河北省部分城镇白领人群脑血管病危险因素调查

目的:调查河北省城镇白领人群的脑血管病危险因素。方法:选取石家庄市部分白领人群,由专业医师进行询问病史,查体,检测血脂、血糖,巨细胞病毒晚期抗原PP65与抗体IgG、IgM检测,心电图,胸透,B型超声检查肝、胆及颈动脉、椎动脉。结果:高血压患病率43．38％,城镇白领阶层高血压患病率显著高于普通人群(35．7％);高血脂男性发生率45．79％,女性为17．24％:男性公务员高血脂发生率与其他职业人群比较有统计学意义;糖尿病患病率为8．82％,职业间和性别间无统计学意义;颈、椎动脉超声检查,发现39．71％的人颈动脉或椎动脉有动脉粥样硬化病变,男性发生率40．19％,女性发生率37．93％,男性稍高于女性,职业间、性别间无统计学意义;长期大量饮酒率为82．3％,男性吸烟率56．07％;巨细胞病毒(HCMV)激活感染率3．68％。结论:存在心脑血管疾病高危因素的共有129人,占94．85％,其中86．76％的人存在两个或两个以上危险因素。采取早预防、早治疗的方针,关注城镇白领人群常见的脑血管病的危险因素对我国的可持续发展有重要战略意义。     

进展性卒中与稳定性卒中巨细胞病毒抗原血症检测的临床意义

目的:探讨巨细胞病毒抗原血症与动脉粥样硬化性进展性卒中,稳定性卒中的关系及其指导抗病毒药物治疗的意义。方法:应用免疫荧光技术检测进展性卒中与稳定性卒中患者外周血中HCMV-PP65抗原阳性细胞水平,并对应用抗病毒药物(膦甲酸钠)治疗3例进展性卒中患者的疗效和HCMV-PP65变化进行分析。结果:进展性卒中组HC-MV-PP65的阳性率为29.41％,稳定性卒中组HCMV-PP65阳性率为10.26％,两组比较有显著性差异(P<0.05)。对3例PP65阳性的进展性卒中患者的治疗效果显示,在用药后3天内病情均停止进展。经过10～21天的治疗,病情逐渐好转,HCMV-PP65抗原转阴。结论:HCMV-PP65抗原血症检测不仅能阐明脑梗死,尤其是进展性卒中与HCMV感染的相关性,而且是指导抗病毒药物应用和观察疗效的可靠指标之一。     

急性化脓性心包炎的外科治疗

急性化脓性心包炎采用传统的心包穿刺抽吸哝液或心包切开引流及抗感染等方法治疗,病程长、疗效差,死亡率高,且有形成慢性缩窄性心包炎之虑,甚至危及患者生命。我院自1988年2月～1991年5月共收治8例急性化脓性心包炎患者,其中2例行剑下心包引流,6例行心包大部切除,均取得     

双腔右心室五例

异常肥厚肌束梗阻右室腔,形成双腔右心室畸形,为多数学者公认。我院1980年7月～1988年10月共手术治愈本症5例,现报道如下: 临床资料本组中男3例,女2例。年龄6岁1例,15～34岁4例,平均18.8岁。症状与其它先天性心脏病无特异性,均于胸骨左缘第3、4肋间有3～4级收缩     

巨细胞病毒活动性感染与进展型缺血性卒中相关性研究

进展型缺血性卒中（progressing ischemic stroke，PIS）作为缺血性卒中的特殊类型，发病率占缺血性卒中的30％左右，其致残率，病死率均高，常规治疗难以控制其病情发展，其主要病理基础是动脉粥样硬化。目前研究表明人巨细胞病毒（HCMV）感染人体后，长期潜伏于血管内皮细胞及平滑肌细胞内，在一定的条件下激活，导致动脉粥样硬化的发生发展，促进动脉粥样硬化斑块的不稳定性。     

卧位性心绞痛的诊断与治疗体会

卧位性心绞痛的诊断与治疗体会田军陈彪牛广海高玉林李桂清卧位型心绞痛（Ａｎｇｉｎａｄｅｃｕｂｉｔｕｓ，ＡＤ）是指平卧时发生的心绞痛（Ａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ，ＡＰ）。以往的概念是休息时ＡＰ，归为自发型心绞痛（Ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｎ－ｇｉａｎ，Ｓ...     

抗病毒药物对HCMV感染的人脐静脉内皮细胞ICAM-1表达的影响

目的 观察人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vascular endothelial cell,HUVEC304)细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)基因表达及抗病毒药物对ICAM-1表达的影响.方法 应用半定量逆转录-聚合酶链反应技术动态检测HCMV感染的HUVEC304和更昔洛韦(ganciclovir,GCV)与膦甲酸钠(foscarnet sodium,PFA)干预受染的HUVEC304 ICAM-1 mRNA的表达.结果 常规培养的HUVEC304可表达ICAM-1;HCMV感染后4 h,ICAM-1 mRNA的表达开始增加(P＜0.05),6 h达高峰(P＜0.01),36 h表达水平开始下降,但仍高于正常细胞;GCV和PFA可抑制HCMV感染诱导的ICAM-1表达的上调(P＜0.05).结论 HCMV感染可引起ICAM-1 mRNA的表达增加;应用GCV和PFA可抑制HCMV诱导ICAM-1 mRNA的表达.     

膦甲酸钠治疗疱疹病毒相关性进展性卒中26例

1临床资料我院神经内科200112/200203应用膦甲酸钠(PFA,foscarnetsodium)治疗进展性卒中(progressivestroke,PS)患者26例.男12例,女14例,年龄35～70(平均57±14)岁.总病程19～72d.有高血压病史19例,有短暂性脑缺血发作病史11例,有脑梗死病史3例,有冠心病病史1例.标准符合1995年第四届全国脑血管病会议脑梗死诊断标准[1],并经脑CT或MRI证实为脑梗死;发病后1wk内病情逐步或阶梯样加重,临床常规治疗不能阻止病情进展,按1995年第四届全国脑血管病会议神经功能缺损评分标准[2]评分增加2分(包括2分)以上.采用金标免疫斑点法检测患者血清中人巨…     

人巨细胞病毒相关性缺血性脑血管病患者头MRA检查分析

目的　探讨人巨细胞病毒（human　cytomegalovirus，HCMV）活动性感染相关性缺血性脑血管病患者头MRA特点。方法　采用病例-对照研究的方法，应用免疫荧光方法检测外周血白细胞HCMV　pp65作为HCMV活动性感染指标，将研究对象分为两组：HCMV活动性感染组（HCMV　pp65检测阳性）和非HCMV活动性感染组（HCMV　pp65检测阴性）。观察37例HCMV活动性感染相关的缺血性脑血管病患者和104例非HCMV活动性感染相关的缺血性脑血管病患者MRA检查结果，同时比较两组间年龄，性别，高血压，高脂血症，糖尿病等缺血性脑血管病相关因素。结果　HCMV活动性感染组和非HCMV活动性感染组间年龄，性别，高血压，高脂血症，糖尿病等构成均无统计学差异。比较两组头MRA检查异常的发生率，两组狭窄，动脉硬化及同时含两种以上病变的发生率，P值均大于0．05，亦无统计学意义。HCMV活动性感染组无血管闭塞的发生，HCMV非活动性感染组有5例发生血管闭塞。比较两组颈内动脉系统，椎基底动脉系统及两者皆受累的发生率无统计学意义。比较两组头MRA检查颈内动脉，大脑前动脉A1段，大脑中动脉M1段，大脑後动脉P1段狭窄或／和闭塞的发生率均无统计学意义。结论　HCMV活动性感染相关性缺血性脑血管病患者与非活动性感染相关性缺血性脑血管病患者头MRA检查比较无显着性差异，但本文病例数较少，有待扩大样本量進一步研究证实。     

刺激大脑皮层体感Ⅱ区杏仁核痛单位电活动的影响及其与针刺效应的关系

在53只家兔进行了实验观察用玻璃微电极在杏仁核A0～2 L3～5 H-2～-7范围内记录神经元单位放电，以电刺激腓神经及有齿镊夹耳壳为伤害性刺激，共观察461个杏仁核单位放电，其中痛单位216个／461(占47％)，痛无关单位242个／461(占52．3％)，双相单位8个／461(占0．7％)。