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1.
 目的  应用超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)检测急性脑梗死患者颈动脉斑块内新生血管的定量指标,初步探讨斑块环境压力对CEUS定量参数的影响。方法  急性缺血性大动脉粥样硬化性脑梗(large artery atherosclerosis stroke, LAAS)患者62例入组脑梗组。选取同期住院且年龄、性别匹配,无心脑血管事件发生史的动脉硬化患者54例作为对照组。选取颈动脉优势斑块行CEUS,脱机定量分析获取斑块强度均值(the mean of time-intensity curve,TIC-M)、拟合曲线峰值(fitting curve-peak, FC-P)和拟合曲线下面积(fitting curver-area under the curve, FC-AUC)。采用超声射频技术动脉僵硬度分析软件(quality arterial stiffness, QAS)获取斑块局部收缩压(local pressure-systolic,Loc Psys)和局部舒张压(local pressure-diastolic, Loc Pdia)。参数与斑块局部压力的相关性采用Pearson相关分析。结果  脑梗组与对照组相比,Loc Psys和Loc Pdia差异均无统计学意义。在脑梗组,患者颈动脉斑块造影参数TIC-M、PC-P和FC-AUC均大于对照组(P<0.05)。TIC-M与Loc Psys和Loc Pdia呈负相关(r=-0.470和-0.682,P均<0.05)。FC-P与Loc Psys和Loc Pdia呈负相关(r=-0.480和-0.691, P均<0.05)。FC-AUC与Loc Pdia呈负相关(r=0.493, P<0.05)。结论  颈动脉斑块内新生血管的CEUS定量指标与斑块周围压力密切相关,CEUS评估易损斑块应考虑其周围压力的影响。  相似文献   
2.
目的评价不同性别2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度的差异.方法2型糖尿病患者64例,依据性别分为男(37例)、女(27例)2组.采用超声射频技术获取受检者左、右侧颈动脉血管僵硬度参数(α、β)、脉搏波速度(PWV)和颈动脉内-中膜厚度(CIMT).计算左、右颈动脉僵硬参数值之差,获取α差值(αdif )、β差值(βdif )、脉搏波速度差值(PWVdif )参数.比较左、右侧颈动脉结构和功能的差异,分析其相关因素.结果男性糖尿病患者左、右侧CIMT分别为(674.7±145.6)μm和(653.6±117.2)μm,女性患者左、右侧CIMT分别为(637.7±171.2)μm和(624.6±157.2)μm,不同性别糖尿病患者左、右侧CIMT差异均无统计学意义(t值分别为-0.767、-0.701,P均>0.05).男性糖尿病患者左、右侧α分别为5.1±2.7和4.2±1.7,β分别为10.5±5.4和8.6±3.4,左侧α和β均高于右侧,且差异均有统计学意义(t值分别为2.229、2.244,P均<0.05).男性糖尿病患者αdif、βdif和PWVdif均与收缩压、颈动脉窦部收缩压、尿素和肌酐呈正相关(αdif:r值分别为0.497、0.639、0.541、0.619,βdif:r值分别为0.495、0.639、0.540、0.620,PWVdif:r值分别为0.478、0.643、0.520、0.593,P均<0.05).女性糖尿病患者αdif、βdif和PWVdif均与身高和体重呈负相关(αdif:r值分别为-0.579、-0.669,βdif:r值分别为-0.579、-0.672,PWVdif:r值分别为-0.570、-0.684, P均<0.05);与颈动脉窦部收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、尿素呈正相关(αdif:r值分别为0.538、0.621、0.651,βdif:r值分别为0.537、0.620、0.650,PWVdif:r值分别为0.529、0.621、0.642,P均<0.05).结论不同性别2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度有差异,男性左侧颈动脉僵硬度高于右侧,女性左、右侧间无明显差异.双侧颈动脉僵硬度差值受不同的危险因素作用权重不同.  相似文献   
3.
The elastic and functional coupling of heart and vessels makes the stroke work (SW) of the heart optimal. Speckle tracking imaging (STI) can evaluate the myocardial strain and function. We studied ventricular-vascular coupling in 80 diabetic patients with different systolic function using STI. The patients were divided into two groups according to ejection fraction (EF): the diabetes mel- litus with normal EF (DMN) group and the diabetes mellitus with abnormal EF (DMA) group. Forty-two volunteers served as control group. The relative wall thickness (RWT), left ventricular mass index (LVMI), stroke volume (SV), SW, rate-pressure product (RPP), systemic vascular resis- tance index (SVRI), left ventricular end-systolic elastance (Ees), effective arterial elasticity (Ea) and ventricular-vascular coupling index (VVI) were measured and calculated by conventional echocardi- ography. The longitudinal strain (LS) at basement (LSBA), papillary muscle (LSvM) and cardiac apex (LSAv) was assessed with STI. It was found: (A) compared with control group, in DMN and DMA groups, LSBA, LSvM and LSAp decreased, and they were lower in DMA group. (B) VVI, RPP and SVRI increased, and they were higher in DMN group; Ees decreased, and it was lower in DMA group. (C) LSBA, LSpM, and LSAv had negative correlation with VVI. LSAp, RWT, LVMI and SW were independent predictors for VVI. The area under the receiver operating characteristic (ROC) curves was used for identification of DMA and DMN with LSBA, LSpM, and LSAp, and the area under the ROC of LSAp was the largest. This study supports that myocardial LS could reflect the ventricu- lar-vascular coupling. Different segments had an order to “respond to” the state of the coupling, and the cardiac apex might be the earliest.  相似文献   
4.
目的:研究ERk反义核苷酸在癌痛中的作用及机制探讨。方法:随机选择年龄、体重、身体状态等无明显差异的大鼠90只,并随机均分为假手术组、正常对照组、癌痛组各30例,根据试验前注射ERK反义核苷酸将癌痛组大鼠均分为癌痛对照组和ERK组。人工合成ERK反义寡核苷酸( ASODNs),建立癌痛动物模型,对比分析ASODNs干预癌痛动物模型及指标变化情况。结果:假手术对大鼠的脊髓背角内pERK阳性神经元数量和行为学指标影响较小,与正常对照组相比差异不明显,无统计学意义,P>0.05。假手术组与癌痛对照组相比,行为学指标及pERK阳性神经元数量明显增加,差异具有统计学意义,P<0.05。癌痛对照组与ERK组大鼠相比,提前注射ASODNs可明显降低行为学指标及pERK阳性神经元数量,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:分析可知,ASODNs可明显降低癌症导致的疼痛,应继续二期临床研究,查看研究结果,分析作用机制,在允许情况下应用于临床。  相似文献   
5.
目的 应用超声心动图结合心导管观察起搏前、后犬的心脏功能变化情况,探讨超声评价舒张功能减低犬心脏-血管耦联的价值.方法 应用超声心动图于实验犬右心室心尖起搏处获取起搏前、后二尖瓣舒张早、晚期血流速度峰值(E峰、A峰);二尖瓣环左室侧壁收缩期速度峰值(Sw峰),舒张早、晚期速度峰值(Ew峰、Aw峰),计算A/E、E/Ew;心导管检测左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、最大下降速率(-dp/dtmax)、心室开始收缩至发生+dp/dtmax的间隔时间(t-dp/dtmax)、左心室收缩峰压(LVSP)、左心室收缩末压(LVESP)及左心室舒张压(LVDP);计算左心室收缩末期弹性(Ees)、有效动脉弹性(Ea)和心脏-血管耦联指数(Ea/Ees).结果 ①起搏后实验犬A峰、Aw峰和E/Ew增高,与起搏前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);E峰减低、Sw峰和Ew减低,A/E增高,但与起搏前比较差异均无统计学意义;②起搏后实验犬+dp/dtmax增大,-dp/dtmax减低,LVDP增高,与起搏前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);起搏后,实验犬Ees减低,相关分析提示,Ees与+dp/dtmax呈负相关(P<0.05);Ea增高,Ea与t-dp/dtmax呈正相关(P<0.05);Ea/Ees增高,与起搏前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图结合心导管可无创检测舒张功能减低犬的心脏-血管耦联关系.  相似文献   
6.
目的 使用受试者工作特征(ROC)曲线法结合超声二维斑点显像技术评价左室旋转/扭转运动改变的敏感指标,明确各指标的诊断临界点,初步探讨其诊断心功能不全的应用价值.方法 心功能不全患者24例和正常健康志愿者32例,测量各短轴观图像在标化时间点处的旋转角度,并依此计算出各标化点处的左室扭转角度.同步记录左室扭转峰值(Peak LVtor)、心尖旋转峰值(PAR)、心底旋转峰值(PBR)、收缩末期左心室扭转值(LVtor-at-AVC)、收缩末期心尖旋转值(AR-at-AVC)、收缩末期心底旋转值(BR-at-AVC);对各指标绘制ROC曲线并获得界值.结果 心功能不全患者收缩期左室心尖与二尖瓣口水平短轴观的旋转角度峰值及左室扭转角度峰值均显著低于正常组(P<0.05);ROC评价显示LVtor-at-AVC、Peak LVtor、PAR、PBR、AR-at-AVC和BR-at-AVC的ROC曲线偏左上角,其曲线下面积分别为0.891、0.797、0.823、0.833、0.797和0.833.对应界值分别为9.02°、11.02°、4.55°、6.61°、2.66°和4.81°,其诊断心功能不全敏感性和特异性分别为81.25%/83.34%、75%/91.67%、93.75%/66.67%、56.25%/100%、100%/58.32%、68.75%/91.67%.结论 运用斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI) 可敏感评价心功能不全患者收缩期左室扭转形变.  相似文献   
7.
目的 分析肾移植前后持续性血透患者颈动脉僵硬度的变化,探讨最大剪切率对颈动脉僵硬度的影响。方法 选取移植肾患者(KTR)患者31例,维持性血透的终末期肾病患者(ESRD)31例,年龄、性别匹配对照组84例。分别测量左右侧颈动脉脉搏波传导速度(PWV)和左右侧颈动脉最大剪切率(SRmax),分析PWV与SRmax的关联关系。结果 ①组间比较:终末期肾病组和移植肾组患者左右侧颈动脉PWV均大于对照组(P<0.05);左右侧颈动脉PWV在终末期肾病组和移植肾组间无差异(P>0.05)。终末期肾病组和移植肾组左侧颈动脉最大剪切率均小于对照组(P<0.05)。右侧颈动脉最大剪切率在3组间差异无统计学意义(P>0.05)。②组内比较:在终末期肾病组,右侧颈动脉PWV大于左侧(P<0.05);在对照组和KTR组,左右侧颈动脉PWV无差异。在对照组,受试者左侧颈动脉最大剪切率大于右侧(P<0.05)。在终末期肾病和移植肾组,受试者左、右侧颈动脉最大剪切率无差异(P>0.05)。③左右侧颈动脉PWV与年龄、收缩压和舒张压呈正相关,与最大剪切率呈线性负相关(P均<0.05)。结论 颈动脉僵硬度与最大剪切率呈线性负相关,肾移植患者颈动脉僵硬度变化不明显。  相似文献   
8.
胸压对三尖瓣反流速度和肺动脉压测定的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 应用超声心动图观察平静呼吸情况下胸压对三尖瓣反流速度的影响及规律,为超声心动图准确测定肺动脉压和验证呼吸影响心功能机制新假说提供依据.方法 对50例三尖瓣反流患者,利用二维及多普勒超声心动图记录不同呼吸时相三尖瓣反流速度和跨瓣压,观察不同呼吸时相时三尖瓣反流速度的变化规律.结果 呼吸对三尖瓣反流速度有确定影响,反流速度与呼吸时相关系表现有三种类型:第一种为吸气相速度增加,呼气相速度减小;第二种表现与第一种相反;第三种为速度变化表现为随机性.结论 呼吸性胸压变化对三尖瓣反流速度有明确影响,提示用多普勒法无创测定肺动脉压时需要将呼吸停止在呼吸时相的中期,并保持测定过程中胸压稳定,以提高测定准确性.  相似文献   
9.
目的 应用超声射频技术评价2型糖尿病患者左右颈动脉硬化程度差异及相关因素。方法 应用超声射频技术获取受检者左、右侧颈动脉顺应系数(compliance coefficient,CC)和脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)。计算左、右侧参数值之比,获取CCratio和PWVratio参数。参数在组内采用左右侧比较,在组间采用同侧比较。分析CCratio和PWVratio的相关因素。结果 2型糖尿病患者左侧颈动脉PWV高于右侧,且CC低于右侧(P<0.05)。对照组CC和PWV在左右侧差异无统计学意义;与对照组相比,2型糖尿病患者左侧PWV增高,右侧颈动脉CC增高(P<0.05)。PWVratio和CCratio在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析提示,年龄、病程、三酰甘油(TG)和收缩压是PWVratio增高的独立危险因素。年龄和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是CCratio的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者左右颈动脉硬化程度不同,存在差异性。年龄、病程、血压、TG和HDL-C是这种差异性的独立因素。  相似文献   
10.
目的了解兰州市艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群现状,为2009年兰州市二级以上医疗机构全面开展VCT工作提供参考依据。方法按照国家疾病预防控制中心制订的自愿咨询检测个案登记表进行咨询登记和开展问卷调查,并进行统计学分析。结果共有13430名求询者接受调查,其中男6301人,占46.92%,女7129人,占53.08%,男女性别比为0.88:1;年龄多为20~40岁,占79.12%;以初中学历者最多,共有6563人,占48.87%;未婚者6705人,占49.93%;有非婚异性性行为史者8925人,占66.46%。共检出HIV阳性者43人,其中33人为男男同性性接触者。艾滋病VCT信息来源以免费宣传资料及宣传栏、广告栏为主,来自医生的最少。结论艾滋病VCT使更多求询者知道自己感染HIV的状况,应对医务人员加强艾滋病相关知识及咨询技巧的培训。  相似文献   
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