根尖片诊断下颌第二磨牙C形根管的评价

下颌第二磨牙的根管形态有单根管、双根管、三根管、四根管、C形根管,相应的牙根形状呈融合牙根、锥形牙根、C形牙根等。高加索人种C形根管的发生率为2.7%～8%[1],蒙古人种为11.4%～31.5%[24～]。C形根管的主要解剖结构为一个弧形的根管裂隙,连接两个或两个以上的根管口,从髓腔内看象一个缎带形的根管口,由近中到远中弯成180°弓形,髓室底深[5]。C形根管变异较大,纤细近舌根管,粗大远中根管和缎带形近颊根管的预备和根充都有一定的难度。本实验的目的是摸索下颌第二磨牙C形根管的X线诊断依据和诊断准确率,为临床治疗提供帮助。1资料和方…     

基于光学相干层析离体牙图像的去噪算法研究

目的光学相干层析成像因其高分辨率、无损等优点,适于早期龋检测;但由于系统中存在的噪声,影响其成像质量。为了重建牙齿的原貌信息,需寻找一种适于早期龋检测的光学相干层析成像实时图像去噪算法。方法比较平均曲率流滤波、非线性扩散拉普拉斯金字塔算法、非局部均值滤波3种滤波方法对光学相干层析人离体牙图像的去噪效果,从噪声抑制、边界保持、运算时间3方面分析上述3种算法的实时去噪性能及其优缺点。结果非局部均值滤波在噪声抑制和边界保持2个方面能达到很好的平衡,但实时性差;而非线性扩散拉普拉斯金字塔算法则能在滤波效果和运算效率达到较好的平衡;平均曲率流滤波次之。结论非线性扩散拉普拉斯金字塔算法较适于早期龋检测的光学相干层析成像实时图像去噪。     

充填体底壁人工脱矿的光学相干断层成像观察

目的 采用光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)观察充填体下窝洞底壁人工酸蚀脱矿模型的成像特点。方法 选用36颗牙面光滑、无釉质破损和色素沉着的人离体前磨牙,在牙冠颊面制备"长×宽"为"3 mm×3 mm"的,深度在0.6~1.0 mm的Ⅴ类洞,随机分为3组,每组12颗。实验A组窝洞底壁用格鲁玛酸蚀剂酸蚀2 min,实验B组酸蚀5 min,空白对照组不做酸蚀处理。各组样本牙窝洞均使用复合树脂充填,在充填前后采用OCT系统对窝洞底壁、充填体扫描成像,而后作充填后牙样本近远中向的X-ray投照平片观察窝洞底壁的酸蚀改变。结果 充填前窝洞OCT扫描成像显示空白对照组未酸蚀底壁釉质光滑,在表面强反射亮带下可以看到清晰釉质、牙本质层散射信息和釉牙本质界;酸蚀实验组形成窝洞底壁的明显脱钙背向散射层。窝洞充填后OCT扫描成像显示充填体可完整成像;未酸蚀底壁则显示有清晰底壁反射亮带,酸蚀底壁为光信号吸收无显像,二者具有明显不同的成像特点。X-ray投照平片未能发现底壁部位釉质密度改变。结论 OCT可以对牙充填体及其底壁牙体组织成像,酸蚀脱矿的牙体底壁与未酸蚀者有明显不同的成像特点。该方法 有助于判断充填体底壁早期继发龋的脱矿改变,与传统X-ray检测方法相比具有明显的优越性。?     

饮料导致牙釉质脱矿作用的实验研究

目的:比较不同种类饮料对牙釉质的脱矿作用。方法:采用微量化学分析法测定饮料在处理牙釉质后1~7d 饮料中钙和磷浓度的变化。结果:实验饮料除矿泉水外对牙釉质都具有脱矿作用,导致牙釉质钙和磷的溶出。钙和磷的溶出因饮料的种类而异,差异具有显著性,P<01001。随时间的延长,钙和磷的溶出也具有显著性差异,P< 01001。钙和磷在7d内的总溶出量也因饮料的种类而异,差异具有显著性,P<01001。果汁类的钙和磷总溶出量最高,分别为11355Lmol/L?01250Lmol/L和11780Lmol/L?01270Lmol/L;钙奶最低,分别为01290Lmol/L?01092Lmol/L 和01239Lmol/L?01050Lmol/L。结论:饮料对牙釉质具有脱矿作用,脱矿作用的强弱与饮料的种类有关,果汁类最强,钙奶最弱。     

饮料对牙釉质表面显微硬度影响的研究

目的：研究不同饮料对牙釉质表面显微硬度的影响。方法：用不同种类饮料处理牙釉质后,采用维氏显微硬度仪测定牙釉质的处理前和处理后的1－7d表面显微硬度的改变。结果：饮料能引起牙釉质表面显微硬度的降低,降低的程度与饮料的种类有关,不同种类饮料导致牙釉质表面显微硬度降低的强度不同,差异有统计学意义（P＜0.001）。随时间的延长,表面显微硬度也随之降低（P＜0.001）。结论：饮料对牙釉质都具有脱矿作用,脱矿随饮料接触牙齿时间的延长而增加。     

饮料导致釉质组织和形态学改变的观察

目的 :观察不同种类饮料对釉质组织和形态学的改变。方法 :采用体视显微镜、偏光显微镜和扫描电镜观察不同种类饮料浸泡釉质后 ,釉质表面超微结构和组织学的改变 ,饮料的处理是 3 7℃ ,每天 10次 ,每次 5min。设去离子水为对照组。结果 :体视显微镜观察表明 ,除矿泉水外 ,其余饮料导致釉质表面不同程度组织缺失 ,有色饮料能导致釉质表面颜色的改变且随处理时间的延长而加深。偏光显微镜观察表明磨片浸喹啉后脱矿区呈负性双折射 ,而浸水时则呈正性双折射。扫描电镜也观察到釉柱出现不同程度的脱矿 ,可乐和橙汁的脱矿作用较钙奶强。矿泉水和去离子水处理的釉质未见脱矿征象。结论 :实验饮料除矿泉水外均能导致釉质脱矿     

Fluor Protector对饮料所致牙釉质脱矿的抑制作用

目的　研究 Fluor Protector对饮料导致牙釉质脱矿的抑制作用。方法　将牛牙齿标本分成实验组和对照组 ,实验组在 Fluor Protector预处理釉质后用不同种类饮料处理 ,对照组不经 Fluor Protector处理而直接用饮料处理。饮料的处理为 5分钟 /次 ,10次 /天 ,处理 7天以后 ,分别用肉眼和扫描电镜观察牙釉质表面发生的改变。结果　肉眼观察发现无论是实验组还是对照组 ,有色饮料均能导致牙釉质表面颜色发生改变 ,均能使牙釉质脱矿 ,表现为釉质呈不同程度的白垩色改变。扫描电镜观察发现 ,对照组除去离子水外 ,牙釉质的超微结构均发生改变 ,表现为牙釉柱中心晶体、釉柱间隔有不同程度的溶解 ,而实验组则表现出较明显的抑制作用。结论　 FluorProtector具有明显的抑制饮料脱矿的作用     

窝洞预备技能评价系统用于牙体预备质量评估的探讨

目的 分析窝洞预备技能评价系统（cavity preparation skill evaluation system,CPSES）应用于牙体窝洞预备质量评估的教学效果。方法 选择南开大学医学院口腔临床医学专业本科四年级学生21人为研究对象,经窝洞预备培训后,集中考核窝洞预备技能掌握情况。根据恒磨牙I类洞窝洞预备要求,由21名本科学生对左下第一恒磨牙标准模型牙进行l类洞窝洞预备。之后依据窝洞外形轮廓、洞深等预备标准,分别采用CPSES和教师目测评估两种方法,对学生预备的21颗标准模型牙I类洞窝洞进行评分。两种方法获取的评估结果采用Graph Pad InStat统计软件（V3．1）经配对￡检验（检验水准α=0．05）及相关性分析,以评价该系统应用效果。结果采用CPSES和教师评估两种评估方法对标准模型牙I类洞窝洞预备质量进行评估．结果经统计学分析差异有统计学意义（双尾P值0．0050,t=3．156）,两种方法在评估窝洞预备质量方面有一定的相关性（双尾P值0．0837,r=0．3862）。结论 CPSES软件用于牙体牙髓病实验教学辅助教师评估,可加深并强化学生对窝洞预备要求的理解,对学生窝洞预备知识掌握及技能训练很有帮助。     

离子化胶原作为牙周组织工程支架材料的实验性研究

目的：检测具有不同表面电荷性质的离子化胶原材料对体外培养的人牙周膜成纤维细胞粘附、生长增殖的影响。方法：MTT法检测人牙周膜成纤维细胞在不同支架（天然胶原、甲基化胶原、琥珀酰化胶原）上的粘附、生长增殖情况,并用扫描电镜进行观察。结果：MTT法：与天然胶原比较,甲基化胶原更有利于人牙周膜成纤维细胞粘附（P〈0.05）,琥珀酰化胶原则减弱了细胞粘附（P〈0.05）。结论：相对于不具有表面电荷性质的天然胶原,具有表面正电荷性质的甲基化胶原材料促进了人牙周膜成纤维细胞粘附、生长增殖,为新型牙周组织工程支架材料的研究提示了一种方向。     

窝洞预备技能评价系统在牙体牙髓病学实验教学中的应用

目的研究窝洞预备技能评价系统（CPSES）用于牙体牙髓病学窝洞预备实验教学的教学效果。方法针对2009级口腔本科学生,在牙体牙髓病学窝洞预备实验教学中采用传统授课及教师目测方法评估学生预备窝洞技能,针对2010级口腔本科学生应用CPSES系统软件评估。统计2010级口腔本科学生窝洞预备实验课理论与操作考核成绩,与2009级口腔本科学生的窝洞预备实验课理论与操作考核成绩进行比较,并对2010级学生进行问卷调查,以评价该系统应用效果。结果窝洞预备实验课考核成绩分析显示,2010级学生窝洞预备知识点掌握情况较好,问卷调查结果可见学生对窝洞预备技能评价系统的应用反响很好,直观易懂,对窝洞预备知识掌握及技能训练很有帮助。结论 CPSES软件用于牙体牙髓病实验教学,辅助教师评分,可加深并强化学生对洞形预备要求的理解,有助于提高教学质量。