耳穴压豆联合睡眠干预在骨科老年患者术后认知障碍中的应用

目的 探讨耳穴压豆联合睡眠干预在骨科老年患者术后认知障碍(POCD)中的应用效果。方法 选取2020年11月—2021年11月在上饶市人民医院骨科行手术治疗的患者共60例,采用随机奇偶数法分组,对照组30例,实施常规护理;观察组30例,实施耳穴压豆联合睡眠干预。对比2组干预前后临床症状评分、POCD的发生率、生活质量及护理满意度。结果 术后3 d、7 d,观察组MMSE、ADL均显著高于对照组,PSQI显著低于对照组;观察组术后3 d、7 d POCD发生率均显著低于对照组;观察组生活质量评分、护理满意度均显著高于对照组。结论 在骨科老年患者术后认知障碍中应用耳穴压豆联合睡眠干预,可明显改善患者睡眠质量,增强日常活动能力,降低术后认知障碍的发生,提高患者生活质量及护理满意度,值得推广。     

滑车上动脉蒂额部三叶瓣修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的疗效分析

目的：探讨应用滑车上动脉蒂额部三叶瓣同时修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的临床疗效及治疗经验。方法：选取2008年9月-2013年2月本院收治的5例同时存在鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的患者,均采用滑车上动脉蒂额部三叶瓣修复。手术分2期进行：Ⅰ期行皮肤扩张器置入额部帽状腱膜及额肌下扩张充足的皮肤软组织;Ⅱ期设计滑车上动脉额部三叶瓣转移修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损。结果：本组5例滑车上动脉蒂额部三叶瓣全部存活,随访4-12个月,平均随访8个月,鼻外形、功能良好,皮瓣色泽、质地与周围皮肤基本一致。结论：滑车上动脉蒂额部三叶瓣能同时修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损,修复后鼻外形、功能良好,疗效可靠,是治疗同时存在鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损较理想的方法。     

提肛训练预防吻合器痔上黏膜环切术后并发症的临床研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)术后尿潴留的预防方法。方法将200例重度痔择期行PPH术患者分为两组,对照组100例给予PPH术常规护理,观察组100例在对照组的基础上给予提肛训练护理干预。比较两组术后切口疼痛、切口出血、创面水肿程度及尿潴留的发生率。结果观察组术后切口疼痛评分显著低于对照组(P<0.01),创面水肿程度显著轻于对照组(P<0.01);尿潴留的发生率显著低于对照组(P<0.01);切口出血情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期提肛训练能减轻PPH术后切口疼痛程度,促进创面水肿的消退,降低尿潴留的发生率,同时切口大出血的风险性较低,且训练方法简单易行,值得临床上推广应用。     

1013 例大学生口腔健康知识和健康行为调查

口腔健康是人体健康的十大标准之一。我们于2010年4月对咸宁某高校在校学生的口腔健康知行状况进行了整群抽样调查,了解他们的口腔健康知识、行为,为进一步促进他们的口腔健康,并针对性地开展口腔健康教育提供科学依据。     

妊娠期梅毒患者围产结局的临床分析妊娠期梅毒患者围产结局的临床分析

妊娠期梅毒的发生呈上升趋势,已引起世界卫生组织的关注［1］。梅毒在我国本已基本消灭,但近年来随着性传播疾病的流行,梅毒又有蔓延的趋势。国内散在的妊娠期梅毒病例在各地均有报道,为进一步了解妊娠期梅毒在上海地区的流行情况以及对围产结局的影响,我们从1998年9月开始,开展了有关妊娠期梅毒的产前筛查工作,现报道如下。 　　一、临床资料 　　1.病例选择及方法：选取1998年9月至2000年1月在我院行产科检查并分娩的孕妇共2 052例,首次检查时抽取其静脉血作快速血浆反应试验（RPR）的血清学筛选,并对RPR阳性病例进行梅毒螺旋体红细胞凝集试验（TPHA）,两项均为阳性者即为妊娠期梅毒病例（梅毒组）。同时抽取同一天分娩的第2例正常孕妇作为对照(死胎和中期妊娠引产不设对照)（对照组）。另外,对梅毒组中的2例双胎妊娠,再抽取距双胎妊娠期梅毒分娩时刻最近的两例正常双胎妊娠孕妇作为对照,以此进行两组孕妇围产结局的病例对照分析。     

丙泊酚靶控输注全麻诱导喉罩置入时盐酸羟考酮半数有效浓度的研究

喉罩置入技术广泛应用临床麻醉,可避免气管插管术造成的咽喉部水肿、损伤等相关并发症,安全适用于围术期气道控制,普遍应用于择期短小手术[1]。喉罩置入常采用丙泊酚靶控输注(target-controlledinfusion,TCI)复合阿片药物和肌松药,盐酸羟考酮是阿片类镇痛药物,可有效抑制喉罩置入时对咽喉部的刺激及伴随的不良反射[2]。本研究对诱导期不联合肌松药,TCI喉罩置入时所需盐酸羟考酮半数有效量(ED50)及其95%可信区间(95%CI)进行探讨,为日间手术患者的气道管理和个体化精细化麻醉管理提供参考。     

腭裂患者语音训练的疗效观察

目的:提高腭裂术后患者的语音清晰度.方法:将150例腭裂术后患者按照语音训练计划进行系统的强化腭咽闭合功能的训练和唇舌运动的练习之后进行字母、单词、词组的训练.结果:150例腭裂术后患者语音清晰度由46.5%提高到86.6%.结论:语音训练有助于矫正腭裂患者的不良发音习惯,提高腭裂患者的语音清晰度.     

流动人口人格特征和社会支持对心理健康影响

目的 了解流动人口的心理健康状况,探讨人格特征和社会支持与心理健康状况的关系.方法 采用判断抽样方法 对江苏省江阴和张家港市流动人口集中居住点、企业和集贸市场等地抽取的1 097名流动人口进行问卷调查.结果 1 097名流动人口的心理异常发生率为18.O%;流动人口躯体化因子得分低于3省区正常人群(P＜0.01);强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子得分均高于3省区正常人群(P＜0.01);典型外向和典型内向组流动人口躯体化因子得分均低于3省区常模(P＜0.05);典型外向组流动人口人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执和精神病性因子得分均高于3省区常模(P＜0.05);典型内向组流动人口人际关系敏感因子得分高于3省区常模(P＜0.05);典型高神经质和典型高精神质流动人口9因子得分均高于3省区常模(P＜0.01);典型低神经质组除恐怖因子外,其他8因子得分均低于3省区常模(P＜0.01);典型低精神质组流动人口躯体化和偏执因子得分均低于3省区常模(P＜0.05);流动人口心理正常者客观支持、主观支持、支持利用度得分和社会支持总分均高于心理异常者(P＜0.01);高社会支持组流动人口躯体化因子得分低于3省区常模(P＜0.01),焦虑、恐怖和精神病性因子得分均高于3省区常模(P＜0.05);低社会支持组除躯体化因子外,其他8因子得分均高于3省区常模(P＜0.01).结论 流动人口的人格特征和社会支持能影响其心理健康状况.