一种智能尿袋的设计

尿量是监测危重症患者多种指标中的一项重要内容,是反映组织灌注和体液平衡的重要指标之一,并可以反映肾功能、心功能及循环状况。及时、准确记录尿液的颜色、性状和量,为临床医生救治危重症者提供依据显得尤为重要[1]。目前通过留置导尿管连接尿袋收集尿液的方法已在临床广泛应用,通过目测或将尿液置于量杯中进行尿量测量,但目测易受环境光线、观察角度、测量时间、尿袋充盈程度等影响,导致测量值存在误差[2-3]。为了能在ICU护理工作中对患者进行快速、精准     

应对严重急性呼吸综合征开设发热咨询求助热线工作情况分析

在严重急性呼吸综合征(又称急性传染性非典型性肺炎,简称非典)流行期间,北京市东城区在2003年5月7日开设了“发热咨询求助热线”,在短短的72h里,接听了784人次的咨询求助电话。现将热线开通后情况总结如下。 一、开设发热咨询求助热线的目的、方法 此项工作的目的是使北京市东城区发热门诊前移,解决北京市居民因非典流行而导致的心理恐惧,并使患者能够得到及时、安全的咨询和医疗服务,在保障社区居民健康的同     

宫内节育器与子宫出血

宫内节育器(IUD)是一种安全、简便,有效的避孕方法。其作用机制曾有多种学说,但未完全明了。其主要副作用是子宫出血,置器后的内膜,电镜下见浅表层血管有缺口,基底膜断裂;纤溶活性增强;前列腺素增加;酸性磷酸酶及其它溶酶体酶活性增强;并且一些影响血管通透性的因子也增加。以上各种因素综合作用而致子宫出血。     

米非司酮对母胎界面免疫耐受机制的影响

胚胎对于母体来说是半同种移植物，成功植入的胚胎之所以不被母体排斥，是由于母胎界面存在一系列免疫耐受机制。米非司酮是一种孕激素拮抗剂，可通过影响滋养细胞表面分子的表达和母体免疫细胞（自然杀伤细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞）、免疫调节因子（Th1／Th2型细胞因子、孕激素诱导阻断因子、白血病抑制因子等）的功能，破坏母胎界面免疫耐受机制。     

丹参治疗恶性疟疾脑、肾损害一例

患者刘某某,女,40岁。因不规则高热12天,神志不清6天,于1987年11月12日入院。体检:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,血压13.3/9.3kPa,昏迷,贫血外观,巩膜无黄染,心尖Ⅱ级收缩期杂音,肺部无异常发现,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2cm,四肢均见自主运动,肌张力较     

江苏省南通地区丙型肝炎病毒的分子流行病学分析

目的 :调查南通地区丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)的亚型分布特征。方法 :2012年5—9月间,在南通市第三人民医院收集到109例全血样本用以病毒的RNA提取,RT-PCR扩增和测序。所得的病毒序列与HCV参考序列构建系统发育树。结果:在收集到的109例HCV抗体(Anti-HCV Ig G)阳性样本中,有49例HCV RNA阳性,基于NS5B和C/E2片段构建的进化树显示,南通地区至少流行有1b、2a、3a、3b、6a 5个亚型病毒株。其中,1b是最主要流行的病毒株,占阳性样本中的63.3%;2a次之,占20.4%;3a、3b、6a 3个亚型分别占4.1%、8.2%和4.1%。相较于在普通人群中1b(68.9%)和2a(22.2%)为主要流行的病毒株,6a(50.0%)是静脉吸毒人群中最流行的亚型。结论:多个亚型的HCV病毒株共流行于南通地区,其中1b和2a是最主要流行的病毒株。     

上海市57949名健康体检者贫血情况调查

目的:分析健康体检者贫血的发生情况,为健康评估和管理提供依据。方法:采取整群分层方法,将体检者按年龄分为≤29岁组、30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组和≥60岁组。比较各组的贫血检出率、贫血严重程度和贫血分类情况。结果:57 949名体检者共检出贫血患者1 088名,检出率为1.88%。男性贫血检出率为0.44%(166/37 904),且随着年龄增大,贫血检出率有增高趋势。女性贫血检出率为4.60%(922/20 045),明显高于男性(χ2=1 232.64,P<0.001);而且随着年龄增大贫血检出率增高,至更年期前后(40~49岁)达最高(8.52%),之后明显下降。男女均以轻度贫血为主,占81.43%(886/1 088),贫血者中821名可以按MCH、MCHC和MCV进行分类,其中65.07%为小细胞低色素性贫血,其次是正细胞性贫血(占7.08%)。结论:在体检人群中,贫血是女性较为常见的疾病,应定期进行血常规检查,以便早期发现并及时治疗。     

决策树结合Logistic回归分析妊娠妇女选择人工流产方式的影响因素

目的运用决策树与Logistic回归分析意外妊娠妇女选择人工流产方式的影响因素,研究提高这一分析效果的途径。方法对2011年浙江省10个市30家医疗卫生机构行人工流产的妇女进行问卷调查。采用决策树和Logistic回归分析数据,比较两者的分析结果,评价2种分析的特点及优势。结果决策树法按局部最优原则和逐层分类的方法,先后入选的有自己偏好、孕周、人流史、婚姻情况、生育情况及流产认知中的药流痛苦小、49 d内可做药流、药流再刮宫可能性大等8个与流产方式选择有关的因素,其中偏好和孕周的影响较为显著;预测分类与真实分类基本一致,分析所得结果的Risk估计值仅为0.119,该模型对具有类似特征人群的流产方式选择进行预测的错误率仅为11.90%,模型稳定,拟合较好。Logistic回归按整体最优的原则筛选相关因素,其入选的因素与决策树法相比,除人流史、婚姻状况这2个因素未入选外,与决策树法结果基本相近。但它还提示年龄、文化程度和流产决定来源也为影响因素,当然这也反映了这2种方法在此分析中各自的优势与特点。结论决策树结合Logistic回归分析意外妊娠妇女选择流产方式的影响因素,按2种方法分析所提供的信息,实现优势互补,可提高分析效果。     

自我管理模式对职业性噪声聋患者心理健康的影响

目的 分析自我管理模式的应用在促进噪声职业暴露人群心理健康中的作用。
方法 实验组选取接触生产性噪声的职业性噪声聋患者(n=100), 对照组为不接触职业病危害因素的普通健康体检者(n=100), 比较治疗前后两组对象的症状自评量表得分、应对方式分数, 并分析症状自评量表(SCL-90)得分与应对方式之间的关系。
结果 实验组治疗前的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性方面的评分均高于对照组(P < 0.01或0.05)。经过治疗后, 实验组患者以上因子分均降低(P < 0.01或0.05), 但大部分仍高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.01或0.05);治疗后两组在强迫症状、恐怖、偏执方面差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者在治疗前和治疗后积极应对因子的得分均低于对照组, 消极应对因子得分均高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.01);经过治疗后, 两组患者积极应对得分较治疗前有所提高、消极应对得分降低, 差异有统计学意义(P < 0.01或0.05)。实验组患者躯体化、抑郁、恐怖、人际关系敏感、焦虑、偏执、精神病性方面的得分越高, 其消极应对因子分数也越高, 两者呈正相关关系(P < 0.05);SCL-90中各项目的分数均与积极应对得分无相关性(P>0.05)。
结论 自我管理模式的应用能够缓解职业性噪声聋患者的心理问题。