耳穴压豆预防眼底荧光血管造影胃肠反应的效果观察

目的:探讨耳穴压豆疗法预防眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)胃肠反应的效果.方法:选取2019年10月至2020年4月在汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心特殊检查科行眼底荧光素血管造影检查的患者583例,试验组298例,对照组285例.对照组在检查前予常规...     

微创经皮肾穿刺取石术并发出血患者的护理

总结微创经皮肾穿刺取石术并发出血患者的护理对策.通过回顾分析19例行微创经皮肾穿刺取石术出血患者的临床资料.认为充分的术前准备、加强观察、监护及良好的术后护理可以减少出血并发症的发生,有利于微创经皮肾穿刺取石术更好地开展.     

特重烧伤患者1例长时间气道护理的体会

吸入性损伤常和体表皮肤烧伤同时存在，特别是面颈部烧伤者，常伴有吸入性损伤，而中、重度吸入性损伤患者多有不同程度的缺氧，应尽早行气管切开，使用呼吸机给氧。气管切开术后的护理是吸入性损伤及大面积烧伤患者治疗成败的重要环节。     

严重氯化钡烧伤伴急性中毒死亡1例护理

氯化钡熔浆烧伤 ,烧伤总面积 (TBSA)超过 2 0 %并伴有急性中毒 ,目前尚未见文献报道。严重氯化钡烧伤引起的临床表现及其治疗较特殊 ,现将我院收治的 1例氯化钡烧伤伴急性中毒的死亡病例报道如下 :1　病例简介患者 ,男 ,2 6岁。 2 0 0 2年 1 0月 2 8日 1 4 :5 0在高温盐炉旁工作时 ,因 6 0 0℃氯化钡、氯化钠及氯化钾熔浆大量迸溅 ,引起全身多处烧伤。烧伤总面积 (TBSA) 2 2 % ,深II～III度。伤后立即用自来水冲洗大约 1 5min ,未经特殊治疗 ,2h后急诊入院。烧伤后患者双手渐感发麻 ,四肢乏力 ,恶心、呕吐。血压 1 80 / 90mmHg ,血钾 …     

骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响因素及护理对策

目的 探讨骨折惠者术后下肢深静脉血栓形成的影响因素及护理策略.方法 收集因外伤骨折入院的650例手术患者的相关临床资料,采用单因素分析法分析手术后下肢深静脉血栓形成与性别、年龄、骨折部位、合并糖尿病、高血压冠心病的关系.结果 650例骨折手术后患者35例术后发生下肢深静脉血栓形成.60岁以上年龄组下肢血栓形成发生率显著高于60岁以下年龄组,多发骨折、骨盆骨折患者的发生率明显高于胫腓骨骨折患者,合并糖尿病患者发生率为不合并有糖尿病患者的2.08倍,合并有高血压冠心病患者发生率为不合并有高血压冠心病患者的4.22倍.结论 对高龄骨折患者、多发骨折患者、合并有高血压冠心病及糖尿病患者,手术后加强时下肢深静脉血栓形成的预防具有重要的临床意义.     

多发伤伴广泛软组织撕脱并发脓毒症和多器官功能障碍综合征一例

患者男,52岁.骑助动车与卡车相撞受伤急诊入院.体检:血压60/40 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),髂腰部及双下肢皮肤广泛潜行剥脱.X线提示双侧耻骨上下支粉碎骨折,骶髂关节和耻骨联合分离,左足跟矩关节脱位.伤后次日入住骨科治疗.当日行双侧髂内动脉结扎、骨盆髋臼三维记忆固定系统(ATM)固定、右下肢皮肤拉网回植、膀胱探查引流等手术.术后主要诊断:(1)创伤、失血性休克;(2)骨盆骨折及合并伤;(3)皮肤剥脱伤(45%TBSA);(4)膀胱挫裂伤;(5)急性呼吸窘迫综合征(ARDS).手术尚顺利,输血13 988 ml.伤后11 d因出现脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)转烧伤科治疗.     

烧伤切痂植皮术后糖代谢的变化

烧伤是常见的急性创伤。重度烧伤患者伤后体内营养代谢可发生很大的变化。切痂植皮手术的应激反应是引起或加重应激性高血糖病或糖尿病的主要原因之一。本研究对重度烧伤患者切痂植皮术后糖代谢的变化进行了临床观察。１　材料和方法１．１　一般资料　特大面积和大面积烧伤患者２４例,男１９例,女５例。年龄３～６７岁,平均（３４．１０±１４．０）岁。烧伤总面积（ＴＢＳＡ）（８２．８３±１２．９６）％,Ⅲ度烧伤面积（６０．１３±２７４１）％。患者在烧伤前无糖尿病病史。１．２　观察指标　分别于切痂植皮术后的第１～８天,…     

基于快速康复外科理念的路径化护理在军校学员膝关节损伤关节镜手术中的应用

目的探讨基于快速康复外科理念的路径化护理在军校学员训练过程中膝关节损伤关节镜手术中应用。方法选取2020年1月至2021年6月发生膝关节损伤军校学员60名, 应用随机数字表将患者分为观察组及对照组, 每组各30名。对照组围术期行常规健康指导, 观察组围术期实施基于快速康复外科理念的路径化护理。比较两组膝关节功能恢复情况、术后并发症发生率、预后情况及患者满意率。结果观察组干预后行走能力、上下楼能力、屈曲下蹲能力及膝关节功能总评分较对照组显著提高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后疼痛评分(VAS)低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 观察组术后下床活动时间、住院时间短于对照组, 差异有统计学意义。观察组治疗配合率及康复满意率高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 观察组术后并发症发生率低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的路径化护理能有效促进训练过程中膝关节损伤的军校学员膝关节功能恢复, 改善预后, 提高康复满意度。