兰州市艾滋病自愿咨询检测人群调查分析

目的了解兰州市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群现状,为2009年兰州市二级以上医疗机构全面开展VCT工作提供参考依据。方法按照国家疾病预防控制中心制订的自愿咨询检测个案登记表进行咨询登记和开展问卷调查,并进行统计学分析。结果共有13430名求询者接受调查,其中男6301人,占46．92％,女7129人,占53．08％,男女性别比为0．88：1;年龄多为20～40岁,占79．12％;以初中学历者最多,共有6563人,占48．87％;未婚者6705人,占49．93％;有非婚异性性行为史者8925人,占66．46％。共检出HIV阳性者43人,其中33人为男男同性性接触者。艾滋病VCT信息来源以免费宣传资料及宣传栏、广告栏为主,来自医生的最少。结论艾滋病VCT使更多求询者知道自己感染HIV的状况,应对医务人员加强艾滋病相关知识及咨询技巧的培训。     

渭南市临渭区2005~2011年结核病疫情的流行病学分析

目的为了解渭南市临渭区结核病疫情发病趋势和流行特点,为制定结核病控制策略提供科学依据。方法对渭南市临渭区2005～2011年结核病报表资料进行分析。结杲2005～2011年,渭南市临渭区新登记结核病例共3786例,结核病发病率为57．14／10万。其中新涂阳1664例,占总报告病例数的43．95％,报告复发涂阳病例为394例,占总报告病例数的10．41％,涂阴1694例,占总报告病例数的44．74％。男性、年龄15～64岁、农民是报告病例的主要人群,因病就诊、转诊是病例发现的主要方式;结核病病例管理显示,93．68％的新涂阳患者治愈,94．25％的涂阴患者己经完成了疗程,失访率和治疗失败率均较低。结论临渭区结核病防治在病例管理方面取得了一定的成绩,继续推进结核病综合防治策略,加强重点人群结核病监测力度依然面临着挑战。     

2015－2018年广东省深圳市口岸入境人员传染病病原监测结果分析

  目的  对广东省深圳市口岸入境人员病原谱的构成及特征进行分析,为口岸传染病的防控提供科学依据。  方法  收集2015—2018年深圳市口岸入境人员基本信息、过境时间、体温、症状、病原检测结果等信息,通过描述性统计学方法,分析病原的分布特征以及不同症候群病原谱的构成情况。  结果  共监测入境人员87 450人,病原检测阳性者20 174例,女性病原阳性率（23.69%）高于男性（22.73%）。 病原的检出存在明显季节性,检出病原以呼吸道病毒为主,其次为肠道病毒,流感病毒阳性率最高（20.81%）,以B型和甲型H3N2为主。 发热伴呼吸道症候群病原阳性率在各症候群中最高（30.87%）。  结论  口岸输入传染病的病原种类较多,病原阳性率较高,需加强口岸传染病的监测工作,为防止传染病的跨境传播提供保障。     

贝叶斯log-binomial回归方法评估患病率比的研究

探讨贝叶斯log-binomial回归估计患病率比的方法及应用。以看护人识别腹泻危险症状与婴幼儿腹泻求医关系为实例,利用Openbugs软件拟合贝叶斯log-binomial回归模型估计看护人识别腹泻危险症状与婴幼儿腹泻求医关系的患病率比（prevalence ratio,PR）。看护人能识别腹泻危险症状可提高大约13%的求医概率。贝叶斯log-binomial回归3个模型均收敛,估计的PR值（95% CI）分别为1.130（1.005～1.265）、1.128（1.001～1.264）、1.132（1.004～1.267）;常规log-binomial回归模型1和模型2收敛,估计的PR值（95% CI）分别为1.130（1.055～1.206）和1.126（1.051～1.203）,但模型3不收敛,用复制方法估计PR值（95% CI）为1.125（1.051～1.200）。贝叶斯log-binomial回归3个模型PR的点估计和区间估计虽与常规log-binomial回归稍有差异,但整体一致性较好。贝叶斯log-binomial回归能有效地估计PR,模型不收敛问题少,与常规log-binomial回归相比在应用上更有优势。     

基于Bayes时空模型分析HIV/AIDS晚发现的时空分布特征及其影响因素

【目的】旨在分析兰州市HIV/AIDS晚发现的时空聚集性特征及相关影响因素,明确兰州市HIV/AIDS晚发现高风险地区和时间趋势,为兰州市因地制宜地制定HIV/AIDS防治策略措施提供参考依据。【方法】选择兰州市2011-2018年间新报告的成年HIV/AIDS病例作为研究对象,研究中所需的数据资料来自兰州市疾病预防控制中心和兰州市统计年鉴。采用Bayes时空模型分析HIV/AIDS晚发现相对风险（RR）的时空分布特征及其影响因素。【结果】2011-2018年间兰州市新报告的HIV/AIDS病例共计1 984例,其中HIV/AIDS晚发现者有982例（49.5%）,平均年龄为39.67岁,男性占90.9%。老年人和女性HIV/AIDS病例中晚发现的比例更高;城关区（51.1%）、安宁区（50.3%）和榆中县（51.9%）具有高于平均水平的HIV/AIDS晚发现比例;2011-2018年间兰州市总体的晚发现比例呈波动上升趋势。Bayes时空模型分析结果显示,兰州市HIV/AIDS晚发现风险在2011-2015年间波动变化,而在2015年后迅速上升,其RR(95%CI)从1.01(0.84...     

麻黄碱用于无痛胃镜检查术

胃镜检查是目前诊断消化道疾病最常见的方法之一.检查时患者常存在不同程度的紧张与焦虑心理,镜检时患者常有咽部不适、恶心呕吐、呛咳、呃逆和心血管反应,患者非常痛苦.丙泊酚芬太尼复合液是一种较为广泛使用的静脉复合麻醉药,起效快,维持时间短,近年来广泛用于门诊短小手术,但其对循环、呼吸有抑制作用.麻黄碱是一种温和的α和β受体激动药,可产生血管收缩和心肌兴奋作用,从而预防丙泊酚芬太尼引起的不良反应.笔者将丙泊酚芬太尼与少量麻黄碱混合后用于胃镜检查术的麻醉,重点观察其麻醉效应及对呼吸循环的影响.     

儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤研究进展

非典型畸胎样/横纹肌样瘤（atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT）是一种罕见且高度恶性的儿童中枢神经系统胚胎性肿瘤,其组织形态多变、恶性程度高、临床进展迅速,患儿预后不佳。AT/RT的发病机制涉及染色体和基因的突变,特别是SMARCB 1基因功能的丧失。AT/RT的诊断主要依赖于组织学及免疫组化检测。目前关于AT/RT的治疗方案尚无统一标准,主要包括手术、化疗、放疗等多模式治疗以及新兴的靶向治疗和免疫治疗。尽管近年来对AT/RT的研究和临床试验有所进展,但患儿预后仍然不佳,仍需进一步研究以制定更有效的治疗策略,以提高患儿的预后。     

Nemenyi法检验的SAS实现

对于来自正态总体完全随机设计多组样本数据资料的多重比较可以通过方差分析方法来实现.然而,对总体分布未知的数据资料利用方差分析方法来直接进行检验,可能增加统计推断的误差[1].秩和检验是这类数据资料分析的重要工具,因为秩和检验方法并不要求数据资料满足正态性假定.     

SPR术后几种常见并发症的防治体会

采用ＳＰＲ手术治疗痉挛性脑瘫，在我国开展为时尚短，术后并发症防治经验不多，该方面的报道较少［１］。作者采用 ＳＰＲ手术治疗痉挛性脑瘫５１６例，现将所遇术后近期并发症及防治体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料在ＳＰＲ手术治５１６例痉挛性脑瘫患者中，术后发生尿潴留５例，脑脊液漏１４例，切口创缘皮肤电刀灼伤６例，伤口内积液１例，单侧或双侧下肢麻木２３例，双下肢乏力２３例，急性胃粘膜病变（应激性溃疡）上消化道出血４例，各种并发症共计７７例，发生率为１４．９２％。１.２术后并发症及处理１．２．１尿潴留：可…