《小儿药证直诀》中的时间医学论治思想

《小儿药证直诀》收集了钱乙的主要学术思想和经验。钱乙学识渊博，精通中医学理论，精专儿科，深刻认识小儿时期的生理病理特点，能从多角度分析病证灵活论治，既有原则性又法中有变，对指导儿科病证的治疗奏效灵验。本文就其运用中医时间医学理论施治的学术思想进行初探，以求找出规律，弄清范围，总结经验，使之于临床大有裨益。     

金匮肾气丸对肾阳虚模型小鼠肺和气道组织GR、β-防御素-2表达的调控作用

目的:探讨金匮肾气丸对肾阳虚模型小鼠气道和肺组织中糖皮质激素受体(GR)、β-防御素-2(BD-2)及其mRNA表达的影响和意义。方法:用腺嘌呤灌胃复制小鼠肾阳虚模型,并在腺嘌呤灌胃的同时予金匮肾气丸灌胃干预,通过免疫组化法(SP)测定肺及气道组织GR和BD-2的表达水平,原位杂交(ISH)法对GR和BD-2 mRNA表达进行定位定量分析。结果:与正常对照组比较,肾阳虚组肺和气道组织GR及其mRNA表达下调(P<0.05),BD-2及其mRNA表达上调(P<0.05),肺组织呈炎症改变;与肾阳虚组比较,金匮肾气丸组GR及其mRNA表达上调(P<0.05),BD-2及其mRNA无统计学差异(P>0.05),但肺组织炎症程度减轻。结论:金匮肾气丸可通过上调肾阳虚小鼠肺和气道组织GR及其mRNA表达而抑制肺组织炎症,这可能是金匮肾气丸纠正肾阳虚证的分子机制之一。     

加减瓜萎薤白方酒剂防治动脉粥样硬化的实验研究

目的：对加减瓜蒌薤白方酒剂在治疗大鼠动脉硬化实验中的相关数据进行分析,证实荮物确切的疗效。方法：选取24月龄的健康大鼠60只,将其分为三组,20只／组。对其中两组大鼠采取VD3诱导、免疫损伤结合高脂喂养等方法建立大鼠动脉粥样硬化疾病模型。一组未处理组定为研究的对照组;一组仅进行疾病模型建立的为观察组;一组在建立疾病模型的基础上给予加减瓜蒌薤白方酒剂治疗,为治疗组。治疗45d后检测研究对象的血脂并进行主动脉、冠状动脉病理切片,就血总胆固醇、低密度脂蛋白、动脉壁蛋白聚糖组份硫酸软骨素、硫酸皮肤素含量等数据进行组间比较及统计学分析。结果：在血总胆固醇、低密度脂蛋白的比较中治疗组和观察组相似,无显著差异性（P〉0．05）;且两组均显著高于对照组,且具有显著差异性（P〈0．05）;在动脉壁蛋白聚糖组份硫酸软骨素、硫酸皮肤素含量比较中,治疗组与对照组相似,无显著差异性（P〉0．05）;且两组均低于观察组,且具有显著差异性（P〈0．05）。由此可知,治疗组大鼠动脉粥样硬化灶病变程度得到明显改善。结论：加减瓜蒌薤白方酒剂在24个月动脉粥样硬化大鼠的治疗中具有显著的疗效,为该方剂的研究及应用于临床提供数据支持。     

肾阳虚小鼠肺及气道组织糖皮质激素受体β-防御素-2及其mRNA的表达

目的：探讨糖皮质激素受体（GR）、β-防御素-2（BD-2）及其mRNA在肾阳虚小鼠气道及肺组织中的表达及其意义。方法：45只清洁级KM小鼠随机分为对照组（NS）、肾阳虚组（RYA）及药物干预组（SIR）,用腺嘌呤灌胃复制小鼠肾阳虚模型,通过免疫组化SP法测定肺及气道组织GR和BD-2的表达水平,原位杂交（ISH）法对GR和BD-2mRNA表达进行定位定量分析。结果：与正常组比较,肾阳虚组肺和气道组织GR及其mRNA表达下调（P〈0.05）,BD-2及其mRNA表达上调（P〈0.05）伴肺组织炎症,与肾阳虚组比较,金匮肾气丸组GR及其mRNA表达上调（P〈0.05）,BD-2无统计学差异（P〉0.05）,但肺组织炎症程度减轻。结论：肾阳虚小鼠气道及肺组织GR及其mRNA表达下调,BD-2及其mRNA表达上调伴肺组织炎症,这是肾阳虚证本质研究在分子水平的进一步深入,在此状态下气道局部防御功能因BD-2等表达上调而增强,这可能是动用了气道-肺组织局部免疫储备功能的结果。     

补法临床运用体会

补法是中医治病八法之一,指用补益药物补养人体气血阴阳不足,改善衰弱状态,提高抗病能力,治疗各种虚证的方法。临床运用广泛,多用于人体正气衰败,阴阳气血不足,脏腑出现虚弱证候。补之得当,能祛病强身;补之不当,会导致病情加重。笔者在临床实践中辨证运用补法治疗多种疾患,如过敏性鼻炎、慢性咽炎、脑供血不足等临床常见疾病取得良好疗治效,并举验案说明。     

补法临床运用体会

补法是中医治病八法之一,指用补益药物补养人体气血阴阳不足,改善衰弱状态,提高抗病能力,治疗各种虚证的方法。临床运用广泛,多用于人体正气衰败,阴阳气血不足,脏腑出现虚弱证候。补之得当,能祛病强身;补之不当,会导致病情加重。笔者在临床实践中辨证运用补法治疗多种疾患,如过敏性鼻炎、慢性咽炎、脑供血不足等临床常见疾病取得良好疗治效,并举验案说明。