎25例报告

慢性咽喉炎主要以咽喉部发干、发痒、干咳、异物感为主症,是临床常见多发病。多见于中老年人、近两年来笔者采用穴位按摩治疗本病25例疗效显著。