连花清瘟辅助治疗成人肺炎有效性和安全性的Meta分析与系统综述

系统评价连花清瘟治疗成人肺炎的有效性和安全性。通过检索PubMed、EMbase、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国知网数据库(CNKI)收集连花清瘟辅助常规西医疗法治疗肺炎的随机对照试验,检索时限均从建库至2020年3月,由2位研究者独立进行文献筛选和资料提取工作并进行交叉核对,如遇分歧通过第3位研究者仲裁解决。结局指标包括临床总有效率、症状改善时间与不良反应/事件发生率等。采用R 3.6.1进行Meta分析,RevMan 5.3进行质量评价。最终纳入22项研究,共2 007例患者,其中试验组1 017例,对照组990例。Meta分析结果显示试验组临床总有效率高于对照组(RR=1.11, 95%CI[1.08, 1.15],P<0.001),退热时间(MD=-1.81, 95%CI[-2.42,-1.21],P<0.001)、咳嗽持续时间(MD=-2.32, 95%CI[-2.89,-1.76],P<0.001)、啰音持续时间(MD=-2.19, 95%CI[-2.74,-1.63],P<0.001)、影像学转归时间(MD=-2.17, 95%CI[-2.76,-1.58],P<0.001)及治疗后CRP指标(MD=-4.07, 95%CI[-6.39,-1.75],P<0.001)均显著低于对照组,但暂不能证明试验组安全性优于对照组(RR=0.84, 95%CI[0.57, 1.24],P=0.382)。结果表明连花清瘟辅助常规西医疗法治疗肺炎可提高临床总有效率,缩短退热时间、咳嗽时间、啰音持续时间及影像学转归时间,改善CRP指标,加快肺炎患者的康复速度。然而该研究所纳入的文献质量偏低,所得结论仍需要更多高质量、多中心、严格设计的临床随机对照试验来进一步证实。     

连花清瘟颗粒辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效性的Meta分析和系统综述

目的 系统评价连花清瘟颗粒辅助西医治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法 通过检索Pubmed、Embase、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库和中国生物医学数据库搜集连花清瘟颗粒辅助常规西医疗法治疗小儿肺炎的随机对照试验,检索时限均为建库时间到2020年3月止。结局指标包括临床总有效率、症状改善时间及住院时间等。通过R 3.6.1进行效应值合并。结果 最终纳入参考文献7篇,共837例患者,试验组422例,对照组415例。结果显示试验组临床总有效率高于对照组(RR=1.10, 95%CI[1.02,1.18], P=0.011),退热时间(MD =1.73, 95%CI[2.09,1.37], P<0.001)、咳嗽持续时间(MD =-2.93, 95%CI[-3.56,-2.26], P<0.001)、啰音持续时间(MD =-2.82, 95%CI[-3.51,-2.14], P<0.001)及住院时间(MD=-2.92, 95%CI[-3.19,-2.66], P<0.001)均显著低于对照组。 结论 连花清瘟颗粒辅助西医治疗小儿肺炎支原体肺炎可提高临床治疗有效率,缩短退热时间、咳嗽时间、啰音持续时间及住院时间,加快肺炎患者的康复速度。本研究获得证据级别不高,仍需要更多高质量、多中心、严格设计的临床随机对照试验来验证结论。     

基于CHARLS的中国老年人体质指数与死亡风险研究

目的 通过中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据分析中国老年人体质指数(BMI)与死亡风险的关系.方法 收集2011-2018年CHARLS数据库中≥60岁老年人的人口学信息、BMI、慢性病患病情况和死亡情况等资料,采用多因素Cox比例风险回归模型分析老年人BMI与死亡风险的关联.结果 收集6 023人资料,男性3...     

常规西药联合血必净治疗重症肺炎的疗效的Meta分析

【摘要】 目的 评价常规西药联合血必净治疗重症肺炎的疗效。 方法 检索中国知网、中国生物医学文献光盘数据库、万方数据库、维普数据库、Pub Med数据库、Embase,搜集数据库中常规西药联合血必净治疗重症肺炎的RCT,评价指标为临床总有效率、临床总治愈率、PaO2、CRP指标、WBC水平等。用纳入排除标准筛选文献,使用Review Manager对文章进行质量评价,使用R 3.6.1软件进行Meta分析。 结果 共纳入23个随机对照研究,一共2188人,Meta分析结果显示,与常规治疗相比,用西药联合血必净治疗重症肺炎,在临床有效率（RR=1.22,95%CI[1.15,1.28],P＜0.01）、临床治愈率（RR=1.21,95%CI[1.10,1.33],P＜0.01）方面均高于对照组,治疗后动脉血氧分压（PaO2）（RR=1.22,95%CI[1.15,1.28],P＜0.01）优于对照组;治疗后血清C反应蛋白水平（CRP）（MD=-10.70,95%CI[-13.80,-7.60],P＜0.01）、白细胞水平（WBC）（MD=-2.43,95%CI[-3.12,-1.75],P＜0.01）方面,均低于对照组,差异有统计学意义。 结论 常规西药联合血必净治疗重症肺炎在治愈率和有效率方面的效果优于单纯使用西药常规疗法治疗。由于纳入的文献质量和数量有限,血必净的安全性和效果需要更多大样本和高质量随访临床试验来证实。     

浙江省2010—2019年甲型肝炎流行特征和时空聚集性分析

目的:分析浙江省2010—2019年甲型病毒性肝炎（甲肝）的流行与时空分布特征。方法:通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统报告的2010—2019年浙江省甲肝病例,基于三间分布描述甲肝流行性特征。采用ArcGIs 10.7软件进行空间自相关分析,基于SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析,采用SPSS 25....     

13价肺炎球菌结合疫苗针对血清型19A所致儿童侵袭性肺炎球菌性疾病保护效果的Meta分析

目的通过Meta分析系统评价13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)针对血清型19A所致侵袭性肺炎球菌性疾病(IPD)对<5岁儿童的保护效果。方法以Streptococcus pneumoniae infection、invasive pneumococcal disease、13-valent pneumococcal polysaccharide conjugate vaccine、PCV13、effectiveness、infant、child、13价肺炎球菌结合疫苗、PCV13、效果、儿童为关键词, 系统检索中国知网、万方数据、PubMed、SCOPUS、Web of Science搜索相关文献, 检索不限定语言、地区、研究机构, 检索时间限定为2010年1月起至2023年2月, 检索研究类型包括队列研究、病例对照研究和随机对照试验, 由两位研究者独立进行文献筛选、数据提取并使用纽卡斯尔-渥太华量表(The Newcastle-Ottawa Scale, NOS)进行文献质量评价, 采用Stata软件开展数据分析。结果共搜索到相关文献2 340篇, 最终纳入文献10篇, 其中...     

中国65岁及以上老年人日常生活活动能力与死亡的关系

  目的  探讨老年人日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)与中短期死亡之间的关系。  方法  本研究使用了来自中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey, CLHLS)的数据。分析样本包括37 173名CLHLS项目历次调查中的新人群,生存结局来自研究对象2~4年后首次跟踪随访调查结果。失能情况是通过ADL能力量表进行测量。计算ADL总分并进行分组之后,本研究通过多种统计建模策略,探讨不同失能水平对老年人死亡的影响。  结果  调整人口学、健康行为、膳食摄入特征等混杂因素后,ADL总分人群死亡风险存在着统计学关联(RR=1.09, 95% CI:1.08~1.09, P < 0.001)。以6分组作对照,得分高于6分组的人群发生死亡的风险增加69%(RR=1.69, 95% CI:1.65~1.74, P < 0.001)。以正常组作为对照组,低级失能组和高级失能组的人群发生死亡的风险分别增加52%和92%(RR=1.52, 95% CI:1.47~1.56, P < 0.001; RR=1.92, 95% CI: 1.86~1.97, P < 0.001)。  结论  基于CLHLS样本发现,失能会增加老年人发生死亡的风险,短期随访、低年龄段的失能老年人发生死亡的风险更大。