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1.
肝腺瘤的影像学诊断 总被引:5,自引:1,他引:4
目的探讨影像学(US、CT、MRI及DSA)诊断肝腺瘤的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例肝腺瘤的影像学表现,其中11例行US和CT检查(有1例行CT灌注成像,CTP),5例行MRI扫描,4例行DSA检查,并与手术病理所见对照。结果11例肝腺瘤均为单发肿块,无肝硬化背景,直径2.0~10.0cm。影像学表现:US检查,10例呈稍低或不均匀稍强回声,边界清晰,6例见低回声晕,彩色多普勒显示肿块内有较丰富的血流;CT检查,10例为稍低或等密度,8/10例动脉期全瘤明显强化,门脉期轻度强化,延迟期呈等密度,1例平扫和延迟期呈等密度,动脉期中度强化,门脉期轻度强化,误诊为血管瘤。1/11例CT灌注成像(CTP)检查,肝动脉灌注量(HAP)=1.08ml/(min.ml),门静脉灌注量(PVP)=0.19ml/(min.ml),肝动脉灌注指数(HPI)=0.85,各参数值与肝癌均有明显不同;MRI检查,5例肝腺瘤均能显示完整包膜,T1WI上2例稍高于肝脏信号,1例呈等信号,2例为稍低信号,T2WI上5例均表现为以稍高信号为主的混杂信号,脂肪抑制像(STIR)1例呈略低信号,4例信号与T2WI相似,行增强扫描的4例病灶动脉期显著强化,门脉期强化减退,平衡期呈等信号。DSA检查,3/4例病灶见粗细不均的异常血管影,实质期可见肿瘤染色表现。结论肝腺瘤的US和DSA表现均缺乏特异性,CT、MRI则具有一定的特点。CTP对肝腺瘤可能具有诊断和鉴别诊断价值。 相似文献
2.
小型猪脂肪肝模型肝脏血流灌注的多层螺旋CT评价 总被引:4,自引:0,他引:4
目的采用多层螺旋CT(MSCT)灌注成像,探讨小型猪脂肪肝模型血流灌注状况。材料与方法实验组10头小型猪制备脂肪肝模型,同时设立3头小型猪为正常对照组。在0周、4周末、8周末分别进行肝脏CT灌注成像和肝穿刺病理活检,计算各项灌注参数。结果实验组4周末出现脂肪性肝炎、8周末出现脂肪性纤维化,对照组正常无脂肪肝。0周、4周末、8周末实验组的肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(THBF)均逐渐下降,分别为(28.00±11.42)、(19.30±9.12)、(17.52±16.29)ml·min^-1·100ml^-1,(79.58±21.78)、(41.87±28.41)、(22.84±13.44)ml·min^-1·100ml^-1,(107.58±25.70)、(61.17±31.87)、(40.37±17.19)ml·min^-1·100ml^-1,而肝动脉灌注指数上升(26.76±9.01),(38.24±21.85),(43.52±24.42)%,各组间差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组0周、4周末、8周末HAP、PVP、THBF以及肝动脉灌注指数(HPI)组间差异均无统计学意义(P〉0.05),分别为(31.30±15.01)、(27.19±11.60)、(21.33±8.57)ml·min^-1·100ml^-1,(91.68±25.67)、(69.02±21.21)、(81.90±14.60)ml·min^-1·100ml^-1,(122.98±33.97)、(96.21±24.00)、(108.23±13.48)ml·min^-1·100ml^-1,(26.21±9.01)、(28.91±9.56)、(24.88±8.21)%。同期对比,除0周外,实验组与对照组各灌注参数两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论MSCT可以测量脂肪肝的血流灌注参数,与正常时期相比,小型猪脂肪肝的血流灌注参数发生了变化。 相似文献
3.
髓外硬膜下神经鞘膜瘤与脊膜瘤的MRI诊断(附31例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨髓外硬膜内神经鞘膜瘤及脊膜瘤的MRI表现及其鉴别诊断;材料与方法:本文回顾分析一附院1995~1997年间经MRI诊断,手术病理证实为髓外硬膜内神经鞘膜瘤24例及脊膜瘤7例共31例的MRI及临床表现;结果:MRI对髓外膜内肿瘤的定位准确率达100%。T1WI低信号,尤其是T2WI不均匀高信号,GdDTPA强化明显而不均匀,肿瘤沿扩大的椎间孔突出到椎旁呈哑铃状是神经鞘膜瘤的特征,而脊膜瘤的MRI表现常为T1WI等信号,T2WI呈稍高信号,信号较均匀,且发病部位、好发年龄及性别有一定特点,但两者的临床及MRI表现尚有一定的重叠率。结论:椎管内髓外硬膜下神经鞘膜瘤与脊膜瘤的术前诊断,MRI具有准确的定位和较高的定性能力,如结合患者的姓别、发病年龄、发病部位等综合分析,将更能提高两者的诊断与鉴别诊断水平。 相似文献
4.
小肝癌的病理与螺旋CT诊断 总被引:7,自引:1,他引:6
原发性肝癌(primaryhepatocellularcarcinoma,PH CC)在我国是居第3位的恶性肿瘤,每年患者达11万之多,预后甚差[1]。肝癌的早期诊断,是提高患者5年生存率的重要手段,也是影像学面临的重大课题。直径>3cm的病灶,各种影像学技术的检出敏感性均很高,无统计学差异。而对于小肝癌(SHCC),特别是微小肝癌(MHCC)的检出仍有一定困难,其检出敏感性有一定差异。以往文献报道术中超声、CT动脉门脉造影(CTAP)和碘油CT的敏感性最高,但均为创伤性检查,临床应用有严格指征。1989年螺旋CT机问世,其连续快速扫描和容积数据采集成像技术的应用,特别是近… 相似文献
5.
目的:研究肝脏螺旋CT多期扫描中造影剂的不同注射速度对正常肝脏强化的影响,选择最佳的多期扫描延迟时间.方法:正常肝脏60例随机分为3组,先进行全肝平扫,然后以不同速度(2,3及4s)从肘静脉注入60%泛影葡胺100ml后15s,选择第一肝门层面开始扫描,以后每隔5s在同一层面扫描一次,共扫描3min.分别测量各组腹主动脉、门静脉和肝实质增强前、后不同时间的CT值,其中腹主动脉选取中心部位测量,门静脉选取门静脉主干中心部位测量,肝实质则选三个点(左叶一点,右叶前、后段各一点),然后取平均值.观察3组增强效果并进行统计学比较.结果:各组主动脉、门静脉和肝实质增强效果以3ml/s与4ml/s组为优,4ml/s组略高于3ml/s组,统计学处理两者间无显著性差异(P>0.05),而与2ml/s组比较均有显著性差异(P<0.01).2ml/s组主动脉、门静脉及肝实质到达峰值的时间分别为45,70,70,120s开始进入平衡期;3ml/s和4ml/s组均为21,62,62,120s开始进入平衡期.结论:在造影剂总量相同时,适合肝脏螺旋CT多期扫描的造影剂注射速度是3ml/s;最佳的肝脏螺旋CT多期扫描延迟时间为动脉期20s,门静脉期60s,平衡期180s. 相似文献
6.
50例垂体瘤的MRI诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨垂体蛟斩诊断价值。方法 回顾性分析我院1994年12月至1997年12月间50例经手术和病理证实的垂体瘤的MRI表现。结果 巨腺瘤40例,微腺瘤10例。95%的巨腺瘤在T1加权像上为低、等信号,T2加权上94.58%呈上等高信号;微腺瘤在T1加权像上多为低、等信号、T2加权上为中等高信号。MRI诊断50例均与手术相符。结论 MRI是诊断垂体瘤比较理想的工具。 相似文献
7.
目的 比较钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)肝脏MRI增强扫描各期相图像的质量,寻找Gd-EOB-DTPA增强扫描呼吸伪影出现的相关因素.方法 回顾性分析近期行Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描的患者共250例,由2位放射专业医师采用双盲法对各个期相的图像质量进行评分.结果 动脉早期出现严重呼吸伪影的比例明显高于动脉晚期、门脉期、延迟期及肝胆特异期(比例分别为21.6%、8.8%、5.6%、2.4%和1.2%).动脉早期与动脉晚期(x2=15.89,P=0.000)、门脉期(x2=27.23,P=0.000)、延迟期(x2 =43.64,P=0.000)及肝胆特异期(x2=51.50,P=0.000)呼吸伪影的差异有统计学意义.动脉晚期与延迟期(x2=9.685,P=0.02)及肝胆特异期(x2=15.20,P=0.000)呼吸伪影的差异也有统计学意义.动脉早期、动脉晚期、门脉期、延迟期及肝胆特异期图像质量的分值分别为3.28±1.09、3.65±0.91、3.86±0.85、4.06±0.79和4.19±0.77.在图像质量分值的比较中,动脉早期明显低于其余各期,动脉晚期明显低于延迟期及肝胆特异期,门脉期明显低于肝胆特异期(P均=0.000).结论 MRI Gd-EOB-DTPA增强扫描动脉早期最易出现呼吸伪影,且伪影的程度最为严重. 相似文献
8.
目的 探讨MEGA-PRESS波谱编辑序列结合LCModel软件检测帕金森病(PD)患者双侧纹状体γ-氨基丁酸(GABA)浓度的价值.方法 选取符合诊断标准的45例PD患者和47例正常对照组作为研究对象,均行MEGA-PRESS波谱编辑序列扫描,获取GABA/Cr值;再应用LCModel软件获取GABA浓度.结果 (1)与对照组相比,PD组双侧纹状体GABA平均浓度升高,差异有统计学意义(P=0.045);GABA/Cr值均值升高,但无统计学意义(P=0.183).(2)PD患者症状严重侧的同侧、对侧纹状体GABA/Cr值及GABA浓度比较,无显著性差异(P>0.05).(3) PD组双侧纹状体GABA浓度均值与临床病程、统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分无显著相关性(r=0.108,0.031;P-0.438,0.823).结论 MEGA-PRESS序列结合LCModel软件可以较准确、客观检测PD患者纹状体GABA浓度. 相似文献
9.
目的探讨16层螺旋CT血管重建对肠系膜下静脉(IMV)回流部位及形态的应用价值。方法采用16层螺旋CT对120例患者腹部三期增强扫描的静脉期图像进行最大密度投影(MIP)重建,统计肠系膜下静脉的回流部位。结果肠系膜下静脉的显示率为90%,其中回流到脾静脉(SV)起始处占6.7%;回流到脾静脉占40%;回流到肠系膜上静脉(SMV)起始处占6.7%;回流到肠系膜上静脉占28.3%;回流到肠系膜上静脉与脾静脉汇合处占8.3%.结论16层螺旋CT的MIP重建可以清楚、直观显示肠系膜下静脉。 相似文献
10.
1常用医学数据库网站(1)PubMed系统Medline数据库http://www.ncbi.nlm.gov/pubmed (2)中国医学科学院网络数据库资源系统http://cbm.imicams.dc.cn/ (3)国家科技图书文献中心网络资源http://www.nstl.gov.cn (4)中国知识基础设施工程http://www.cnki.net 相似文献